提高醫院檔案管理水平的具體方法

摘 要：隨著醫療體制改革的不斷深入，為廣大人民群眾提供更加完善的醫療服務成為醫療行業孜孜追求的目標，各大醫院的管理水平也顯著提高。然而，仍有部分醫院的檔案管理較為混亂，為醫療工作的正常開展造成了不必要的麻煩，也成為制約醫院提高自身管理水平與服務水平的障礙。本文分析了當前部分醫院在檔案管理中存在的問題，并提出相應的解決措施，希望對廣大醫院管理者有所幫助。

關鍵詞：醫院 檔案管理 問題與對策

中圖分類號：G27 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2012）12（b）-0219-01

檔案，是指個人或團體在社會實踐中形成的確定、清晰具有紀錄功能的固化信息。醫院檔案是借鑒和研究醫院歷史的重要資料，對醫院的學術進步、技術研究具有重要的參考價值，是推動醫療衛生事業發展的重要基礎。加強醫院檔案管理對醫院的現代化建設與科學決策具有十分重要的意義。相關管理人員只有不斷提高自身管理水平，及時發現并排除在醫院檔案管理中存在的問題，才能促進醫院管理水平的提高。

1 當前醫院檔案管理中存在的問題

1.1 檔案管理部門不健全

醫院檔案管理制度不健全，管理職能不清晰，是很多醫院在檔案管理中存在的問題。通常，醫院檔案一般由行政辦公室下屬的綜合檔案室管理，而由于醫療行業檔案管理的特殊性和部分醫院的歷史原因，很多醫院的綜合檔案室通常只管理會計檔案、科技檔案、文書檔案和部分音像檔案與實物檔案，而醫院的病理切片檔案、X光膠片檔案等常常由各個業務部門自行管理，形成了一家醫院多個部門管理檔案的情況。還有很多醫院檔案管理人員業務水平不高，學習專業并非醫院檔案管理，對醫院檔案不夠了解，認為醫院檔案沒必要過于較真，使得很多重要檔案流失。在醫院的日常管理中，很多醫院都按相關要求建立了比較健全的醫院管理制度與各個工作人員的權責，而對于檔案管理則沒有制定相應的管理制度與考核措施，很多醫院的管理考核對象都沒有將檔案管理納入其中。

1.2 檔案管理人員素質偏低

很多醫院檔案的管理人員文化程度、理論水平與專業素質都參差不齊，和實際工作的要求差距很大。醫療檔案管理專業出身的人較少，醫院檔案管理知識缺乏，與時代的發展相脫節，對先進的科學技術沒有充分的適應，高級檔案管理人才少，諸多情況對新形勢下的醫院檔案管理造成了不小的阻礙。隨著信息技術與醫療衛生水平的不斷進步和提高，醫院檔案管理的信息量也不斷增大，內容更加多樣，檔案載體也漸漸增多，對專業檔案管理人員提出了更高的素質要求。此外，很多醫院在人才培養的過程中，只注重對職工的醫療技術水平的培養，忽視了對檔案管理人員的管理水平的教育，沒有將檔案管理納入培訓內容，使得很多檔案管理人員的技能水平還停留在傳統經驗上，在實際工作中更多的坐等待收，對于發生的新情況，產生的新問題無法提出合理的對策，缺乏創新能力。

1.3 對醫院檔案的定義模糊

很多醫院對檔案管理的內容都沒有進行科學的界定，對管理人員的管理范圍沒有合理的定義。隨著科學技術的不斷進步，醫院檔案的內容不斷增多，在醫院，傳統的檔案如照片、病例、文書、人事等檔案發展到病理切片、膠片、科研等檔案形式，還有各種醫療設備的檢修與實物、印模、磁盤檔案等。由于對檔案管理的范圍與內容沒有進行明確的界定，很多醫院檔案管理人員在管理時往往依據自身對其的理解與經驗來管理，導致很多應當被納入管理范圍的檔案被遺漏。

1.4 醫患關系的變化

醫院與患者之間關系的微妙，使得醫院的檔案管理受到了更多的重視。首先，醫療費用的增多使得看病難，看病貴等現象十分嚴重，很多人都對醫院有戒心，如果花了大量的錢卻沒有看好病，就將責任推給醫院，要求醫院賠償，在此過程中，醫院檔案常常成為雙方爭執的焦點。完善醫院的檔案管理，提高醫院檔案病案的書寫準確性，成為檔案管理人員必須面臨的問題。

2 提高醫院檔案管理水平的措施

2.1 完善醫療檔案管理制度

首先，醫院領導應當充分認識到醫院檔案管理工作的重要意義，為醫院的檔案管理提供足夠的財力、物力與人力支持，認識到將醫院檔案資料進行有序歸類編號保存的重要性。建立完善的醫院檔案管理制度，減少醫院檔案管理的模糊性與隨意性，保證醫院檔案管理工作的有序進行。其次，各科室的檔案管理人員要將日常資料及時整理，將檔案管理貫穿到醫院管理當中。第三，進行科學的檔案管理部門設置，醫院應建立綜合的檔案管理部門，并派專職廣利人員成立檔案管理小組與監督小組，對全院的檔案進行收集、歸檔、利用，對醫院的檔案管理進行科學的指導與監督。同時，還應建立規范化的檔案庫，對于性質較為特殊的檔案，如病案、設備檔案和人事檔案等，應建立專門的管理室，派專人進行管理，并向醫院綜合檔案管理室定期提交相關檔案。

2.2 加強對檔案管理人員的素質培訓

醫院檔案管理人員的管理水平直接影響到了醫院檔案的管理質量。醫院應將檔案管理人員的培養納入到醫院的人才培養計劃中，對檔案管理人員進行知識更新、專業培訓，提高其業務水平，還應制定更為嚴格的檔案管理人員任用制度，注重引進醫院檔案管理專業的人才，并對其進行崗前培訓，建立高素質的醫院檔案管理團隊，使管理人員在檔案管理時能夠做到不散、不亂、不壞、不丟，檔案管理人員在工作之余還應加強自身理論學習，提高自己在檔案管理方面的修養，充分認識到檔案管理工作的價值，增強自己的責任心與法制意識，不斷提高自己的職業道德修養，推動醫院檔案管理水平的不斷提高。

2.3 提高信息化管理水平

隨著醫院檔案資料的不斷增多，傳統的保存方式對于幾萬份的各種資料更加難以管理，占據了很大的庫存，隨著科技的不斷進步，檔案管理的模式也更加信息化與現代化。新形勢下的醫院檔案管理人員，必須掌握足夠的計算機知識，能夠熟練的建立各類數據的檔案庫，增強使用計算機采集、錄入、檢索數據的工作能力，有效的提高工作效率，推動無紙化辦公的發展。

2.4 健全考核制度

醫院檔案的管理是一個長期性的工作，除了各個工作人員要把好關外，還應建立嚴格的考核制度，并將其納入到科室管理目標之中，將檔案管理與科室的業績獎懲相掛鉤，明確科室成員對檔案管理的責任，提高科室管理人員的材料收集、管理認識，促進醫院檔案管理的規范化。

3 結語

綜上所述，醫院檔案的管理工作是一項長期復雜的工程，對醫院日常工作的開展具有十分重要的意義，通過多渠道、深層次的檔案管理來提高醫院檔案的使用價值，對醫院服務水平的提高具有顯著的作用，相關管理人員只有增強自己的職業道德意識，提高自己的管理水平，及時發現和解決在管理中出現的問題，才能使醫院檔案的管理水平不斷提高，更好的服務于廣大群眾。

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