69歲的曹女士被檢查出患上結腸癌,需要手術,因為縣醫院的診療水平有限,她被轉診到省里一家三級甲等醫院。由于床位緊張,69歲的曹女士和老公在醫院大廳打地鋪睡了3天,還托了熟人才獲得一張加床。等著做手術的曹女士終于住進了病床。但是,關系向來是只屬于少數人。也就是說,那些更多運氣不好的人還得繼續排隊等待床位。排隊不是問題,問題是這種排序的方式。
醫療本來是一門科學,誰應該住院,應該什么時候做手術?當床位有限的時候,應該讓誰先接受治療,住進醫院。,正常的答案是,應由專業的醫生來判斷,讓病情最急、選擇最少的人先住進醫院。但現在,常識被顛覆,關系成為一種重要的參考因素,沒有關系沒有床位,等于沒有機會。
因為關系的本質是腐敗,腐敗必然會導致低效和浪費,這是另一個常識。在中國,醫療資源本已緊張稀缺,應該合理使用。但既然這種門戶已經大開,某些關系戶占用了那些寶貴的床位,決定了不公平的結果難以避免。就像北京不久前曾出現的那一幕,120拉著意識不清的病人連跑5家醫院,都因為急診沒床位住不進去。但實際上,一些醫院卻滯留著很多本可以轉出的慢性病患者。
醫院成為發展經濟的工具,養成一種變態的醫療經濟依賴。于是在那些虧本或不賺錢的領域,總是習慣性缺少投入。比如現在,兒科醫生、全科醫生、高等醫學教育等資源已經出現了嚴重的欠債。資源不足,分級而治缺胳膊少腿,混戰成一團,這是就醫難的根本原因。