牛羊有機磷中毒的診斷與治療

有機磷化合物是目前使用比較廣泛的農藥之一，因其具有殺蟲效果好、物美價廉、使用方便等特點，它除農林用于殺滅害蟲外，還可驅除畜禽體內外寄生蟲、疥癬、蚊蠅等；因而備受人們的青睞，但因其對人、畜具有較強的毒副作用，當保管使用不當時，極易造成中毒，不僅會產生不必要的經濟損失，甚至還會威脅人畜生命安全。故在臨床上應引起獸醫工作者的高度重視。

一、病因

有機磷農藥可經消化道、呼吸道、皮膚、粘膜進入家畜體內，引起家畜中毒，家畜中毒的主要途徑為：家畜采食、誤食或偷吃噴灑過有機磷農藥不久又未經雨水沖刷的農作物引起家畜中毒；家畜誤食拌過有機磷農藥的種子引起家畜中毒；對有機磷農藥及其容器管理不當，盛裝飼料、飲水被家畜誤食引起家畜中毒；濫用或過量應用有機磷農藥治療家畜皮膚病和體內、外寄生蟲病引起家畜中毒；誤把有機磷農藥混入飼料中引起家畜中毒。

二、病理

有機磷農藥是一類磷酸酯類化合物，有50多種衍生物，分為油狀、粉狀、液狀三類，多數難溶于水，易容于有機溶劑及油劑，有一定的揮發性，遇堿可迅速分解而破壞。有機磷農藥中毒主要是抑制膽堿酯酶，使其喪失水解乙酰膽堿的能力，以致膽堿能神經部位釋放的乙酰膽堿不能迅速被水解，乃產生蓄積，影響中樞神經細胞之間沖動的傳導，導致中樞神經系統功能失調及全身反應。

三、癥狀

家畜主要表現大量流涎、口吐白沫、氣喘、心跳加快、呼吸困難、瞳孔縮小、腹痛、二便失禁、肌肉震顫、食欲減少、興奮抑制交替發生。

四、診斷

診斷牛羊有機磷農藥中毒，應根據問診及病史調查，結合臨床典型癥狀，實驗室檢查以及診斷治療等方面的資料進行綜合診斷。

五、治療

1.物理療法

一旦確診為有機磷中毒，應立即使家畜脫離有毒環境，防止家畜誤食多量的毒物，如系皮膚中毒，可大量用清水或淡堿水沖洗（但敵百蟲不得使用堿性液體，因其在遇堿分解過程中會生成毒性更強的敵敵畏）如系口服中毒，應立即使用清水或堿性液體用胃管多次洗胃。

2.化學療法

2.1生理拮抗劑如阿托品

對病重牛用阿托品，每㎏體重20～60mg（羊減半），1/3 肌肉注射，2/3皮下注射，每隔～2小時重復給藥一次，直至癥狀消失，病情好轉。

2.2膽堿酯酶復活劑如解磷定

每kg體重15～50mg，用糖鹽配成2.5～5%的溶液，慢慢靜脈注射，必要時2小時后再靜脈注射1次。

2.3氯磷定每kg體重10～20mg，肌肉注射，效果不明顯者2小時后再重復一次，好轉后可酌減或延長用藥間隔。

2.4癥狀輕者用一種方法就可以，嚴重者2.1和2.2合用療效高、解毒快。臨床治療多以2.2為主，因其能從根本上起到治療作用，靜脈注射數分鐘后即可見效，但可被肝臟快速分解，由腎臟排除，作用僅維持1.5小時，中度及重度中毒須每2小時重復靜脈注射一次，靜注前可適量放血。2.1的作用主要是緩解癥狀。

2.5對癥治療

若心衰、呼吸困難5%葡萄糖中加入樟腦，禁用洋地黃及腎上腺素；若出現肺水腫，液體中可加入5%高滲糖、磺胺嘧啶、氨茶堿。若家畜伴有痙攣，可注射氯丙嗪；興奮時注射巴比妥鈉。

3.中藥療法

綠豆甘草湯：將1000g綠豆做成豆漿，加入甘草末150g，牛一次灌服。羊分3～5次內服。

六、預防

對農藥保管、放置、運輸和使用應建立制度，由專人負責，防止家畜吞食；用噴灑過有機磷農藥的植物莖葉作為飼料時，噴灑藥物1月后方可利用；用有機磷制劑給家畜驅蟲時必須嚴格掌握劑量和濃度；噴灑過有機磷農藥的農作物必須在田間或地埂設立醒目的標志牌，以免家畜誤食；妥善保管好伴有有機磷農藥的種子。

七、典型病例

病例1：2008年秋西華鄉草灘村八戶群眾18頭牛集體發生中毒，由于該村位于關山林緣地帶，距獸醫站較遠，且有一青壯年公牛死亡，有畜主將電話打到當地派出所，派出所出車和我們一同進村，經詳細問診，該村以放牧為主，且發病頭數較多，當時正值秋雨連綿，農戶三五成群外出放牧，草場邊有農戶種植的玉米、蕎麥、油菜地，為預防牛羊踐踏農田破壞莊稼，有人專門在農作物地里噴灑了農藥，死亡的青壯年公牛跑在前吃的量大，我們結合發病牛的臨床癥狀，確診為有機磷中毒，由于搶救及時，除一頭不治而亡外，其余17頭經治療全部康復。治療：5%G1500ml，解磷定250ml，樟腦磺酸鈉30ml，一次靜脈注射，3小時后阿托品每頭牛50ml，一次皮下注射。第二天隨訪除二頭牛慢食外，其余15頭牛完全康復。對慢草的兩頭牛用綠豆甘草湯灌之，以善其后。

病例2：2011年9月，山寨鄉峽灘村劉某一奶羊口吐白沫，抽搐隨邀余診治。經問診適逢秋播，稍不留神，奶羊將撒剩拌有農藥的麥種籽吃了二、三口，之后約二十分鐘便發現羊不對勁。臨床檢查呼吸迫促，口角流延，瞳孔縮小，確診為有機磷中毒。治療；5%G500ml，解磷定40ml，一次靜脈注射，3小時后繼用一次。第二天隨訪痊愈。