關鍵詞 醫院 醫患溝通 醫患關系
隨著現代醫學的快速發展,生物-心理-社會醫學模式的轉變,醫患之間的良好溝通在診治疾病過程中顯得越來越很重要。良好的醫患關系是醫療活動正常、有序開展的基礎,醫患雙方在診治疾治療過程中有效的交流可以滿足患者的健康要求,更好治療患者的疾病。結合多年醫務科工作實踐及切身體會,對醫患溝通中存在問題的原因進行分析總結,提出要與患者進行良好的溝通,建立和諧的醫患關系,促進醫院的和諧發展,現報告如下。
醫患關系的現狀
醫患溝通中存在的醫患矛盾是客觀存在的問題:2002年9月1日新的《醫療事故處理條例》實施以來醫患關系發生了許多變化,整體來看大部分醫院醫患關系普遍較為緊張,不少醫院出現醫鬧,堵門甚至惡性事件。醫療糾紛、傷醫事件等問題較為突出,醫患矛盾也較為突出,醫務人員擔憂醫療工作中的不可預知,產生不安全感。在醫患溝通中有保留,跟患者及家屬只是點到為止。
有些醫療活動趨于商業化,分工作在醫療行為存在著畸形:在社會市場經濟的沖擊下,醫療活動加入了經濟利益,出現比如開藥拿回扣,做過度檢查抽提成等不良現象,帶有了某種商業色彩。有的醫療機構只看到眼前利益,在社會上形成不好影響。同時,也確實有個別患者承擔高額的醫藥費后經濟窘迫,這讓“看病難,看病貴”在社會上形成負面影響,部分患者不信任醫務人員,讓原本正常的診療和溝通變得不和諧。
部分醫務人員缺乏人文素質,做不到換位思考:醫學科學實踐性強、風險性高,如今從事醫療工作存在著社會和患者等多方壓力,長期工作中,部分醫務人員失去了熱情,對工作產生消極,對患者態度淡漠,語言生硬,沒有耐心,做不到換位思考,面對忍受疾病折磨的患者,他們不能做到將心比心。所以當醫生治療疾病效果達不到患者及患者家屬的心理預期效果時,往往會遷怒于醫務人員,質疑醫院。
醫患溝通的意義
醫患溝通的目的:醫患溝通是特定的人際交流。為了滿足醫患關系、醫療目的以及醫療服務情景的需要,優質有效地進行醫患溝通,首先需要醫患雙方都有溝通的愿望,其次充分尊重患者的知情權、選擇權,有細致的服務、耐心的解釋,運用精湛的技術才能建立良好的醫患關系。
醫院施備的先進與否,醫療服務質量的優劣、醫務人員的素質等,都是群眾看得見、摸得著的?;颊叩结t院看病,他們希望在醫療設備的好壞、醫務人員的服務態度等方面的基礎上,更多的希望是能夠與醫生進行多的交流,以此了解自己的病情。這就需要醫患雙方有溝通。醫生可以根據患者的病情有選擇的告知,贏得患者的配合和家屬的理解和支持,以便能夠更好的開展治療,取得好的臨床效果。醫生在需要改變治療方案時,也要根據不同的對象進行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近了醫患之間的關系,避免不必要的矛盾的發生。
醫生與患者之間進行溝通是減少各種糾紛的需要:現如今有相當一部分的醫療糾紛,不是因為醫療技術的原因引起,而是由于醫生與患者之間的溝通、交流不好造成的。由于醫生與患者之間的交流不足和溝通不夠,導患者對醫療服務的內容和方式的理解與醫務人員的不一致,從而使信任感下降,導致醫療糾紛的發生。所以說醫患溝通的好,既是有效地了解了患者的需求,又是心理疏導的一種有效手段,它能使憂郁的情緒得以宣泄,以此來減少醫生患者間不必要的誤會。
患者是醫院賴以生存發展的基礎,醫患溝通有利于醫院的可持續發展。醫院有先進的設備、技術高的專家、高質量的服務等,但是假如說醫生與患者溝通的不好,不能站在患者的角度上考慮問題,這樣也有可能導致患者數量的減少。醫院要發展就要努力提高醫療質量和服務水平,努力樹立自己良好形象。
醫患溝通的有效措施
加強醫患溝通,就是要不斷提高醫療服務質量。提高醫療服務質量是溝通的先決條件,醫生注意平時的學習,提高自己的理論知識水平和業務技術水平,只有加強自身的職業素養,有過硬的診療技術能讓廣大患者及患者家屬折服和放心。
要試著換位思考,想一想假如我是患者,可能遇到的許多困難,尤其是體諒那些絕癥、嚴重傷殘期望值過高、心理負擔過重的患者,學會傾聽和懂得忍讓,盡量避免和患者發生沖突。
講究醫患溝通的技巧,光有好的出發點,沒有恰當的方式,往往達不到好的效果。同樣的解釋問題,患者反映某位醫生的話好接受,某位醫生的話就難以接受,所以要注意語言技巧,世界衛生組織1位顧問曾做過1項調查:當患者訴說癥狀時,平均19秒就被醫生打斷了[1]。盡量讓患者和家屬的情緒得到宣泄和傾訴,真正消除他們不必要的擔心。爭取患者信任和認可,用良好醫患溝通來促進和諧醫患關系。
提高職業素質,不斷完善工作:對醫療機構來說,構建和諧的醫患關系首先要正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,要解決問題而不是怨天尤人。要善于分析自身的問題,從服務環境、服務理念、服務態度、服務效果等各方面查找原因,制定措施[2]。作為醫護人員更是要熱情周到、耐心細致、謹言慎行,絕不能盛氣凌人或者擺出一幅不耐煩的樣子,這不僅不利于醫患溝通更有可能招至醫療糾紛。假如我們在日常工作中能夠多一份熱情、周到,能讓患者感受到我們白衣天使的溫暖,那么這就會對密切醫患關系,提高醫護人員形象大有裨益。
參考文獻
1 賈秀萍.醫療質量營銷手段初探[J].中國衛生經濟,2005,24(11):70-71.
2 黃裕生.構建和諧醫患關系的探討[J].中華醫院管理雜志,2005,21:418-420.