護士是白衣天使,護理工作要求護士關愛患者,時刻為患者著想,因為護理工作的對象是有思想、有情感的人。現代護理模式要求護士護理患者時要主動、耐心、細致,并與患者進行交談、溝通,做好心理護理,建立良好的護患關系,不允許有一絲一毫負面情緒的流露。因此作為臨床一線的護士普遍存在不同程度的負性情緒和職業源性壓力,護士所承受的壓力已經成為一種職業性危險。護士的心理健康越來越受到社會廣泛的關注,越來越多的人參與到關愛護士的心理健康工作中來。
護士的心理表現常為抑郁、焦慮、強迫癥狀、人際關系敏感、恐怖敵對等,與護患關系、家庭關系、工作本身等有直接關系。護患關系因素:臨床護士面對的是身心備受病痛折磨的患者,這些患者會將他們對醫生,或者疼痛,經濟方面的不滿意轉化發泄到護士身上。而護士作為助人的職業群體,是不允許對患者有絲毫不滿意情緒的外在表現。長期的壓力情緒化的影響自己,如果不能將這些負面情緒消化掉,很容易導致身心耗竭綜合征。
家庭關系因素:工作家庭促進和工作家庭沖突是工作家庭界面中兩個很重要的方面,前者關注的是工作家庭界面中積極的一面,后者關注的是工作家庭界面中消極的一面。在我國由于受傳統價值觀的影響,家務勞動依然主要由女性承擔。護士工作忙碌,勢必減少在家時間,沒有足夠的時間做家務,能否得到家人和親友的理解和支持,意味著護士本人負面情緒是否可以得到釋放。如果得不到支持,有可能相應工作中出現判斷力下降、注意力不集中、社會適應力下降等,這直接導致護理質量下降,甚至差錯事故的發生。
同事關系因素:同事支持可以有效緩解職業倦怠水平,特別是去人格化維度,對維護護士身心健康,改變工作態度,促進人際交流,改進護理服務質量等都有積極作用。護士長的支持對護士的心理支持尤為重要。護士長主動與護士進行有效溝通,能縮短與護士之間的心理距離,增加互相理解和信任,建立良好的人際關系。護士之間相互支持能幫助護士平息情緒,減少沖突。
工作本身因素:現在大多數醫院護理人員編制少,護患比例失調,臨床護士經常超負荷工作,導致身心疲憊,難免有服務不周到之處。而多年來護理人員的社會地位、經濟收入提高不明顯,與勞動強度不成正比,引起護理人才流失,護理人員工作缺乏主動性和創新性也客觀影響了護患關系的和諧發展。近幾年,隨著三甲醫院開展優質護理服務以來,護士不僅僅是給患者打針發藥,還要為患者清潔口腔、翻身、拍背、活動鍛煉等等。患者的全部生活將由護士照顧,護理人員勞動強度增加,而護士的酬勞并沒有增加多少。這勢必會影響護士對工作的滿意度。
提高護士工作滿意度的幾點建議
提高護士對工作的滿意度,提高提高護理質量,從而提高患者滿意率,是非常有必要而應盡快解決的問題。
護患關系是一種特殊的人際關系,是人際關系在醫療情境中的一種具體化形式[1]。其影響因素來自護理人員本身、患者、醫院管理以及社會等諸多方面。但護士在護患關系中起主導地位[2]。因此護理人員正確的服務觀念是和諧護患關系的基礎。提供高質量的護理服務是建立和諧護患關系的重要內容。提高護理人員的整體素質是構建和諧護患關系的首要措施。護理管理者應鼓勵年輕護士外出進修,參加院內理論學習,科室內小講課、查房等,加快知識、技術的學習和更新。規范語言溝通技巧,提高溝通能力,充分調動護理人員的積極性。從護理人員方面著手,提高患者及家屬對護理工作的滿意度,建立良好的護患關系。
在家庭關系方面,護士要調整自己的心理狀態,爭取家庭的支持。要在家庭生活中擺正自己的位置,充分發揮通情能力強的優勢,自已由于工作關系,沒有更多的時間和精力做個賢妻良母,那就在精神上給予丈夫更多的肯定和鼓勵,讓自己的丈夫在為家庭付出時能感受到被肯定的愉悅心情。性格獨立的護士們要學會小鳥依人,丈夫一個呵護你的機會。并盡可能抽時間陪伴家人和親友,不要忘記對子女的教育,盡力爭取家人和親友的理解與支持。
同事關系中,護士長與護士的關系對護理人員的心理影響起關鍵作用。護士長能夠在平等的基礎上,傾聽護士的心聲,做護士的帶頭人,是每個護士的希望。在處理問題時,要一碗水端平,講究策略方法。出現差錯事故,應主動承擔責任。有了成績,應看成大家努力的結果,對護士,要做到在生活上關心、工作上指導、思想上幫助,做護士的知心人。
醫院應結合實際制訂嚴格的宏觀調控制度:醫院管理者應認真分析影響護患關系的客觀原因,制訂相關宏觀調控制度。如適當增加護士編制或招收合同護士;提高合同制護士的待遇等。改善護理職業環境,配備合理的護理人力資源、加大社會各系統的支持,減輕護士工作的壓力,提高護士對工作的滿意度,提高工作效率。
參考文獻
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