中等衛校超聲診斷技術實踐技能教學研究

【摘 要】探討實踐技能教學在《超聲診斷學》教學中的應用價值及其教學效果。對學生進行實踐技能考核來評估教學效果，考核成績優秀的學生占35%，及格率達100%，100%的學生表現出對實踐技能教學有濃厚的學習興趣和積極參與的要求。實踐技能教學提高了學生的積極性和創造性，學習自主性顯著增強，提高了教學效果。

【關鍵詞】醫學影像專業 超聲診斷 實踐技能教學 教學效果

為了適應衛生事業發展改革對衛生職業人才的需求，更好地在衛生職業教育中體現職業教育的發展與改革趨勢，培養高素質及高技能型醫技人才，職業技能的培養必不可少。隨著醫學影像超聲診斷技術發展的日新月異，新型的超聲診斷設備不斷更新，傳統的超聲影像診斷技術始終是基礎的實踐技能之一，對學生的基礎實踐技能掌握的培訓，是為以后學生走上工作崗位打下扎實工作基礎的重要環節。為了了解實踐技能教學在醫學影像專業《超聲診斷學》課程教學中的應用效果，我進行了以下研究：

一、實踐技能教學的原則

（一）主動原則

堅持主動性原則，教學中就要給學生施加積極影響，使學生處于主動、活潑的狀態，從而引起學習需要，激發學習動機。

（二）操作原則

嚴格操作規程，要求學生嚴格按照相關的超聲儀器操作規程進行實踐，盡量減少和避免操作失誤。在掌握實踐操作的同時，進一步加強學生的理論知識的鞏固。

（三）合作原則

教師在教學中幫助小組成員在完成小組任務的過程中互相溝通、合作，從而達成共同的目標。

二、實踐技能的教學方法

通過實踐，逐步完善實踐技能教學方法，使學生在實驗和實踐操作中學會總結，提高技術素養。主要包括：

（一）強調以學生為中心

首先要在實踐操作過程中充分發揮學生的主觀能動性，要體現出學生的首創精神。其次要讓學生有多種機會不斷地總結和理解超聲影像技術的基礎理論，應用所學的理論知識，將知識實用化。

（二）引導學生加強超聲影像技術的臨床應用

并不斷汲取新的知識和新的發展動向，為以后的學習工作打下堅實的基礎。

三、實踐技能訓練

（一）超聲醫學診斷技術是一門為臨床提供醫學影像信息的前沿科學，根據我校目前的教學設備和條件，可以滿足學生絕大部分超聲影像診斷技能的實踐培訓，尤其適合培養為基層醫院工作的、在超聲診斷方面知識含量高的和服務質量高的臨床技術型人才。

（二）選擇課程為全國衛生院校高職高專教學改革實驗教材《超聲診斷技術》，教學設備YD-9000D型全數字超聲診斷系統6臺，以廣西北海市衛生學校2010屆醫學影像技術專業全日制中專生為例，共110人。

第一步：將學生分組，分成5組，每組22人，每組負責不同的超聲切面。每組分別對應的切面是：1組-右肋緣下第一肝門斜切面。2組-右肋緣下第二肝門斜切面。3組-肝、腹主動脈矢狀切面。4組-右肋間經肝門靜脈長軸斜切面。5組-肝膽矢狀切面。每組挑選2名學生為掃查對象。

第二步：學生根據自己對應的掃查切面，首先進行切面掃查的相關條件的書面描述，然后由老師審核并通過每個學生的掃查相關條件。掃查相關條件主要內容包括：患者檢查前準備注意事項、探頭的選擇、探頭放置的位置、切面要求顯示的內容、超聲儀器深度增益補償的調節（DGC調節）。

第三步：在每組學生的切面掃查相關條件書面描述中挑選兩份比較準確的答案，以之對上述備選掃查對象進行實驗性切面掃查。

第四步：在老師指導下，由學生自主進行切面掃查，并正確凍結所掃查的切面。

第五步：根據每組學生凍結的畫面進行評比，選出優秀的掃查切面，并指出存在的不足，并說明改正方法。先由學生自我評價和總結，再由老師進行系統總結，讓學生對自己的實踐操作有更充分的認識和提高。

（三）測評顯示：

參加評價學生110人，平均分數78分。其中90分以上8人，占7%，80—90分之間有31人，占28%，70—80分之間有71人，占65%。患者檢查前準備注意事項正確率達100%，正確選擇探頭的學生占95%，探頭位置放置正確的學生占86%，切面要求顯示的內容描述完整的學生占79%，超聲儀器深度增益補償的調節正確的學生占90%。存在不足：某些切面顯示內容不能完全記憶，漏查的占11%，部分學生操控探頭不夠熟練，方位出現誤差的有12%，少部分學生不能及時凍結畫面。結果分析在110名參與學生中，100%的學生表現出對實踐技能教學存在濃厚的學習興趣和積極參與的要求。數據表明，通過實踐技能教學模式，絕大多數學生將改變學習的態度，變得更加積極，這無形中提高了學生學習的自覺性，促進教學目標的實現。

總結

實踐技能教學大大提高了學生的積極性和創造性，并且全部學生對實踐技能教學有濃厚的學習興趣，學生學習自主性顯著增強。通過實踐技能教學的應用，切實提高學生的學習興趣和自主性，并且在學習中提高團結協作能力、知識延伸能力都得到不同程度的提高。

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