摘要:藥品可以治療疾病,但是不安全、不合理的用藥會導致人體產(chǎn)生一些難以預測的反應發(fā)生,不要把小病不當成病,也不要把大病當小病私自的妄下結(jié)論,自行醫(yī)治,更不要病急亂投醫(yī),私自服用過期的、假冒的藥品,這些舉動都有可能造成藥品的不良反應。這些不良反正可能會導致中毒甚至死亡,這是現(xiàn)實中時常發(fā)生的事情,安全用藥,避免藥品的不良反應是如今藥學界需要攻克的難題,以臨場醫(yī)學為基礎,為患者提供服務,救死扶傷是藥學的指導思想,本文就淺談一下臨床常見的藥品不良反應與安全用藥問題。
關鍵詞:合理用藥 安全用藥
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0239-01
隨著社會的發(fā)展,科技的創(chuàng)新,人們的醫(yī)療保障系統(tǒng)逐步快速發(fā)展,有很多對付難以醫(yī)治的疾病的藥品被研發(fā)出來,但是隨著更多的新生藥品的出現(xiàn),在更多新生藥品造福與人們的同時又出現(xiàn)了很多關于醫(yī)藥安全方面的問題,在臨床上,對藥品治療疾的需要的同時,對避免出現(xiàn)藥品的不良反應有著更高的要求,在每年的死亡人數(shù)上有很多都是因為不合理用藥引起的藥品的不良反應導致的,如何安全有效的、合理的使用藥品是當今迫在眉睫要解決的重大難題,也是本文主要討論的問題。
1 出現(xiàn)藥品不良反應的原因
抗生素濫用,導致藥物的不合理應用。在當今若干醫(yī)療問題堆積的今天,安全合理的用藥這一浩瀚的工程進展緩慢,舉步維艱,藥物不良反應已成為危及人類健康的主要殺手,而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國臨床中已非常普遍。抗生素以前被稱為抗菌素,事實上它不僅能殺滅細菌而且對霉菌、支原體、衣原體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用,近年來通常將抗菌素改稱為抗生素,重復使用一種抗生素可能會使致病菌產(chǎn)生抗藥性。之所以現(xiàn)在提出杜絕濫用抗生素此乃是原因之一。臨床上很多嚴重感染者死亡,多是因為耐藥感染使用抗生素無效引起的,抗生素的濫用,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時應用,致使大量耐藥菌產(chǎn)生,走向了一個惡性循環(huán)的道路,醫(yī)生多抗生素性能認識的缺乏,人們已經(jīng)常識性的把抗生素當做治療疾病的家庭必備特效藥導致細菌的抗藥性增強,抗生素的效力降低甚至喪失,最終導致人類無藥可用,使難治性感染越來越多給臨床治療上帶來了很嚴重的惡果,形成一個惡性的循環(huán)。
2 自我保護意識不強
2.1 藥品的因素。由于患者本身的自我保護意識不夠,同時有些醫(yī)生對某些藥品的性能功效模糊不清,患者盲目的依賴醫(yī)生導致藥品不良反應事件時常發(fā)生。
當患者身體出現(xiàn)不適,使用兩種以上或者使用一種有兩種以上包含兩種性能的藥品是就會出現(xiàn)副作用:有些藥物本身可能會對人體某些組織器官產(chǎn)生某些不良藥理作用,對人體造成傷害,比如使用抗生素,大量廣泛的使用抗生素也許在一時間減輕了患者的病情,但長期使用會對人體的內(nèi)分泌造成傷害,使人體正常的內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào),可能會導致人體發(fā)胖等其他影響,同時使用生產(chǎn)質(zhì)量有缺陷,混有雜質(zhì)和已經(jīng)被污染的藥品和使用藥物劑量過大也會對患者帶來中毒,甚至休克死亡等藥品不良反應癥狀。人們對這些自身保護意識不強就很可能引發(fā)臨床上的藥品不良反應癥狀。
