引導式教學法在康復醫學教學中的應用

【摘 要】目的：研究康復醫學教學中使用引導式教學方法的效果。方法：將康復醫學學習的110名學生隨機分為兩組。對照組用傳統教學，實驗組用引導式教學，觀察兩組學生成績。結果：實驗組成績更高，批判性思維能力評分更高，與對照組比較，p＜0.05。結論：采用引導式教學方法在康復醫學教學中應用效果顯著。

【關鍵詞】康復醫學 教學 引導式

康復專業的教學正呈快速發展的趨勢，將康復科醫生的水平，與患者不斷提高的需要相匹配，并加強康復醫學的創新研究，形成具有高理論知識、高主觀能動性，高綜合能力的人才，是康復醫學教學的重點。我校在康復教學中，積極學習國內外的先進教學方法，將引導式教學應用到教學內，取得了較好的效果，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我校2010年7月～2011年10月進行康復醫學學習的110名學生作為本次實驗的實驗對象。排除：未完成康復醫學課程學習，缺課次數在3次以上，既往有康復醫學學習史，未完成期末考試等學生。

使用隨機數字表的方法，將110例學生隨機分為兩組。對照組學生55例，其中31例為男學生，24例為女學生，學生年齡在20～26歲之間，平均（23.02±1.06）歲。學生上學期學習成績排名在1～108之間，平均 （52.62±10.52）。實驗組學生55例，其中34例為男學生，21例為女學生，學生年齡在20～26歲之間，平均（23.42±1.28）歲。學生上學期學習成績排名在3～110之間，平均 （52.97±10.03）。兩組學生的性別、年齡、排名等無明顯差異，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組學生采用傳統的授課方式，教師根據教學大綱，結合學校提供的設備，包括教學工具、教學視頻等進行授課。

實驗組學生采用引導式教學方法。是綜合利用歸納、演繹、分析、綜合等多種方法，引導學生根據自身思維，獲取更多的知識和信息，進而在得到知識的同時，提高對知識的應用。教師在教學前，首先對學生進行培訓，讓學生了解到引導式教學方法的模式和方法，使其做到心中有數。教師在教學過程中，作為一個引導者。

課程開始前，教師要根據本節課的要求，選擇一個合適的案例作為引導的開端，例如，在講解慢性阻塞性肺疾病患者的康復中，教師可以錄制一節膝關節損傷的病例視頻，包括患者入院時的癥狀、治療措施。并在教案中，寫清楚需要引導學生討論的主要內容。同時，讓學生自主學習慢性阻塞性肺疾病的章節，鼓勵學生翻閱各種資料進行擴展。

課程開始時，教師播放視頻，然后引出慢性阻塞性肺疾病的特點。讓學生每4～6人為一個小組，討論慢性阻塞性肺疾病患者存在的問題，需要進行哪些康復評定。討論時間為5～8min，隨后由1組的1名成員進行總結性發言，其他小組給予補充。隨后，再由教師進行總結性的講解。確定學生了解明確后，教師再引入腦卒中的康復運動方案和治療措施。同樣采用小組討論和發言的方法。

課程結束后，由教師對本節課的內容進行總結，并分析學生在討論和總結本節課內容中出現的問題，幫助學生糾正。同時，告知學生下次教學的內容。

1.3觀察指標

觀察對比兩組學生在學習結束后的理論考試成績，學生批判性思維能力。理論成績滿分為100分。批判性思維測試結果，采用WATSON-GLASER批判性思維量表，其中包括推理、假設認可、演繹、解釋和評價5個維度，每個維度16個題目，滿分為80分，得分越高，表示批判性思維認知能力越高；得分越低，表示批判新思維認知能力越低。

1.4數據處理

將我院的實驗數據均錄入SPSS18.0軟件包進行統計學分析。檢驗水準ɑ=0.05。當p＜0.05時，差異有統計學意義。

兩組學生的考試成績和批判性思維能力比較采用均數±標準差（±S）表示，各組間對比方法為t檢驗。

2結果

經統計學分析，實驗組學生理論學習成績更高，與對照組比較，p＜0.05，差異有統計學意義；實驗組學生批判性思維能力評分更高，與對照組比較，p＜0.05，差異有統計學意義。詳細結果見表1.

3討論

引導式教學方法，具有以下優勢：

首先，引導式教學能夠提高課堂教學的效果，學生之間以小組討論為主，教師講課為輔助，這樣課堂氣氛更加活躍。學生彼此交流，可以充分地調動每一位學生的積極性，使學生在課堂上精力集中，并作為學習主體，在教師的引導下，完成對課程的學習。這樣，學生可以主動地獲取知識，學習興趣也有所提高。

其次，引導教學方法能夠有效地提高教學質量。學生需要進行課前的學習、課上的討論和總結。同時還要進行討論、資料查閱、預習等。這樣，學生對課程內容經過了多次反復的閱讀，掌握得更扎實。

第三，學生在課堂上，要從教師給出的案例進行整理分析，找出其中有價值的信息。然后通過討論等，搜集對自己有用的知識，摒棄有誤和落伍的知識，學生的總結能力、交流能力、評價能力和合作能力得以提高。

我校將引導式教學方法納入到康復醫學教學中，取得了較好的效果，學生學習成績提高，批判性思維能力提高，與對照組比較有顯著差異，p＜0.05，進一步說明了引導式教學方法對學生的有效性。

而由于此方法在教學中的應用仍處于初期，教師需要注意以下幾點：案例的選擇要典型，并貼合臨床實際；課程引導要有序，有重點、難點；在引導式教學實施前，要提供學生搜集資料的方法和資源，包括圖書館、資料庫等；在學生討論時，要做好課堂控制，避免在不必要的問題上討論時間過長。

綜上所述，采用引導式教學方法在康復醫學教學中應用，可以提高學生的學習成績，并促進學生批判性思維的建立，效果顯著。

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