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心血管疾病及常見癥狀的護理

2012-12-31 00:00:00王梅
中國社區醫師·醫學專業 2012年21期

關鍵詞 心血管病的常見疾病 常見癥狀 護理

由于現代生活的提高、工作壓力增加、飲食習慣改變等諸多因素的影響,心血管疾病的發病幾率呈增長趨勢。此文是為了讓大家了解心血管疾病有哪些病種、癥狀,如何預防心血管疾病、保持合理膳食,學會心血管疾病病種與癥狀的護理。

心臟常見疾病

心力衰竭:是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發性的心臟損害引起心排血量減少,不能維持機體代謝需要的一組臨床綜合征。

心律失常:心律失常是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常[1]

先天性心臟病:簡稱為先心病,沒有明確的病因,但與遺傳和環境因素有關。

冠狀動脈粥樣硬化:是指由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞,或(和)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統稱冠狀動脈性心臟病,亦稱缺血性心臟病。

心肌疾病:心肌疾病是指心肌病變為主要特征的一組疾病。

常見癥狀及護理

心源性呼吸困難:又稱氣促或氣急,是患者在休息或較輕體力活動中自我感覺到的呼吸異常。護理:①觀察病情:呼吸困難有無改善,皮膚發紺是否減輕,血氣分析是否正常;②休息與體位:協助患者取合適體位,根據病情取半坐臥位或端坐位;③給氧:根據缺氧程度調節氧流量,一般流量2~4L/分;④提高活動耐力:根據心功能制訂活動計劃,給予必要的生活護理,以減少體力活動,減輕心臟的負擔,使心肌耗氧量減少,改善呼吸困難。

胸痛:因各種理化因素刺激支配心臟、主動脈或肋間神經的傳入纖維引起的心前區或胸骨后疼痛。護理:①疼痛的觀察:注意觀察心前區疼痛的部位、性質、疼痛程度、持續時間、有無誘發因素等;②減輕疼痛,防止復發:有良好的休息環境,遵醫囑給予鎮定劑、鎮痛劑以及治療;③給予心理護理:讓患者減少的疼痛的恐懼。

心悸:是指患者自覺心跳或心慌伴心前區不適感。護理:①注意心率、心律的變化:主要是測脈搏、聽心率,必要時做心電圖;②嚴密觀察病情:心功能不全時心悸可伴呼吸困難、發熱、胸痛,嚴重心律失常伴暈厥、抽搐時,應及時與醫生聯系;③做好心理護理:和患者說明發病的原因以及發病的是應做何處理,讓患者減輕焦慮、恐懼;④增加休息時間:讓患者適當的增加休息時間,減少活動的次數。不要讓患者食用刺激性食物與飲料,以免引起心悸。

心源性水腫:是由于充血性心力衰竭引起體循環系統靜脈瘀血等原因,使組織間隙積聚過多液體所致。護理:①體位與休息:讓患者多休息,下肢抬高,伴胸腔積液或腹水的患者宜采取半坐臥位;②病情監測:控制輸液速度,定期測體重,嚴格記錄出入液量;③用藥護理:遵醫囑使用利尿劑,觀察尿量、體重及水腫消長情況,檢測血電解質的變化;④皮膚護理:保持皮膚清潔、干燥,預防壓瘡。

心源性暈厥:是由于心排血量突然聚減、中斷或嚴重低血壓而引起一過性腦缺血、缺氧,表現為突發的短暫意識喪失。護理:①休息與活動:發作頻繁的患者應臥床休息,加強生活護理,避免單獨外出,防止意外;②發作時處理:將患者置于通風處,頭高足底位,解開領口,及時清除口鼻分泌物,防止窒息;③避免誘因:囑患者避免過度疲勞、情緒激動等情況,一旦有頭暈、黑矇等先兆是立即平臥,以防摔傷;積極治療相關疾病。

預 防

長期大量飲酒對人體各系統都有損害,血壓、血脂代謝也不能幸免,飲酒可使血壓增高。無限制地攝入過多熱量、動物性脂肪等,不僅是引起肥胖的主要原因,也是導致血壓升高、血脂異常的重要因素。而飲食調節、合理膳食則是減重、調脂、降壓不可缺少的方式。

合理的飲食是預防心血管疾病的重要過程,做到合理的飲食應先制訂好飲食計劃。控制膽固醇的攝入量:心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物;控制脂肪攝入的質與量:在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入;多吃富含維生素C的食物:如:蔬菜、水果;限鹽:食鹽攝入量應控制在5g/日以下,對血壓較高或合并心衰者,每天用鹽量以1~2g為宜。

心臟是全身血液的循環中樞,心臟一旦發生疾病即可危及生命。而通過對上面的介紹,讓人們了解有哪些常見心臟病,它對人們的影響有哪些,應該如何去預防、護理。心臟病患者的飲食是如何制定的,讓患者的疾病得到緩解。心臟病是危及人體生命的一大危害,預防、治療心臟病是人們不忽略的。

參考文獻

1 尤黎明.內科學護理[M].北京:人民衛生出版社,2003:133.

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