超聲對胎兒先天性心臟畸形篩查的價值

摘 要 目的：探討彩色多普勒超聲診斷胎兒心臟畸形的臨床價值。方法：采用彩色多普勒超聲對320例胎兒作產前胎兒超聲心動圖檢查，研究檢查胎兒心臟各切面意義、胎兒心臟各腔室測值與孕齡的關系，觀察有無先天性心臟畸形。結果：正常胎兒心臟各腔室隨胎齡增加而增大，胎兒心胸比約1:3，為右心優勢。320例中檢出18例胎兒心臟畸形，其中12例經本院引產，送省婦幼保健院尸解證實；漏診3例，其中室間隔缺損2例、房間隔缺損1例，均在出生后經超聲心動圖復查證實。3例中有2例經省婦幼保健院復查后返回本院順產時因重度窒息搶救無效死亡，其父母不同意尸解。1例失訪。結論：彩色多普勒超聲能診斷絕大部分嚴重胎兒心臟畸形，具有無創、安全、準確的優點，可作為診斷胎兒先天性心臟畸形的首選方法，但對簡單胎兒心臟畸形如房間隔缺損及室間隔小缺損易漏診。

關鍵詞 彩色多普勒超聲 超聲心動圖 心臟畸形 胎兒