通過分級護理準確性調查，探討分級護理決策管理

摘 要 目的：通過護理級別下達的準確性調查，探討分級護理由醫師開具管理中存在的不足，對如何完善分級護理決策管理，避免分級護理不當進行討論。方法：隨機抽取住院患者90例，住院期間由醫生根據以往經驗開具護理級別，再由一名經過培訓的護理管理人員跟蹤患者進行分級護理決策，患者出院后3個月，將原病歷資料隱去個人信息，對原醫囑醫生進行培訓后，請醫生對患者所需護理級別進行決策，將護理人員的決策情況與醫生培訓前后的結果進行對比分析。結果：培訓前醫師醫囑護理級別準確性低，培訓前后差異有統計學意義(P＜0.05)；醫生培訓后與護士對護理級別的決策情況分析。無統計學意義(P＞0.05)。結論：分級護理由醫師決策開具與整體護理不符，病情觀察監測與基礎護理和生活護理照顧應該分別開具，由醫生開具關于疾病觀察的項目、頻次、由護士開具患者所需的照顧的程度、項目等，兩者有效的結合，才能保證等級護理制度執行的科學性、嚴肅性及可操作性。

關鍵詞 分級護理 準確性 決策