急診護(hù)士構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的探討

摘要：當(dāng)前急診科醫(yī)患關(guān)系日益緊張，本文從尊重和同情患者、洞悉患者心理、及時(shí)有效解除患者的痛苦、尊重和維護(hù)患者的隱私及權(quán)利、培養(yǎng)良好的語(yǔ)言藝術(shù)等角度探討了急診護(hù)士如何構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：急診科 護(hù)患關(guān)系 和諧

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)08-0099-02

急診科是醫(yī)院的窗口，接診的多為急、危、重患者，部分患者或其家屬就診時(shí)急噪、沖動(dòng)，容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，患者就診時(shí)首先接觸的是護(hù)士，整個(gè)治療過(guò)程也始終離不開(kāi)護(hù)士的護(hù)理和交流；因此，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系對(duì)于治療患者和護(hù)理工作的有效、順利進(jìn)行十分重要。作者結(jié)合臨床實(shí)踐從以下幾方面對(duì)其作探討：

1 尊重和同情病人是“構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”的前提

1.1 尊重病人。每個(gè)人都有得到尊重的需求，疾病中的患者顯得尤為強(qiáng)烈。病人不僅要從護(hù)理人員那里得到最精湛的護(hù)理技術(shù)和無(wú)微不至的生活照料，而且還得到精神支持和心理安慰，使患者在人格、生命價(jià)值和權(quán)利三方面都得到維護(hù)。因此，在護(hù)理中必須首先尊重病人，發(fā)揚(yáng)人道主義精神、盡心盡職為病人的健康服務(wù)。

1.2 同情病人，親情化服務(wù)。病人角色的轉(zhuǎn)變和到醫(yī)院這一陌生的環(huán)境，他們的需求要被認(rèn)知和接納，護(hù)理人員就是他們精神依賴的主要對(duì)象，其一言一行對(duì)他們的影響很大，因此護(hù)士要象對(duì)待親人一樣體貼、關(guān)心患者。例如，一無(wú)子女探視的老年女患者，其行動(dòng)遲緩、步伐艱難、孤孤單單躺在病床上，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)攙扶她下床活動(dòng)、問(wèn)寒問(wèn)暖、端水送飯，抽空陪她拉家常。這種十分融洽的護(hù)患關(guān)系增強(qiáng)了她戰(zhàn)勝疾病的信心。凱洛夫說(shuō)：“感情有極大的鼓舞力量，因此，它是一切道德行為的重要前提。”所以，護(hù)理人員要帶著一顆同情心去親近病人，做病人的知心朋友。

2 洞悉患者心理是“構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”的基礎(chǔ)

必須取得病人的信任，特別是在病人就診時(shí)就取得其信任。當(dāng)病人來(lái)到醫(yī)院，陌生的環(huán)境及對(duì)疾病的擔(dān)心等因素，使患者有一種緊張不安的心境。我們要把握這個(gè)契機(jī)，熱情接待病人，舉止端莊，語(yǔ)言親切，使病人不適心理放松。如為急診內(nèi)出血病人，病人和家屬都處于緊張恐懼之中，護(hù)士應(yīng)先急病人所急，迅速采取急救措施，如輸液、吸氧、輸血等，同時(shí)做好心理護(hù)理，介紹疾病特點(diǎn)，解除緊張恐懼心理。如果此時(shí)從語(yǔ)言中已顯出你的態(tài)度可親，解除病人及家屬的心理癥結(jié)，加之操作準(zhǔn)確及時(shí)，病人立即會(huì)產(chǎn)生安全感、親切感、信任感，從而樹(shù)立康復(fù)的信心和希望。

3 有效解除患者的痛苦是“構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”的根本

3.1 保證急診患者得到及時(shí)診治。急診科突出一個(gè)“急”字，特別遇到急腹癥、外傷、出血等危重病人需立即處理者，病人及陪護(hù)人心情焦急，希望得到盡快治療，如果醫(yī)生或護(hù)士不到位，看病及治療等待時(shí)間長(zhǎng)，均易導(dǎo)致護(hù)患沖突。因此，護(hù)士要堅(jiān)守崗位，真正做到急病人之所急，想病人之所想，因而護(hù)士應(yīng)具有敏捷的思維和洞察能力以及較高的應(yīng)急本領(lǐng)。如在緊急情況下護(hù)士能做到一線派班和二線派班，并隨叫隨到；遇到成批傷員，要立即通知上級(jí)及其他醫(yī)護(hù)人員，各科相互協(xié)作，優(yōu)質(zhì)快速處理病人，防止沖突發(fā)生。

3.2 提高理論知識(shí)，掌握急救技術(shù)。急診室護(hù)士要有過(guò)硬素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，能夠進(jìn)行初期復(fù)蘇護(hù)理，氣管插管等急救措施。準(zhǔn)確使用除顫器和人工呼吸機(jī)，那將為搶救成功取得了時(shí)間。急診護(hù)士應(yīng)努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，刻苦鉆研技術(shù)，掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和嫻熟的操作技能，正確耐心地解答病人的各種疑問(wèn)，解除病人的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系融洽。

4 尊重和維護(hù)患者的隱私及權(quán)利，是“構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”的必要條件

患者的心理變化是復(fù)雜且微妙的，既想得到必要的幫助，又不愿把自己的隱私公開(kāi)，既想向護(hù)士?jī)A訴自己的心理問(wèn)題，又不信任護(hù)士，這要求我們要把為患者保密視為一條重要的醫(yī)德規(guī)范，無(wú)條件地為患者保守隱私。《希波克拉底誓言》中曾有這樣一句話“凡我所見(jiàn)所聞，無(wú)論有無(wú)業(yè)務(wù)關(guān)系，我認(rèn)為應(yīng)守秘密者，我愿保守秘密”為信條。因此作為護(hù)士，應(yīng)該盡量滿足患者的各種合理需求，尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利。

5 良好的語(yǔ)言藝術(shù)是“構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”的橋梁

5.1 語(yǔ)言要平和親切。急診科收治的多為急、危、重患者，護(hù)理工作多緊張繁忙，護(hù)士要特別注意說(shuō)話語(yǔ)氣以免給家屬以不良的暗示和誤解，誘導(dǎo)護(hù)患矛盾的發(fā)生；對(duì)于一些特殊患者要注意語(yǔ)言的婉娩，甚至模糊的表達(dá)。少部分患者或家屬急噪和沖動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員說(shuō)話一定禮貌親切，語(yǔ)氣要平和，要用通俗的語(yǔ)言向患者和家屬解釋清楚。

5.2 言語(yǔ)要有分寸。搶救治療急危重患者，配合醫(yī)生要嚴(yán)肅認(rèn)真，不能嘻嘻哈哈，不要談?lì)}外話，言語(yǔ)要有分寸，否則會(huì)給患者帶來(lái)不良影響，為護(hù)患關(guān)系帶來(lái)隱患。診室護(hù)士要牢牢樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，務(wù)實(shí)地采取措施，在臨床長(zhǎng)期的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)，并提高自身專業(yè)與人文修養(yǎng)，妥善處理各種矛盾，一定能建立和諧的護(hù)患關(guān)系[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫長(zhǎng)芳，方玉萍，等.搞好護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2007，6（2）

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[3] 李彩鳳，牟春山，等.淺談如何與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系及重要性.中國(guó)現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志，2006，9（1）820

[4] 王志玲.試論倫理學(xué)在建立良好護(hù)患關(guān)系中的作用.中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床，2006，10（4）93

[5] 汪明燈，張振偉.急診科醫(yī)生要重視構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2007，28（5），62-63