綜合療法治療尖銳濕疣的臨床分析

摘要：目的：探討綜合療法治療尖銳濕疣的方法及效。方法：將2010年1月至2012年3月我院收治的尖銳濕疣患者41例隨機分為觀察組（綜合療法）22例和對照組19例（不給予a-2b干擾素治療），對兩組的效果進行對比。結果：觀察組的總有效率為90.91%（20/22），對照組的為78.95%(15/19)。兩組的總有效率相比差異具有顯著性(P<0.05)。結論：綜合療法治療尖銳濕疣可有效降低復發率。

關鍵詞：綜合療法 尖銳濕疣 療效

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0167-02

隨著醫學水平的提高，很多疑難雜癥都有了治愈的辦法，但是尖銳濕疣這種疾病的發病率一直呈上升趨勢，同時這種疾病完全治愈的可能性是非常小的，經常容易再次發作。為降低尖銳濕疣復發率，現對2010年1月至2012年3月我院采用綜合療法治療尖銳濕疣患者取得的良好效果報導如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本組資料共計41例，均為2010年1月至2012年3月我院收治的尖銳濕疣患者，男27例，女14例，年齡20～44，平均30.2±3.6歲，病程2周～10個月。隨機分成觀察組22例（綜合療法）和對照組19例（不給予a-2b干擾素治療），兩組性別、年齡、病程及病情等方面相比差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法。觀察組采用2毫升的2%的利多卡因和300萬a-2b的干擾素進行部分麻醉，在皮損的地方將5%的醋酸液涂上，接著，使用10倍的放大鏡對結果進行觀察，在其顯現陽性的地方，使用CO2激光進行治療，具體的治療范圍應該大于病灶的1毫米。治療結束后，要每天滴注一次更昔洛韋0.25克，七天內要使用頭孢噻肟鈉，主要是預防感染；每天要對治療的地方進行中藥清洗，其中中藥方有苦參，蛇床子，百部，木賊，板藍根，土茯苓，川黃柏，桃仁全部各是50克，紅花，明礬各30克，川椒1.5克，共使用水1500毫升，要使水在沸騰的狀態下30分鐘，共兩次，煮至水為1000毫升，每天兩次，同時還使用a-2b干擾素進行注射，兩天一次，30天為一個療程，共治療一個療程。對照組的治療方法與觀察組相同，只是不使用a-2b干擾素。

1.3 療效標準。治愈：治療后3個月內無復發；顯效：2個月內無復發；好轉：1個月內無復發；無效：1個月內復發。總有效率：治愈+顯效。

1.4 統計學處理。采用SPSS13.0統計軟件。采用X2檢驗。差異有顯著性為P<0.05。

2 結果

兩組患者均在首次治療時一次性去除全部皮損，復發的患者給予CO2激光去除新皮損。觀察組的總有效率為90.91%（20/22），對照組的為78.95%(15/19)。兩組的總有效率相比差異具有顯著性(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果情況對比(n/%)

3 討論

尖銳濕疣這種疾病是能夠傳播的，主要是由于人的乳頭瘤病毒受到了感染才形成的。這種疾病出現在性生活較為頻繁的青年和中年人中，傳播的途徑就是性接觸。CO2激光在治療這種疾病上是使用的最廣泛的方法，是經氣化以及組織壞死實現的，這種治療方法能夠精準的將疣體病灶祛除，并將完好的組織留存，而且這種方法比藥物治療愈合的更好，而且速度也快[1]。然而不足的地方就是肉眼看不到的是不能祛除的，所以，應該給予適當的藥物治療相結合進行治療。對于a-2b干擾素而言，其功能是很多的，可以抗腫瘤、抗病毒、抑制細胞的增加，還可以增強免疫力，它能夠著床于細胞膜的表面，共同作用下能夠形成抗病毒蛋白，這就能夠控制病毒的在繁殖，在一定程度上還會是白細胞的能力增強，最終起到免疫的功效。將a-2b干擾素注射在部分皮損下，這是為了讓感染的部分的藥物濃度增加，同時預防這種病毒的再次發作[2]。更昔洛韋這種藥物是最新研制出來的，在抗病毒方面的功效尤為明顯。將a-2b干擾素和更昔洛韋這兩種藥物結合在一起使用，能明顯的減少治療的時間。目前在中醫皮膚科中，將尖銳濕疣專稱作是“瘙瘊，臊瘊，臊疣”。在中醫們覺得這種疾病重點是因為缺乏正氣，房事不干凈，使得病毒進入皮膚的黏膜中，時間久了而形成的。川黃柏，土茯苓，板藍根都有涼血清熱解毒的作用。木賊可以通風清熱。紅花、桃仁可以祛瘀活血。蛇床子，苦參可以解毒去濕。這些藥搭配在一起就能夠利濕清熱解毒，散疣消腫。在用CO2激光立即祛除疣體之后，在使用更昔洛韋和a-2b干擾素進行部分皮下注射，再結合中藥進行外洗，那么療效是十分明顯的，而且這種方法比較安全，應該被廣泛的推廣使用。

參考文獻

[1] 楊新利，朱琳杰，吳清，等.CO2激光聯合a-2b干擾素局部注射治療復發性尖銳濕疣的療效[J].天津醫藥，2008，36(1):60-61

[2] 林雯.CO2激光術聯合重組人干擾素a-2b凝膠治療尖銳濕疣的臨床療效觀察[J].嶺南皮膚性病科雜志，2008，15(3):151-152