談我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)新的生力軍

摘 要：“三農(nóng)”問(wèn)題作為我國(guó)政府工作的重中之重，是目前黨和政府的大事。而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后又是“三農(nóng)”問(wèn)題的重要方面。為此，中央決定把逐步解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”問(wèn)題作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題重要一環(huán)來(lái)抓，并于2003年在全國(guó)范圍內(nèi)施行新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革。近年來(lái)，在國(guó)家相關(guān)政策的下，村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)正在逐步完善和擴(kuò)大，大學(xué)生村醫(yī)正在成為基層醫(yī)療隊(duì)伍的新生力量。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生村醫(yī);基層醫(yī)療;新生力量;活力

[中圖分類(lèi)號(hào)]：R197.62 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]：A

[文章編號(hào)]：1002-2139(2012)-14-0265-01

不管是過(guò)去還是現(xiàn)在，農(nóng)村都是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)薄弱的地區(qū)，農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題十分突出。對(duì)此，黨中央國(guó)務(wù)院和各級(jí)黨委政府高度重視，采取多種措施加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療改革，近年來(lái)全面實(shí)施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療就是最直接、最有效的改革措施之一。由于農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展，農(nóng)民“小病拖、大病扛”的現(xiàn)狀正在逐漸改善，農(nóng)民多少年來(lái)奢望的“小病不出村”也變成了現(xiàn)實(shí)，這些好處，都離不開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的功勞。

鄉(xiāng)村醫(yī)生最初被稱(chēng)作“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀(jì)50年代，他們半農(nóng)半醫(yī)。“哪里有病痛，就徒步走到哪里，一個(gè)藥箱，一包草藥，治好一村人”，在我國(guó)廣大農(nóng)村，多年來(lái)鄉(xiāng)村醫(yī)生就是這樣守護(hù)著農(nóng)民的健康，默默地奉獻(xiàn)著。如今，幾十年過(guò)去了，多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生都已年屆花甲，并且不少鄉(xiāng)村醫(yī)生的健康理念，治病方法已經(jīng)越來(lái)越不能適應(yīng)鄉(xiāng)村群眾的需求了，鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè)水平亟待提高。如何把農(nóng)民健康“守門(mén)人”職責(zé)一代代傳下去，培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代農(nóng)民健康要求的“護(hù)理人”？

為此，近些年我國(guó)不少省市已啟動(dòng)“大學(xué)生村醫(yī)”計(jì)劃，或從大學(xué)畢業(yè)生中直接選聘，或讓原來(lái)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入大專(zhuān)院校進(jìn)行培訓(xùn)。2010年6月，中國(guó)政府還發(fā)了《關(guān)于展開(kāi)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》的文件，大學(xué)生村醫(yī)正在闊步走向基層，為我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)帶去新希望，注入活力。

一、大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)入鄉(xiāng)村的好處

大學(xué)生村醫(yī)深入農(nóng)村，帶去的是豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、高等的醫(yī)學(xué)服務(wù)理念和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)水平。也正是由于大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)入所推動(dòng)的農(nóng)村專(zhuān)業(yè)化和科學(xué)化的提高，可以使村民面對(duì)日常的病癥時(shí)，更加方便和實(shí)惠。農(nóng)民可以只需花點(diǎn)藥費(fèi)就能享受到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的診療，不用花住院費(fèi)，不用家人陪床，還不耽誤全家的勞動(dòng)。大學(xué)生村醫(yī)在治療和用藥方面跟大醫(yī)院醫(yī)生的方法一樣，但農(nóng)民花費(fèi)的錢(qián)卻只是在大醫(yī)院的10%左右。

擁有較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)駐村衛(wèi)生所后，村民小病不出村，大病能省錢(qián)，確實(shí)能夠完全實(shí)現(xiàn)。更為重要的是，大學(xué)生村醫(yī)可以隨時(shí)接受農(nóng)民關(guān)于醫(yī)療健康方面的咨詢(xún)，并可以隨時(shí)隨地向農(nóng)民朋友宣傳健康教育知識(shí)。此外，大學(xué)生村醫(yī)對(duì)于某些農(nóng)村赤腳醫(yī)生專(zhuān)業(yè)水平低的情況，還可以對(duì)他們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。一大批素質(zhì)過(guò)硬的年輕大學(xué)生村醫(yī)，不僅為基層醫(yī)療帶去了新氣象，更為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)注入了前所未有的活力。

二、現(xiàn)階段基層醫(yī)生缺少的原因

歸根結(jié)底，人才困境才是影響醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的最大瓶頸，各個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院把人才問(wèn)題列為制約發(fā)展的突出難題。

