現在有些人發現自己對一些事情健忘時,就自嘲是“老年癡呆”。對此,北京宣武醫院神經內科副主任醫師閔寶權指出:健忘和老年癡呆不能隨意畫等號。因為健忘是一種見于任何年齡層的正常現象,也可是一種癥狀,后者可能屬于功能性,也可能是器質性的。功能性健忘是指相關大腦皮層神經細胞的記憶功能暫時出了問題。多數人由于工作壓力大、心情煩躁、焦慮、抑郁等,精力不易集中,自感記憶大不如從前,這類健忘稱之為功能性健忘。當上述不利因素糾正后,記憶力大多能恢復到從前水平。器質性健忘也稱為記憶障礙,是由于相關大腦皮層神經細胞受到各種因素的侵擾,出現結構和功能的明顯損害所致。這些因素包括腦萎縮、腦卒中、顱內炎癥、腦腫瘤、腦外傷以及某些全身性的嚴重疾病,如:內分泌功能障礙、營養不良、中毒等,它們會損害大腦造成健忘甚至癡呆。
健忘與老年癡呆有五大區別
健忘大部分是功能性的健忘,是老年人腦記憶功能減退的表現,而老年期癡呆,則是病理性的腦器質性智能衰退,兩者主要有以下五大區別:
一、情緒變化不同:健忘老人有七情六欲,有良好的自知力,而癡呆老人的情感世界則變得麻木不仁自知力可能受損。有的病人變得歡快、無憂無慮、高談闊論、喋喋不休,有的病人則變得冷淡,對周圍漠不關心,甚至關系到切身利益的事情也無動于衷。
二、人格發生變化不同:人格是指過去的整個行為,能夠反映患者情感狀態的變化。健忘的人一般人格不會發生明顯改變,而癡呆的最早期癥狀中,人格的改變常預示著癡呆過程的開始。例如過去很有禮貌、待人熱情、大方,癡呆后會變得無故的粗暴、待人冷漠、甚至刻薄。過去講究整潔,現在衣冠不整,東西隨處亂放,或者表現某些怪異行為,如家境富裕,卻從垃圾中撿拾瓶子、罐子等藏起來。
三、動作和生活行為不同:健忘老人雖會記錯日期或有時前講后忘,但他們仍能料理自己的生活,甚至能照顧家人。而癡呆老人隨著病情加重,會逐漸喪失生活自理能力。有的病人終日無所事事,呆坐一隅,少語少動;有的病人則終日無事忙忙碌碌,收集廢物,或重復無意義的動作,無目的地徘徊,夜間起床活動或吵鬧不休等。晝夜節律紊亂,出現睡眠障礙等。
四、認知能力不同:健忘老人雖然記憶力下降,但對時間、地點、人物關系和周圍環境的認知能力并未減弱,而癡呆老人卻喪失了識別周圍環境的認知能力,分不清上午下午,不知道季節的變化,不知自己身在何處,有時就在家門口卻找不到回家的路。
五、思維變化不同:健忘的老年人對做過事情的遺忘總是部分性的,為了不致誤事,常用筆記做個“備忘錄”,而癡呆的遺忘則是完全的,思維變得越來越遲鈍,言語越來越貧乏,反應遲緩。因此,語言是否豐富、幽默有趣,也是區別生理健忘和癡呆的重要標志之一。
多種因素導致健忘
現在健忘不僅僅是老年人特有表現,而且越來越呈現年輕化。而且導致健忘的因素多從年輕時開始,主要有以下幾個方面:
一、長期依賴電腦或手機
隨著生活水平的提高,電腦和手機已經非常普及,很多人將重要的事情存在電腦中,無數的電話號碼存在手機里,隨用隨調。如果電腦或手機出了故障,一切全無。因此,依賴電腦和手機記事不是一個好習慣,容易缺乏記憶鍛煉,久而久之會導致健忘。
二、常吃止痛或失眠藥
有的人對疼痛不能忍受,于是稍一疼痛就服用止痛藥,或睡眠不好就吃安眠藥等,而長期大量服用這些藥物可能會對記憶造成影響。
三、經常熬夜
熬夜會加劇身體的疲憊感,大腦攝取信息和保留信息的能力都會大打折扣,長期下去會導致明顯健忘。四、飲食攝入過多有害金屬
