AFPmRNA和CD44V6mRNA在肝癌患者外周血中檢測的臨床意義
2012-12-31 00:00:00李堅等
中國社區醫師·醫學專業 2012年24期
摘 要 目的：建立檢出原發性肝癌(PHC)患者外周血中微轉移的方法，并探討其臨床意義。方法：采集PHC患者50例，40例肝良性疾病患者(10例肝血管瘤，10例肝囊腫，10例肝硬化，10例慢性肝炎)，20例肝轉移腫瘤患者(直腸癌肝轉移10例，胃癌肝轉移10例)，30例健康志愿者的外周血。用RT-PCR方法檢測外周血中AFPmRNA和CD44v6mRNA的表達。結果：50例PHC患者外周血中AFPmRNA和CD44v6mRNA檢出率分別為50%(25/50)和58%(29/50)。74%(37／50)的患者至少一種標志物陽性。AFPmRNA在肝炎肝硬化患者外周血中的檢出率15%(3/20)，轉移性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫患者及健康獻血員中均未檢出。CD44v6mRNA在轉移性肝癌患者外周血中的檢出率45%(9/20)，肝炎肝硬化、肝血管瘤、肝囊腫患者及健康獻血員中均未檢出。PHC患者外周血中AFPmRNA檢出率與血清AFP水平，腫瘤大小，門靜脈癌栓，肝內轉移無相關性(P＞0.05)。與肝外轉移密切相關(P＜0.05)。CD44v6mRNA檢出率與腫瘤大小，門靜脈癌栓，肝內外轉移密切相關(P＜0.05)，而與血清AFP水平無相關性(P＞0.05)。結論：在PHC患者外周血中聯合檢測AFPmRNA和CD44v6mRNA的表達，有助于提高微轉移檢測的靈敏度和特異性，CD44v6mRNA預測肝癌轉移、復發的意義優于AFPmRNA。
關鍵詞 原發性肝癌 CD44v6Mrna AFPmRNA 巢式RT-PCR 微轉移