據(jù)調(diào)查，在全國(guó)各基層鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的醫(yī)生的工資待遇比當(dāng)?shù)芈毠て骄降蛢傻饺伞Ｔ谑杖氩桓叩那闆r下，工作量還很大，這成為鄉(xiāng)村醫(yī)生少的首要原因。其次，不少鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于自己的職業(yè)前景擔(dān)憂(yōu)，大部分認(rèn)為與大醫(yī)院的同行們相比，最大的差距就是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)發(fā)展，比起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，大醫(yī)院顯然對(duì)醫(yī)務(wù)人員更有吸引力。他們認(rèn)為大醫(yī)院有更好的醫(yī)療條件，對(duì)業(yè)務(wù)能力和個(gè)人發(fā)展更有幫助，如果有機(jī)會(huì)，希望去大醫(yī)院工作。另外，編制不足也是制約人才流失的重要因素。種種原因都導(dǎo)致了我國(guó)基層的醫(yī)生缺少，人才的流失。

三、怎樣才能留住人才

我認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)院能否吸引大學(xué)生，能否解決好待遇并為其發(fā)展鋪路是關(guān)鍵。因此，政府必須提高待遇，加強(qiáng)保障，以吸引優(yōu)秀人才投生基層、扎根農(nóng)村。政府還應(yīng)該著力解決“大學(xué)生村醫(yī)”的事業(yè)編制問(wèn)題，使他們有身份，收入有一定的保障。

國(guó)家可通過(guò)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)發(fā)放補(bǔ)貼，讓他們能夠拿到與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職醫(yī)務(wù)人員一樣的報(bào)酬，并為他們創(chuàng)造繼續(xù)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。另外，對(duì)于想?yún)⒓庸珓?wù)員或其他考試的，應(yīng)該充分尊重他們的意愿，并讓基層優(yōu)先，使他們來(lái)去自由。這樣一來(lái)，就解決了大學(xué)生村醫(yī)的后顧之憂(yōu)，他們便可輕裝上陣，在農(nóng)村廣闊天地一展身手。

目前已有不少省份在積極實(shí)施“大學(xué)生村醫(yī)”計(jì)劃，各地根據(jù)實(shí)際，探索出定向培養(yǎng)“大學(xué)生村醫(yī)”、從大學(xué)畢業(yè)生中直接選聘、送鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)大專(zhuān)院校學(xué)習(xí)等機(jī)制。

四、把大學(xué)生村醫(yī)用得好

為了使大學(xué)生村醫(yī)能夠在下得去基層、留得住、并把他們用得好、流得動(dòng)，我認(rèn)為還應(yīng)該積極探索大學(xué)生村醫(yī)的選拔管理和培養(yǎng)發(fā)展機(jī)制。這就要求國(guó)家相關(guān)部門(mén)切實(shí)安排好人員調(diào)動(dòng)，落實(shí)具體政策，兌現(xiàn)承諾大學(xué)生村醫(yī)的各項(xiàng)待遇。同時(shí)，要做好服務(wù)期滿(mǎn)大學(xué)生村醫(yī)的就業(yè)服務(wù)工作，要像培養(yǎng)優(yōu)秀人才一樣對(duì)待大學(xué)生村醫(yī)對(duì)待大學(xué)生村醫(yī)，要像培養(yǎng)干部一樣去管理大學(xué)生村醫(yī)，要像對(duì)待子女一樣去關(guān)愛(ài)大學(xué)生村醫(yī)。

在去年全國(guó)兩會(huì)上，全國(guó)人大代表、河南省通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村村醫(yī)馬文芳提交議案，建議加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。與此同時(shí)，全國(guó)人大代表施作霖也建議，應(yīng)借助醫(yī)改解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份問(wèn)題。2012年兩會(huì)期間，衛(wèi)生部再次提案《關(guān)于建立和完善大學(xué)生村醫(yī)保障機(jī)制的提案》，其目的都在于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍再發(fā)展，保障8億農(nóng)民的健康。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村基層衛(wèi)生保健體系的核心構(gòu)成要素，是我國(guó)8億農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，而大學(xué)生村醫(yī)又將成為鄉(xiāng)村醫(yī)生的主力軍。現(xiàn)在，大學(xué)生村醫(yī)規(guī)模雖然還不是很大，卻已經(jīng)成為基層衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)的一支生力軍，我們政府仍要繼續(xù)推動(dòng)實(shí)施相關(guān)政策，把大學(xué)生村醫(yī)引進(jìn)基層，留住并用好。我相信只要做到了這些，我們國(guó)家的鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)一定會(huì)迅速騰飛，農(nóng)民的健康問(wèn)題將不再是問(wèn)題了！

參考文獻(xiàn)：

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