健康教育在產(chǎn)科的重要性

關(guān)鍵詞：健康教育 孕產(chǎn)婦 產(chǎn)科 母乳喂養(yǎng) 護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)08-0215-02

健康教育是人性化整體護(hù)理的重要組成部分，產(chǎn)科有計(jì)劃、有目的地開展健康教育，有利于產(chǎn)婦生產(chǎn)和康復(fù)，保障母嬰健康。分娩是一個(gè)正常的生理過程，初產(chǎn)婦因缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)知識(shí)，對(duì)住院、分娩有緊張和恐懼感，產(chǎn)婦和家屬受到的困擾很多是缺乏產(chǎn)科健康知識(shí)，不會(huì)正確處理孕期、分娩期及產(chǎn)后的情緒變化，通過有效地健康教育，可以促進(jìn)孕產(chǎn)婦的順利分娩，給于他們知識(shí)和人性的關(guān)懷、溫暖，提高母乳喂養(yǎng)率，提高護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)總結(jié)如下：

1 健康教育方法

1.1 門診健康教育。不僅要有口頭宣講，還要提供圖片、文字等書面資料，開辦婦幼衛(wèi)生專欄，宣傳孕產(chǎn)期衛(wèi)生保健常識(shí)。

1.2 孕婦學(xué)校。組織孕婦觀看錄像，有專業(yè)素質(zhì)較高的護(hù)理人員進(jìn)行講課，針對(duì)孕婦的文化程度、心理狀態(tài)和性格特征等進(jìn)行有計(jì)劃的指導(dǎo)，鼓勵(lì)孕婦及家屬提出問題，抓住孕婦最迫切的需要，有重點(diǎn)的進(jìn)行講解，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容要特別加強(qiáng)動(dòng)作示范指導(dǎo)，如指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶、擠奶、新生兒撫觸等，通過實(shí)踐性教育增強(qiáng)教育結(jié)果，讓孕產(chǎn)婦掌握整套技能。

1.3 入院宣教。責(zé)任護(hù)士熱情接待孕婦，做好自我介紹，介紹病區(qū)環(huán)境、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生，病區(qū)規(guī)章制度，消除孕婦緊張不安的心理，盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。講解臨產(chǎn)的分娩知識(shí)，做好心理護(hù)理，使產(chǎn)婦增加安全感和信心，取得積極配合，建立良好醫(yī)患關(guān)系。

1.4 出院健康教育。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理搭配飲食，勞逸結(jié)合，如何正確的母乳喂養(yǎng)，給于必要的性生活和計(jì)劃生育指導(dǎo)，42天到醫(yī)院行產(chǎn)婦和新生兒健康檢查，告知產(chǎn)婦及時(shí)辦理新生兒預(yù)防接種手續(xù)，提供24小時(shí)熱線電話。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 產(chǎn)前健康教育。責(zé)任護(hù)士要熱情接待孕婦，介紹病區(qū)環(huán)境，主管醫(yī)務(wù)人員，病區(qū)規(guī)章制度，使產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境，消除緊張情緒。護(hù)士在病房通過口頭宣傳和操作示范，讓孕婦了解孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)，了解分娩環(huán)境，產(chǎn)程經(jīng)過及宮縮原理，告知剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥、術(shù)后常見癥狀及護(hù)理，講解臨產(chǎn)先兆及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)放松的技巧，樹立自然分娩的信心。評(píng)估待產(chǎn)孕婦身體狀況，著重宣教，

2.1.1 胎教。胎教是有目的、有計(jì)劃地為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育實(shí)施的最佳措施。對(duì)胎兒的宣教有直接教育和間接教育兩大類。直接教育是通過母親與胎兒的主動(dòng)交流，對(duì)胎兒進(jìn)行聲音動(dòng)作等刺激，使胎兒健康發(fā)育。間接教育是孕婦通過自己在各方面的學(xué)習(xí)來促進(jìn)胎兒的發(fā)育。這兩種方法相結(jié)合，效果顯著。

2.1.2 物品準(zhǔn)備。母親的用物、嬰兒用物等。

2.1.3 產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、時(shí)間、頻率、高危妊娠的征象是健康教育的主要內(nèi)容。如妊高癥孕婦給于左側(cè)臥位，每日3次吸氧，每次30分鐘，教會(huì)自數(shù)胎動(dòng)的方法；胎膜早破的孕婦給予左側(cè)臀高位，保持會(huì)陰清潔，觀察羊水性狀及胎心。

