蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2010～2011年細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)分析

[摘要] 目的 分析蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2010和2011年臨床分離細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥性。 方法 采用Kirby-Ｂａｕｅｒ（Ｋ－Ｂ）法對(duì)臨床分離菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，結(jié)果按CLSI 2010年版標(biāo)準(zhǔn)判斷并采用WHONET 5.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果 兩年共分離細(xì)菌12 991株，其中革蘭陽(yáng)性菌3 10０株（２４．０％），革蘭陰性菌9 891株（７６．０％）。ＭＲＳＡ和MRCNS檢出率分別為65.3%（581/889）和89.7％（９７９/１ ０９１），未檢測(cè)到萬古霉素、利奈唑胺耐藥株，糞腸球菌和屎腸球菌對(duì)萬古霉素的耐藥率分別為1.5%和4.3%。2010年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇異變形桿菌的產(chǎn)ESBLs率分別為67.0%、49.0%和30.0%，2011年則分別為66.1%、54.6%和37.6%。腸桿菌科細(xì)菌對(duì)亞胺培南仍保持較高的敏感率（＞９６％）。鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥率很高，僅對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率較低，為36.7%，亞胺培南耐藥率>70%。銅綠假單胞菌對(duì)阿米卡星耐藥率最低，為16.8%，其次是環(huán)丙沙星和頭孢哌酮/舒巴坦（20.3%和20.8%），對(duì)亞胺培南耐藥率為39.7%。 結(jié)論 2010～2011年我院分離的細(xì)菌以陰性桿菌為主，細(xì)菌多重耐藥性嚴(yán)重，萬古霉素耐藥腸球菌和碳青霉烯類抗生素耐藥肺炎克雷伯菌有增多趨勢(shì)，應(yīng)引起重視。

[關(guān)鍵詞] 細(xì)菌耐藥性；抗菌藥物；革蘭陽(yáng)性菌；革蘭陰性菌

[中圖分類號(hào)] R446.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）34-0020-03