護理學教育改革方向探討

　　摘要： 創新是21世紀新時期的主旋律。傳統的護理學教學模式需要引入創新理念，結合時代特點，跟上時代腳步。本文從教學理念、教學模式、教學手段，以及教學方法四個方面討論了如何將創新的理念引入傳統的護理學教學中。
　　關鍵詞： 護理學 教育改革 教學理念 教學模式 教學手段及方法
　　1.背景
　　創新，作為21世紀最為重要的關鍵詞之一，得到越來越多行業認同和重視。創新是行業發展，變革的原動力，以及主旋律，是對事物的整體或部分進行改革，使其得以更好、更快、更強的發展。
　　在當今的醫學界，隨著醫學科學技術日趨交叉滲透，護理學科也呈現綜合化發展趨勢［１］。社會對“護士”或“護理工作者”這個詞語，提出了重新定義的訴求：一個合格護理工作者應該具什么樣的素質，應該體現什么樣的價值，在醫療衛生行業中應該起到什么樣的作用，這些問題都需要我們去思考，積極地將創新引入到護理學教育中，對已有的護理學教育中存在的和訴求不匹配的教學理念、教學模式、教學方法等方面進行改革，以適應產業化、大眾化和國際化的發展趨勢；適應科學技術，經營環境的急劇變化；走出國門與世界接軌，為社會提供高素質、高水平的護理人才［２］。
　　2.積極引入創新，主動尋求變革
　　2.1教學理念：引入有效教學理念。
　　教學理念是人們對教學和學習活動內在規律的認識的集中體現。“教書育人”，就是當前教育理念最簡潔、最概括的一種表現形式。
　　有效教學（effective teaching）的理念源于20世紀上半葉西方的教學科學化運動，其核心就是教學的效益，即什么樣的教學是有效的·是高效、低效還是無效·所謂“有效”，主要是指通過教師在一段時間的教學后，學生所獲得的具體進步或發展；將學生有無進步或發展作為教學有沒有效益的唯一指標。進一步將有效教學的理念細化到以下四個方面。
　　2.1.1在護理學教學中重點關注學生的進步和發展。首先，要求教師有“對象”意識。教師必須確立學生的主體地位，樹立“一切為了學生的發展”的思想。其次，要求教師有“全人”的概念。學生發展是全面的發展，而不是某一方面或某一學科的發展。教師千萬不能過高地估計自己所教學科的價值，也不能僅把學科價值定位在本學科上，而應定位在對一個完整的人的發展上。
　　2.1.2關注教學效益，要求教師要有時間與效益的觀念。教師在教學時既不能跟著感覺走，又不能簡單地把“效益”理解為“花最少的時間教最多的內容”。教學效益不是取決于教師教多少內容，而是取決于對單位時間內學生的學習結果與學習過程綜合考慮的結果。
　　2.1.3關注可測性和量化。如教學目標盡可能明確與具體，以便檢測教師的工作效益。但是并不能簡單地說量化就是好的、科學的。應該科學地對待定量與定性、過程與結果的結合，全面地反映學生的學業成就與教師的工作表現。因此，有效教學既要反對拒絕量化，又要反對過于量化。
　　2.1.4需要教師具備一種反思的意識。每一個教師要不斷地反思自己的日常教學行為：“我的教學有效嗎·”“什么樣的教學才是有效的·”“有沒有比我更有效的教學·”
　　2.2教學模式:引入探究式教學。
　　就目前護理學教育的實際而言，在教學模式方面，主要采用傳統的傳遞式教學與學生自學相結合的教學模式。引入探究式教學模式，是對傳統教學模式的有益補充。
　　探究式教學以問題解決為中心的，應注重學生的獨立活動，著眼于學生的思維能力的培養。其理論基礎是依據皮亞杰和布魯納的建構主義的理論，注重學生的前認知，注重體驗式教學，培養學生的探究和思維能力。探究式教學的基本程序包含：問題—假設—推理—驗證—總結提高。首先創設一定的問題情境提出問題，然后組織學生對問題進行猜想和做假設性的解釋，再設計實驗進行驗證，最后總結規律。其優點在于，能夠培養學生的創新能力和思維能力，能夠培養學生的民主與合作的精神，能夠培養學生的自主學習能力。缺點在于，一般只能在小班進行，需要較好的教學支持系統，教學需要的時間較長。我們需要將多種教學模式相結合，靈活使用，以實現有效教學的目標。
　　2.3教學手段及方法：結合時代科技特征，創新教學方法、更新教學手段。
　　2.3.1現代多媒體技術運用。多媒體教學是以計算機為中心，借助文字、圖形、動畫、視頻，聲音這些媒體優勢，以形成一種更豐富多彩的教學模式；是采用多媒體課件、案例分析、典型病例錄像等為主的現代化的教學手段［３］。在教學中恰當利用多媒體的圖、文、聲并茂的特點，化抽象為具體，變靜態為動態，通過對感官刺激，使學生獲得生動形象的感性材料，激發學生的興趣，以達到增強課堂教學效果的目的。
　　2.3.2情境教學法。情境教學法是指教師根據教學內容展現出鮮明的影像，輔之以生動的語言和音樂渲染，讓學生置身于課本所述環境，充分調動學生的想象力、思維力和感受力，再經過老師巧妙設問，使學生從單純接受知識轉變為自主學習知識［４］。在實際教學中，可以采用多媒體，或是現場模擬等方法生動的展示一份準備好的病例資料，教師可以模擬病案中患者向學生提出護理問題要求學生解答，之后針對此問題進行針對性的教學講授；或是讓學生模擬病患并提出自己想了解的問題，教師通過啟發、引導、鼓勵等方法，讓其他學生主動地去思考問題、解決問題，之后教師結合學生論述的優點與不足進行講評，進一步加深印象。采用情境教學法，不僅能達到鞏固教學內容，解答學生疑問，啟發和拓展學生思維的目的，而且增加了課程的趣味性，更能調動學生的學習積極性。
　　3.總結
　　在《教育部關于全面提高高等教育質量的三十條意見》中，著重強調了我們高等教育之所以實現跨越性發展，靠的就是改革和創新。我們在新的歷史起點上，依然要靠改革、靠創新，所以鼓勵各個高校在關鍵領域、關鍵環節進行改革，創新。本文從教育理念、教育模式、教育方法三個方面，結合當前國內外護理學專業的實際，在創新及改革方面進行了探討。事物總是向前變化發展的，是動態的。護理學專業教育的發展需要創新，需要改革，而我們同樣需要將創新、改革的理念運用到我們的工作中并持之以恒。
　　參考文獻：
　　［1］鄭雪梅，蔣文慧.21世紀我國護理專業發展的思索［J］.護士進修雜志2003.05（3）.
　　［2］何婷，楊彩云，嚴春華.創新引領護理專業發展［J］.中外醫療，2010.NO.18.
　　［3］卓儒紅，胡成俊.多媒體在護理教學中的應用［J］.數理醫藥雜志，2003，16（5）：475.
　　［4］宋梅，周曉麗，荊亞茹，劉海石.情景教學法在內科護理學中的應用與評價［J］.實用醫技雜志，2006.1