蘇州大學附屬第一醫院2010～2011年細菌耐藥性監測分析

[摘要] 目的 分析蘇州大學附屬第一醫院2010和2011年臨床分離細菌對抗菌藥物的耐藥性。 方法 采用Kirby-Ｂａｕｅｒ（Ｋ－Ｂ）法對臨床分離菌進行藥敏試驗，結果按CLSI 2010年版標準判斷并采用WHONET 5.5軟件進行數據分析。 結果 兩年共分離細菌12 991株，其中革蘭陽性菌3 10０株（２４．０％），革蘭陰性菌9 891株（７６．０％）。ＭＲＳＡ和MRCNS檢出率分別為65.3%（581/889）和89.7％（９７９/１ ０９１），未檢測到萬古霉素、利奈唑胺耐藥株，糞腸球菌和屎腸球菌對萬古霉素的耐藥率分別為1.5%和4.3%。2010年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇異變形桿菌的產ESBLs率分別為67.0%、49.0%和30.0%，2011年則分別為66.1%、54.6%和37.6%。腸桿菌科細菌對亞胺培南仍保持較高的敏感率（＞９６％）。鮑曼不動桿菌的耐藥率很高，僅對頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率較低，為36.7%，亞胺培南耐藥率>70%。銅綠假單胞菌對阿米卡星耐藥率最低，為16.8%，其次是環丙沙星和頭孢哌酮/舒巴坦（20.3%和20.8%），對亞胺培南耐藥率為39.7%。 結論 2010～2011年我院分離的細菌以陰性桿菌為主，細菌多重耐藥性嚴重，萬古霉素耐藥腸球菌和碳青霉烯類抗生素耐藥肺炎克雷伯菌有增多趨勢，應引起重視。

[關鍵詞] 細菌耐藥性；抗菌藥物；革蘭陽性菌；革蘭陰性菌

[中圖分類號] R446.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）34-0020-03