當心“老黃”來襲

近半年來，喜愛讀書看報的父親，看書時發現字跡模糊，猶如長了“腿”一般。被醫生確診為“老年黃斑變性”之后，父親變得郁郁寡歡：得了“老黃”，只能眼睜睜等著失明嗎？

父親今年65歲，是一名退休教師，喜歡讀書看報。從今年三四月份開始，他感覺視力逐漸下降，讀書看報時覺得字跡不清楚。他懷疑眼睛視力有問題，找來一本醫學書，看完以后自己給自己診斷患了白內障，但還沒有到手術最佳時機。父親便沒有在意，打算等待時機成熟做白內障手術。最近幾天，父親感覺自己的視力越來越差，根本看不清字的筆畫，每個字都長出了“腳”，明明是一橫，但看到的卻是猶如波浪符號一般，彎彎曲曲，只好去醫院檢查。經醫生檢查，被確診為老年黃斑變性（醫學上稱之為AMD）。當醫生告訴他并非患上了常見的白內障，而是會讓他失明的重癥疾病——老年黃斑變性，這讓父親非常揪心。

專家解讀

黃斑是眼睛的一個正常結構，位于眼球視網膜上，因為解剖標本上呈黃色故稱黃斑。黃斑是眼睛視網膜中最重要的部位，主要是起到精細視覺的作用，區別各種各樣的顏色。黃斑有問題，人的視力就會急劇下降。而人眼的構造相當于照相機，患了白內障相當于鏡頭蒙塵，通過手術就可恢復。而患AMD相當于底片損毀，因為黃斑區的視覺感光細胞一旦被破壞，視力則永久受損，無法修復。

老年黃斑變性分為干性和濕性，干性常見癥狀為輕度視力模糊，濕性會導致中心視力急劇下降。患者在疾病開始的3個月里視力逐漸下降，兩年內視力就有可能下降至小于0.1的水平；此外，40%以上的患者在一只眼發生病變后，另一只眼在5年內也會發生病變。很多老年人一旦視力下降，首先考慮的是白內障或老花眼，沒有得到充分重視，最終導致患者失去最佳治療時期。像案例中的患者那樣，早期沒有發現，如果再耽誤一段時間，可能會完全失明。

視物扭曲變形要警惕

很多黃斑變性患者被誤診或漏診，有的將黃斑變性和白內障混為一談，手術后往往達不到效果；有的干脆當作是老花眼順其自然。黃斑變性看東西時物體是扭曲變形的，物體的四周清楚，中間模糊，不會引起疼痛，而白內障是因晶狀體渾濁，導致眼睛看東西時整個都是模糊的。

60秒如何自我測試

當你覺得視力模糊或擾亂，中央視力有彎曲及變形，如看天線、建筑物的周邊時出現波浪形，或者影像中央出現黑或白影就要提高警惕。要知道是否患上此病，有種很簡便的方法可在家自行測試：

1用黑底粗白線繪成10厘米×10厘米的方格表，中央有一點。把方格表放在視平線30厘米的距離，光線要充足、平均。如日常配戴眼鏡者，需配戴原有眼鏡進行檢查。老年人亦應配戴老花鏡進行檢查。

2用手蓋著左眼，右眼凝視方格表的中心點。當凝視中心白點時，發現方格表中心或其他白線出現彎曲、斷裂或變形，或方格部分位置出現模糊或空缺，就可能是眼底黃斑部位出現毛病，須盡快找眼科醫生做詳細檢查。

誰容易得“老黃”

老年黃斑變性的病因尚不清楚。但大量研究表明，老年黃斑變性的發生與年齡、遺傳、環境、吸煙等因素有關。女性比男性更易患病，老年黃斑變性患者的直系親屬及吸煙的人發病率高，50歲以上的老年人、有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥人群都是老年黃斑變性的高發人群。

得了“老黃”該怎么治

老年黃斑變性的治療，一般會用一些改善微循環、營養視神經的藥物，或一些細胞激活制劑以及維生素等，其目的是改善視網膜的微循環、保護“膠卷”里的視覺感光細胞。

激光光凝治療，主要是利用激光產生的熱能，摧毀黃斑區的異常新生血管，以避免病情惡化，該治療是一把雙刃劍，只要激光的量稍微過大，可能對附近的正常組織產生損壞，視功能將因此受到很大的影響。

經瞳溫熱療法（TTT），采用低能量的紅外激光，具有更強的穿透力，對黃斑下的血管病變有一定的效果，同時對神經上皮的損傷較小，是目前治療滲出型老年黃斑變性較常用的方法。

光動力療法（PDT），是目前世界上治療老年黃斑變性的最常見方法，這種治療方法可以直接針對病變部位，效果好，安全性高，對患者損傷小。

3招預防“老黃”

1出門時記得戴有色眼鏡

避免長期過量接觸輻射線，否則會導致慢性蓄積性晶狀體損傷，誘發老年黃斑變性的發生，所以一定要避免在強烈的燈光下或其他輻射線照射下工作，出門時，記得戴有色眼鏡，可以防輻射線。

2要注意飲食，戒煙酒

應多補充含維生素C、B6、氨基酸或者某些微量元素多的食物，少食辛辣、油膩難消化的食物，多攝入綠葉蔬菜，還要做到戒煙酒。在日常中保持心情舒暢，不要情緒激動，這些對于老年黃斑變性的康復，也是非常重要的。另外，有研究表明，吸煙者患老年黃斑變性的危險性是非吸煙者的6.6倍。被動吸煙者也可增加患老年黃斑變性的危險性。

3避免眼睛疲勞過度

不要等眼睛感到疲勞后才停下工作，而且要注意正確的用眼姿勢，看電視或書時要保持一定的距離，光源也要充足。長時間用眼后，讓眼睛放松一下，可以選擇閉眼養神、望天空或向遠處觀望等，要讓眼睛得到一定的休息，也可以按摩一下眼部。一定不要長時間在昏暗的環境下工作，這對眼睛很不利。