2.2 患者自身身體素質(zhì)原因。對于不同的患者,存在著不同的人體個體差異,男人女人的性別不同,對于各個不同的藥品的反應也就不同,年齡的長幼不同對藥品的反應也不同,男人的體制較好,對藥物的反應較少,孩子的老人的體制較差,對藥物的新陳代謝程度沒有成年人的好,有的患者具有先天性的遺傳,對某些藥物有著先天性的排斥,個人的肝、腎、脾胃功能都存在個個人差異,對藥物的吸收接納能力也有所不同,身體素質(zhì)差一點的就顯得比較容易發(fā)生藥品不良反應。
2.3 其他因因素。除了上述原因還有一些其他原因也可能是人體發(fā)生藥品不良反應,比如濫用無用處方藥,長期服用某一種藥物,使身體產(chǎn)生抗藥性,甚至使藥物的殘留物蓄積引發(fā)中毒,對某種藥物產(chǎn)生依賴,忽然停止服用,使用兩種以上包含兩種藥物或者一種藥物本身有兩種藥性等都會產(chǎn)生副作用,進而引起藥品不良反應。
3 如何判斷藥品不良反應
3.1 從時間判斷。藥品的不良反應都是在服用藥品一段時間后才表現(xiàn)出來的,表現(xiàn)出癥狀的時間有長有短,有的立刻就能表現(xiàn)出來,有的隔幾個小時,甚至一兩天才表現(xiàn)出不良反應的癥狀。在此期間,如果出現(xiàn)什么異常情況要有所警惕。
3.2 從表現(xiàn)出的癥狀判斷。服用藥品后,如有不良反應,人體的部分器官會表現(xiàn)出異常情況,這種情況不同原有的疾病癥狀,有的患者服用藥品后會出現(xiàn)胸悶氣短,嚴重的甚至表現(xiàn)為休克,有的會表現(xiàn)出組織水腫或者紅腫的不良癥狀,這些都是從癥狀上表現(xiàn)出來的不良反應,這些都要引起患者的注意,并采取相應的救助措施。
4 怎樣做到安全用藥
4.1 嚴格按照要求服用藥品。是藥三分毒,藥品不是保健品,不能隨便吃,不能隨便吃,有病了要去大醫(yī)院,不要隨便相信藥品廠家對其藥品宣傳的廣告,他們是以營利為目的的盈利單位,盲目的相信后在自行服用容易造成誤解,產(chǎn)生悲劇,更不要盲目的認為迷新藥貴藥以及進口藥都是治病的好藥,要對癥下藥,嚴格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物,用藥前應認真閱讀說明書,不能自行增加劑量,盲目的藥店里自己購買服用,或?qū)ι眢w造成意外的副作用。
4.2 提高自我保護意識。在需要服用藥品時,要注意身體的異常變化,要加強自我保護意識,在用藥過程中,如果用藥后出現(xiàn)異常反應,要立刻停止服用,去正規(guī)醫(yī)院,讓專業(yè)醫(yī)生進行診治,然而有些不同的藥品人們服用后可能出現(xiàn)類似的癥狀,不要把小病不當成病,也不要把大病當小病私自的妄下結(jié)論,自行醫(yī)治,更不要病急亂投醫(yī),這就更需要專業(yè)醫(yī)師的指導,更可怕的是私自服用過期的、假冒藥品,要在醫(yī)師的指導下進行相關的治療。
參考文獻
[1] 林國生.合理應用抗菌藥物管理工作的經(jīng)驗探討[M].中華醫(yī)院感染學雜志,2002
[2] 唐鏡波.合理用藥的評價與實踐要點[M].全軍臨床合理用藥研討班論文摘要匯編,1990
[3] 劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫(yī)院感染管理學[J].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2000
[4] 孫定人.藥物不良反應[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998
[5] 曹全英.合并用藥可能引起的毒副反應[M].中華今日醫(yī)學雜志,2003