2.1.4 胎兒監(jiān)護(hù)。胎兒監(jiān)護(hù)包括胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)、胎盤功能檢查，胎兒成熟度的檢查，教會(huì)產(chǎn)婦自數(shù)胎動(dòng)的方法，孕婦每日早中晚各數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)不應(yīng)少于3次，胎動(dòng)減少或胎動(dòng)頻繁時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.1.5 運(yùn)動(dòng)。講解孕期運(yùn)動(dòng)的目的、方法及運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。

2.2 分娩期的健康教育。

2.2.1 告知孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)要提早做好入院準(zhǔn)備，出現(xiàn)見紅、陣發(fā)性下腹墜脹等為臨產(chǎn)先兆，應(yīng)及時(shí)住院，但要與假宮縮相鑒別。

2.2.2 產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)，由助產(chǎn)士陪伴，盡量做到一對(duì)一的全程陪護(hù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦通過合適的呼吸模式，減輕宮縮疼痛，也可采取播放輕音樂，與產(chǎn)婦交談，分散其注意力，減輕緊張情緒，并適時(shí)喂水、喂飯等，給予產(chǎn)婦心理上的安慰，感情上支持，生理上幫助，穩(wěn)定孕婦及家屬情緒，減少分娩時(shí)的各種干擾，使產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)增加安全感和信心，充分發(fā)揮主動(dòng)性、積極性，使產(chǎn)婦順利度過分娩期，確保母嬰身心健康。胎兒娩出后把新生兒放在母親胸前進(jìn)行第一次接觸，早吸吮，建立母子感情，通過吸吮還可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，提高母乳喂養(yǎng)成功率。

2.3 產(chǎn)褥期健康教育。產(chǎn)婦送回母嬰同室，護(hù)士應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦身心進(jìn)行評(píng)估，講解產(chǎn)后保健指導(dǎo)和母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

2.3.1 飲食及自我護(hù)理指導(dǎo)。保證充足的睡眠和休息，給予高熱量、高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁，如魚湯、雞湯，多吃蔬菜、水果，利于乳汁的分泌，多吃富含粗纖維食物，預(yù)防便秘。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦禁食6-8小時(shí)后進(jìn)免糖免奶流食，排氣后再過渡到半流質(zhì)飲食、普食。產(chǎn)后盡早自解小便，防止尿潴留，保持外陰部清潔，及時(shí)更換會(huì)陰墊。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，24小時(shí)后下床活動(dòng)，促進(jìn)惡露排出，利于機(jī)體恢復(fù)。

2.3.2 母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理指導(dǎo)。宣講母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，示范正確的哺乳姿勢(shì)，做到早接觸、早吸吮、早開奶、按需哺乳，及時(shí)處理乳脹，預(yù)防乳腺炎。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬學(xué)會(huì)觀察新生兒的哭聲及大小便、黃疸情況，臍部護(hù)理、嬰兒沐浴、撫觸、預(yù)防接種，指導(dǎo)更換小兒體位，定時(shí)翻身和側(cè)臥，當(dāng)面示教，使產(chǎn)婦及家屬了解新生兒的生理特點(diǎn)，更好的護(hù)理新生兒。

2.3.3 做好產(chǎn)后心理護(hù)理，以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。

3 小結(jié)

健康教育是傳授知識(shí)，方法多種多樣，通過對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施孕期、產(chǎn)前、分娩時(shí)、產(chǎn)后健康教育，使產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)孕期的生理、心理變化，減輕緊張恐懼心理，滿足孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)健康知識(shí)的需求，提高孕產(chǎn)婦認(rèn)知水平，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，幫助孕產(chǎn)婦樹立健康觀念，使產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處有了深刻的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定了母乳喂養(yǎng)的信心，提高了母乳喂養(yǎng)率，產(chǎn)婦較好的掌握了新生兒護(hù)理，產(chǎn)后計(jì)劃生育，促進(jìn)母嬰身心健康。所以，健康教育在臨床工作中顯得越來越重要。

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