[摘要] 目的 探討血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反應蛋白(hsCRP)、脂蛋白a(Lpa)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)對糖尿病腎病(DN)診斷的臨床意義。 方法 根據24 h白蛋白排泄率(UAER),將194名糖尿病患者和60名正常體檢者分為糖尿病正常蛋白尿組(DM)、早期糖尿病腎病組(DN1)、臨床糖尿病腎病組(DN2)和正常對照組,檢測四組患者Hcy、Lpa、hsCRP、uNAG水平。 結果 隨著病情進展,Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG水平逐漸升高,糖尿病各組間比較有顯著性差異;Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG分別與UAER呈正相關(r = 0.606,0.676,0.612,0.842;P < 0.05);Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG的AUC曲線下面積(AUCROC)分別為0.691、0.734、0.707、0.909,以上四項聯合檢測AUCROC為0.962,比單個檢測準確性更高。 結論 Hcy、Lpa、hsCRP、uNAG能作為早期DN診斷的指標。
[關鍵詞] 同型半胱氨酸;超敏C反應蛋白;脂蛋白a;尿n-乙酰-β-d氨基葡萄糖苷酶;糖尿病腎病
[中圖分類號] R587.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2012)34-0042-02