護(hù)理干預(yù)對(duì)治療慢性萎縮性胃炎效果的影響

[摘要] 目的 探討護(hù)理干預(yù)在治療慢性萎縮性胃炎患者中臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法 選取在筆者所在醫(yī)院收治的慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。比較分析兩組患者的臨床治療效果。 結(jié)果 與對(duì)照組比較，干預(yù)組患者痊愈率和總有效率均明顯提高，無效率明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者臨床治療效果的提高具有積極的促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎；護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）02-143-02

慢性萎縮性胃炎是消化內(nèi)科臨床上較為常見的病癥之一[1]。慢性萎縮性胃炎具有病因復(fù)雜，起病速度慢，病程相對(duì)漫長，且容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，故單純依靠藥物治療往往難以達(dá)到臨床治愈的最終目標(biāo)，從而使患者的飲食，以及自身的營養(yǎng)狀態(tài)和心理狀態(tài)均受到不同程度的干擾和影響[2]。因此，為探討護(hù)理干預(yù)在阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎患者中臨床應(yīng)用價(jià)值，本研究特選取在筆者所在醫(yī)院采用阿莫西林與果膠鉍聯(lián)合治療的慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，并取得了一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2012年10月期間筆者所在醫(yī)院采用阿莫西林與果膠鉍聯(lián)合治療的慢性萎縮性胃炎患者96例，其中男54例，女42例；年齡38～79歲，平均（52.42±9.88）歲。所有患者均經(jīng)胃鏡及臨床病理檢查確診為慢性萎縮性胃炎。臨床表現(xiàn)主要包括：腹部疼痛以食后較甚、食欲不振、惡心、便秘等癥狀。隨機(jī)將患者分為干預(yù)組48例和對(duì)照組48例，兩組患者在性別、平均年齡、臨床表現(xiàn)等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

兩組患者入院后均采用阿莫西林膠囊（哈藥集團(tuán)制藥有限公司，H20044605）2粒/次，3次/d聯(lián)合果膠鉍膠囊（西安恒生堂制藥有限公司，Z20025123）2粒/次，3次/d藥物治療方案。對(duì)照組患者由導(dǎo)診護(hù)士發(fā)放健康教育卡后，出院后采取自我護(hù)理方式。干預(yù)組患者采取一系列具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施：（1）心理護(hù)理：耐心、熱情地向患者講解病情及用藥的目的，對(duì)于存在恐懼和焦慮的患者，要針對(duì)其不良情緒進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，建立與患者之間的信任，消除患者的不良情緒，使其能夠積極參與、配合治療的整個(gè)過程。（2）指導(dǎo)用藥：護(hù)理人員應(yīng)積極協(xié)助患者領(lǐng)取處方藥物，并詳細(xì)說明每種藥物的用法用量和注意事項(xiàng)，并強(qiáng)調(diào)合理用藥的必要性。（3）飲食護(hù)理：在不破壞患者日常飲食習(xí)慣的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的飲食可以做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，應(yīng)多攝入高蛋白、高熱量及高維生素類食物，合理搭配飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，禁忌暴飲暴食及刺激性食物的攝入。（4）定期隨訪復(fù)查：患者出院前應(yīng)為其強(qiáng)調(diào)定期隨訪復(fù)查的重要性，以便于對(duì)其病情的發(fā)展和治療情況的掌握，及時(shí)調(diào)整治療方案。在隨訪過程中，還應(yīng)依據(jù)患者的具體情況給予適當(dāng)?shù)慕】到逃山M患者規(guī)范治療均為3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較分析兩組患者的臨床治療效果。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]：治愈：患者臨床癥狀全部消失，經(jīng)胃鏡復(fù)查及病理活檢，萎縮性病變；顯效：患者臨床癥狀基本消失或減輕，經(jīng)胃鏡復(fù)查及病理活檢，萎縮性程度明顯減輕；無效：患者臨床癥狀無改變或惡化，經(jīng)胃鏡檢查及病理活檢，萎縮性病變均無好轉(zhuǎn)甚至加重?？傆行蕿橹斡c顯效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

臨床研究數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組患者相比，干預(yù)組患者痊愈率和總有效率均明顯提高，分別可達(dá)58.33%和87.50%，而無效率明顯降低，僅為12.50%，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性萎縮性胃炎作為一種退行性胃黏膜病變，其主要臨床特征性變化為胃黏膜的慢性炎癥及固有腺體的萎縮，并伴有胃黏膜上皮腸化生或異型增生[4]，而這種胃黏膜上皮腸化生或異型增生又被稱為癌前病變[5]。近年來，雖然慢性萎縮性胃炎已經(jīng)引起了變?cè)絹碓绞茚t(yī)護(hù)人員的重視，但僅局限于對(duì)藥物治療和一般用藥護(hù)理的重視[6]，而對(duì)患者飲食行為的指導(dǎo)以及心理障礙的疏導(dǎo)卻尚未得到推廣，仍缺少對(duì)患者采取更具有針對(duì)性的，更為系統(tǒng)的護(hù)理措施[7]。本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組患者相比，采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的患者痊愈率和總有效率均明顯提高，而無效率明顯降低。

由此可見，護(hù)理干預(yù)對(duì)于阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎患者臨床治療效果的提高具有積極的促進(jìn)作用[8-9]。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2012-11-08）