臨床檢驗工作中的醫療糾紛及預防對策

梁吉平 李晶

究其原因,不難發現,再高端的醫療設備也需要臨床檢驗人員來操作,臨床醫護人員來記錄和分析,若檢驗及醫護人員責任心不強、技術水平不高就難免導致醫療糾紛的產生,給患者帶來巨大的身心傷害,也給醫院的聲譽帶來巨大負面影響。因此,對臨床檢驗工作中的醫療糾紛原因進行研究分析,探尋防范措施是十分緊迫和必要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在全市范圍內選取10家二級醫院在2012年9月至2013年3月期間發生的63起因臨床檢驗工作引發的糾紛進行研究分析。

1.2 方法 通過認真研究分析,根據臨床檢驗工作中醫療糾紛產生的不同原因,將63起醫療糾紛原因劃分為四種情況:臨床檢驗人員原因；臨床醫護人員原因；患者自身原因；機器故障原因。

1.3 統計學方法 對全市10家二級醫院在一定時期內的63起臨床檢驗工作中的醫療糾紛原因進行統計分析,統計采用百分比(%)形式。

2 結果

63起臨床檢驗工作中的醫療糾紛原因分析統計如下：因臨床檢驗人員的原因有28起,占總數的44.4%；因臨床醫護人員的原因有22起,占總數的33.92%；因患者自身的原因有11起,占總數的17.46%；因機器誤差、故障原因有2起,占總數的3.2%。

3 討論

3.1 臨床檢驗工作中醫療糾紛產生的原因

3.1.1 臨床檢驗人員原因 準確的臨床檢驗可以說是患者康復的前提,因此負責臨床檢驗的工作人員可謂責任重大。但部分檢驗人員存在業務素質不高,工作責任心不強,缺乏服務態度等問題,直接影響了臨床檢驗效果。作為醫療人員,面對患者首先需要的就是真誠服務的態度,部分檢驗人員接診患者時高高在上,態度冷淡,極易引發與患者及其家屬的不滿進而導致糾紛。業務水平不高的檢驗人員易在采集標本時產生問題,如未提醒檢驗前注意問題、檢驗前未做好溝通工作、采集時間和方式不正確、采集器皿不潔凈等,都會導致檢驗結果不準確[1]。

3.1.2 臨床醫護人員原因 臨床醫護人員是確定檢驗項目、記錄檢驗數據和參與檢驗環節的重要人員。臨床醫生開錯檢驗項目、填錯科別甚至患者姓名、性別會造成患者無法檢查、重復檢查、檢查結果錯誤等問題,臨床護理人員采集標本錯誤造成重復采集問題,這都會引發患者的不滿。

3.1.3 患者自身原因 患者自身的身體狀況、是否聽從醫囑和情緒穩定情況也會影響到檢驗結果。如患者未聽從檢驗前禁食的醫囑,檢驗時又未說明情況,使檢驗項目受到影響。再如采血檢驗時,患者情緒不穩定,處于極度亢奮或壓抑疲勞的狀態造成酶類結果升高,從而對醫生判斷病情造成影響。

3.1.4 機器誤差、故障 誠然現在的醫療設備十分高端和精密,但要達到百分百的準確度還是很有難度的,而有些機器的故障也極難被維護人員察覺,這種原因造成的檢驗錯誤可以稱為醫療上的“不可抗力”。

3.2 預防措施

3.2.1 規范臨床檢驗制度,全面提高檢驗、醫護人員綜合素質 首先要培養檢驗、醫護人員全心全意為患者服務的職業態度,讓醫療人員在工作過程中能設身處地的為患者著想；努力提高醫療人員專業水平,要力爭避免因操作不熟練、標本采集不規范等原因對檢測結果的影響,設立詳細的檢驗檔案,隨時觀察便于發現問題；對于檢驗的程序流程、操作標準作出詳細規定,同時確立責任制度,對工作失職的人員嚴格追究其責任,同時也可警示其他工作人員。

3.2.2 做好與患者的溝通工作 要及時告訴患者臨床檢驗的注意事項,檢驗前確認患者是否符合檢驗條件,密切關注、了解患者的情緒變化,引導患者樹立積極樂觀的心態。

3.2.3 嚴格確保檢驗儀器的質量 儀器誤差雖然在所難免,但應努力降到最小,這就要求醫院一定要做好儀器的購買、操作、維護等一系列工作,對患者的健康負責,也對醫院的信譽負責。

綜上所述,要避免臨床檢驗工作中的醫療糾紛,臨床檢驗及醫護人員做好工作是關鍵。臨床檢驗是患者康復的前提,只有檢驗及醫護人員端正職業態度,樹立服務意識,不斷提高自身綜合業務素質,嚴格遵守相關規章制度與操作流程,做好與患者的溝通工作,才能有效的避免臨床檢驗工作中的醫療糾紛。

[1] 李秀梅.談構建和諧的醫患關系.護理實踐與研究,2007,4(4):3-4.