人們可能并不知道,有害金屬也會損傷大腦,如:鋁制品炊具和餐具的過多應用,或經常食用罐頭食品、皮蛋、油炸食物,如:油餅等含鉛量較高的食品,會造成體內攝入的重金屬過多,不能及時排出體外。如果這些重金屬長期在體內滯留、蓄積,可造成腦動力的減慢,影響記憶力。
老年性健忘多為良性
有的人感到自己的記憶下降,就認為有可能是老年癡呆,心中感到恐懼。閔寶權指出:老年性健忘多為良性,不必恐慌。因為所有生物的生命歷程可以劃分為生長期、成熟期、退化期3個階段。退化期即是人們常說的衰老。隨著年齡的增長,身體功能、感受、活動能力的下降,可同步進行性地表現出來。衰老可以表現在皮膚的改變,運動系統的改變,內臟功能的改變,其中大腦的改變更為突出。大腦總重量從35歲起開始減輕,到70歲以后其減輕的速度驟然加快,老年人與青年人相比,大腦總重量減少可達20~30%,同時腦細胞數目減少可達35~45%。
因此,隨著年齡的增加,老年人的記憶力、計算力、定向力和思維力都有所下降。據有關測驗顯示:20~29歲與60~69歲的人相比,在心理測驗中,數字背誦的能力一般下降12%,句子背誦的能力下降約21%,短文的全部背誦能力下降40%,而對話的記憶力則下降55%。另外,印象深刻的事情能保持長久,而次要的事,尤其是機械記憶的信息則特別容易遺忘,例如對許多電話號碼的記憶大不如從前。這表明了老年人隨著年齡的增加,記憶力也隨之下降,下降幅度只要落在正常老人記憶減退的范圍內,這屬于正常生理表現,又稱良性健忘。若加以積極有效的預防,則能延緩記憶衰退。
心情好多用腦健忘煩惱可減少
對于健忘,目前還無有效的治療方法,但認真尋找發病原因,積極預防,延緩記憶衰退還是可以做到的。
第一、活到老學到老
“用進廢退”是生物界發展的一條普遍規律,大腦亦是如此。勤奮的工作和學習往往可以使人的記憶力保持良好的狀態。中老年人要經常看新聞、看電視、看電影,聽音樂、特別是下象棋、圍棋,可以使大腦精力集中,腦細胞會處于“活躍’’狀態,從而減緩衰老。此外,適當地有意識記一些東西,如喜歡的歌詞、寫日記等對記憶力也很有幫助。
第二、養成良好的生活飲食習慣
大腦中存在著管理時間的神經中樞,即所謂的“生物鐘”,工作、學習、活動、娛樂以及飲食要有一定的規律,以免造成生物鐘的紊亂、失調。尤其要保證睡眠的質量和時間,睡眠使腦細胞處于抑制狀態,消耗的能量得到補充。從飲食方面來講,造成記憶力低下的元兇是甜食和咸食,而多吃維生素、礦物質、富含纖維質的蔬菜水果,低脂食品,注意減少動物油等飽和脂肪的攝入,這有利于改善腦血管的機能,可延緩腦力衰退。
第三,積極鍛煉心情好
要結合自己的身體狀況,選擇適合自己的運動并長期堅持。因體育運動能調節和改善大腦的興奮與抑制過程,能促進腦細胞代謝,使大腦功能得以充分發揮,延緩大腦老化。
第四,創造適合自己的記憶方法
對一定要記住的事情寫在筆記本上或寫在便條上,貼在醒目的地方,以提示自己;外出購物或出差時列一張清單,做一件標注—件;或將必須處理的事情寫在日歷上等等,這些都是一些可取的記憶方法。另外,也可采用聯想、歸類的記憶習慣。都會幫助增強記憶力,有助于生活更愉快。
除上述之外,還應定期檢查血壓,由于許多高血壓患者早期并無明顯癥狀,一定要及早發現和及時治療。因為長期高血壓病可損害腦血管和大腦細胞,引發中風,從而損害記憶力,嚴重者導致血管性癡呆。