摘 要 目的:探討股骨粗隆間骨折不同內固定方法的療效,以及在治療中的意義。方法:分別應用動力髖(DHS)A組解剖鋼板鎖定加壓接骨板B組以及Gamma釘與PFN(c組)治療。159例股骨粗隆間骨折患者從手術時間、術中出血量、骨折愈合時間以及并發癥等方面比較各組的結果。結果:A、B組與C組比較后者手術時間短、術中出血量少、骨折愈合時間短,但術中X線暴露次數多,各組抗并發癥無差異。結論:對于IA型無移位和IB型部分移位的骨折,A、B、C方法均可應用。對Ⅱ、Ⅲ型骨折適用于Gamma釘和PFN,對Ⅱ、Ⅲ型中骨折線為累及小轉子水平的股股外側皮質者,亦可應用,DSS結合轉子外側支撐鋼板內固定。對大轉子粉碎性骨折者,解剖鋼板近端的“瓢”型結構可起到一定的包容作用,對逆轉子間骨折可應用解剖鋼板Gamma釘或PFN。
關鍵詞 股骨粗隆間骨折、骨折內固定術 回顧分析