護患溝通在腫瘤科護理中的應用

摘要目的：探討護患溝通在腫瘤科護理中的應用。方法：對50例腫瘤患者實施護患溝通。結果：50例患者均對護理服務非常滿意。結論：加強護患溝通在腫瘤科護理中的應用，可提高患者滿意度，防范護患糾紛的發生。

關鍵詞護患溝通腫瘤科護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.227

護患溝通是護患雙方溝通的過程，是雙方對醫療護理活動的一種信息傳遞過程，它使雙方能充分有效地表達對醫療護理活動的理解、意愿和要求。良好的護患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，是促進護患之間理解和支持，提高護理效果的需要，更是構建和諧社會的需要_［1］。腫瘤科患者往往有沉重的心理負擔，導致機體代謝紊亂，不利于治理和預后，護理的復雜性和難度大。近年對50例腫瘤患者實施護患溝通，取得滿意效果，現總結如下。

資料與方法

本組患者50例，男23例，女27例，年齡42～75歲，食管癌17例，肺癌10例，乳腺癌15例，結腸癌8例。

護理方法：

⑴入院患者的溝通：腫瘤患者心理壓力大，易產生焦慮、恐懼的心理。因此護士要建立良好的護患關系，創造溫馨的溝通環境，做到急患者所急，想患者所想，把“以患者為中心”的觀念引入到工作中，對新入院患者熱情接待，儀表大方、舉止穩重端莊、細心傾聽其陳述，耐心解釋患者的疑問，尊重患者的選擇，盡量滿足患者的生活和心理需求。入院須知和健康教育力爭及時、全面到位，以良好的護理作風贏得患者的信賴和理解。交談中利用傳遞感情的技巧，用專注的眼神，溫柔的語言來表達理解、同情、關注和安慰的訊息。縮短護患間的距離，使其感到親切，以增加安全感和信任感，消除患者緊張和恐懼感，盡快適應住院環境。

⑵化療期間的溝通：惡性腫瘤患者治療常見的方法之一是化療。但是化療藥物的費用高、不良反應大，效果不理想等使之成為一個沉重的負擔。護理人員應理解、同情患者，認真傾聽患者的訴說，耐心做好解釋工作，讓患者樹立起勇氣和信心，保持輕松的心情，在最佳的心理狀態下接受化療。化療前詳細向患者介紹化療藥物的名稱、用法、作用、不良反應及防護措施，使患者有充分的思想準備配合化療，以減輕化療反應。另外，高質量的護理操作是維系護患關系的紐帶，無痛而嫻熟的穿刺技術是一種良好的非語言交流。因此，化療給藥必須由經驗豐富的護理人員執行，輸液中加強巡視，出現化療不良反應時及時處理。患者對護理工作有意見時，護士要站在患者的角度去思考，理解對方，使患者從護士的語言上得到心理上的滿足，真正能夠體現“以人為本，以患者為中心”的整體化護理的理念。發放患者意見征求表、患者滿意度測評表等有利于護理工作的改進_［2］。

⑶癌癥晚期患者的溝通：運用恰當的溝通技巧，讓癌癥晚期患者及家屬把死亡看成生命的一種正常過程，正確面對死亡。對疼痛患者在心理疏導時，運用有效科學的三階梯止痛法從而減輕患者痛苦，提高生活質量。指導家屬對患者多關心體貼，多陪伴。護士要用更多的時間來陪伴他們，通過表情、手勢、眼神、動作與他們多交流溝通，做好患者的基礎護理，使他們體會到社會的溫暖。進行操作時更加穩重敏捷，以取得患者的信任，善于運用目光的接觸表達對患者的關注、鼓勵和希望，關注患者的每一個細小變化，盡自己最大的可能去滿足患者的需要。

⑷出院患者的溝通：患者出院時，向其認真講解需辦理的手續并及時為患者辦理出院。腫瘤患者病程長，易復發，經過一系列的治療和護理，雖然出院，但多數患者不等于痊愈。護士告知患者出院后的各項注意事項，復診時間，強調進一步強化治療、堅持按時治療的重要意義。指導患者養成良好的生活習慣，提高自我保健與護理的能力。與患者建立穩定長久的關系，提高患者對醫護人員的滿意度。建立電話回訪制度，通過電話回訪，拓展和加強與患者的關系，通過良好的出院溝通，為整個住院過程做一個良好的結局_［3］。在我科，患者出院時大多數都和護士們如朋友一般親切，為下一個療程的治療營造了很好的人文環境。

結果

50例患者在住院期間均對護理服務非常滿意。

討論

溝通是一門科學，也是一門藝術。護患溝通是護士與患者交流的必備技巧。隨著現在全國衛生系統優質服務的開展，護患溝通顯得尤為重要。針對腫瘤患者特殊的心理、生理狀況，采取一些有效的溝通技巧可以建立良好的護患關系，促進護患間的理解與支持，從而提高腫瘤患者的生活質量，也大大減少了護患糾紛的發生。在共創和諧社會的今天，溝通已成為走向和諧的必經之路，架起了護患間理解與支持的橋梁。

參考文獻

1褚旭霞，倪愛珍.營造良好的就醫環境，體現人文關懷［J］.同濟大學學報(醫學報)，2007，28(增刊).

2姚建芬.護患溝通在臨床護理中的應用［J］.中國醫藥導報，2008，5(6):137-138.

3滕倩倩.臨床護理中的護患溝通［J］.護理實踐與研究，2008，5(5):52-53.[ZK）][HT][FL）][HJ][FL（3！@（0，0，0，40）K2]