維吾爾醫治療濕疹156例臨床觀察

麥合木提江·圖爾蓀

(新疆且末縣維吾爾醫院，新疆 且末 841900)

濕疹是一種常見的皮膚炎癥疾病，由多種內外因素引起，具有明確滲出傾向，臨床以瘙癢、皮疹多樣性、易反復發作為主要特點，是皮膚科常見病之一。

本病在維吾爾醫的病種中屬“庫巴依熱體膚”范疇，是一種體內異常體液過盛及沉積，阻滯血液的正常運行，使機體氣質異常，影響皮膚的自然力，刺激皮膚，促進毛細血管的通透性，從而導致的全身性或局限性出現紅斑、丘疹、水泡、滲出、糜爛、結痂和瘙癢等明顯的皮膚病變為主的疾病。

2006年1月至2011年12月期間，我院采用維吾爾醫的治療方法，用維藥內外結合治療濕疹患者效果如下。

1 臨床資料

2006年1月至2011年12月期間收治濕疹患者156例，其中男性64例，女性92例。年齡最小3歲，最大76歲。病程最短20天，最長10年。

2 診斷標準

根據《維吾爾醫皮膚病學》采用維吾爾醫診斷法。

3 治療

3.1 治療原則:在對病癥辨證分型基礎上，以維吾爾醫調理或成熟及清除異常體液、潤膚止癢、消除炎癥為基本原則。異常血液質型濕疹發病急，皮損發展快，以水泡、瘙癢、滲出、糜爛為主，易感染，治療時以調理異常血液質，抗吾伏奈提(抗炎)排毒為主，給予調理劑和清血劑，外用濕敷法，使用維藥孜瑪特等收斂、止癢、消腫為主的方法。異常膽液質型濕疹和異常咸味黏液質濕疹多以丘疹、水泡、劇烈瘙癢、滲出為特點，治療時以成熟和清除異常體液，專用藥物治療，外用洗劑、糊劑和濕敷等方法。異常黑膽液質濕疹發病慢，苔蘚樣改變明顯，治療時以成熟和清除異常體液為重點，專用藥物治療，并外用油劑、洗劑和維藥孜瑪特收斂為主要的外用治療方法。

3.2 治療方法:首先讓患者勞避結合，調節情緒，提高對病情的認識，從而加強患者的對病情痊愈的信心。飲食方面讓患者忌過于酸辣、過于熱的食物，以及具有刺激性、產氣性等不易消化的食物。食用營養價值高、純天然和補血食物。注意患處及全身衛生，及時更衣，禁止穿尼龍服裝和易摩擦患處皮膚的衣服。

維吾爾醫在辨證分型基礎上，采取調理療法、內服藥物療法、外敷藥療法和非藥物療法等綜合治療，達到緩解癥狀治療濕疹的目的。

3.3 藥物治療:第一階段:根據患者病情和氣質變化，給予平衡合立體，調節米雜吉(體質)，清血之熱，使用止癢消炎為主的藥，如給清除異常合力體的維藥木孜其(成熟劑)和木司力(清除劑)。

3.3.1 內服藥物治療

3.3.1.1 血液質型濕疹(胡尼海日型庫巴依熱體膚)。抗吾伏奈提藥服用7天;清除劑服用3天;專用制劑服用20天;外用藥按病情選用30天。

3.3.1.2 膽液質型濕疹(紫色賽非拉依庫巴依熱體膚)。成熟劑服用7天;清除劑服用3天;專用制劑20天;外用藥物按病情選用30天。

3.3.1.3 黏液質型濕疹(咸味白里海密庫巴依熱體膚)。成熟劑服用9天;清除劑服用3天;專用藥物18天;外用藥物按病情選用30天。

3.3.1.4 黑膽質型濕疹(賽危達依海日型庫巴依熱體膚)。成熟劑服用12天;清除劑服用3天;專用制劑15天;外用藥物按病情選用30天。

3.3.2 洗浴治療:使用維藥藥材地錦草、萵苣籽、土茯苓、艾葉、黃連等草藥(按病情加減)，按照患者體質和病情連續用蒸汽藥浴或隔日藥浴的特色治療方法，10次為1個療程。

“蒸汽藥浴法”(藥物桑拿法)是將草藥加熱后產生的蒸汽，通過皮膚吸收傳統的治療方法。草藥配方則根據病人體質，在無禁忌癥情況下，在醫師指導下進行，起到活血化瘀、潤膚止癢、通阻暢脈、增強淋巴回流、促進皮膚新陳代謝和消除炎癥等作用。異常血液質型濕疹發病急性期、感染時禁用洗浴治療。對異常膽液質型濕疹、異常咸味黏液質型濕疹和異常黑膽液質型濕疹治療時，根據患者異常體液、自身體液氣質和皮膚受損情況擬定專用洗浴或“蒸汽藥浴法”的處方。

3.4 治療濕疹的口服劑:治療濕疹的口服劑在維吾爾醫的臨床治療中是專用的。口服維藥復方夏塔熱片1日2次，每次5片;曲比親露1日3次，每次100毫升;卡斯尼露1日3次，每次100毫升;吾西拜糖漿1日3次，每次100毫升;夏塔熱糖漿1日3次，每次100毫升。根據患者病情選用口服藥物，同時將藍堇10g、黃連20g、甘草根15g、血竭20g、大黃20g、白礬15g、罌粟子 20g、錦燈籠 15g等草藥加工制成軟膏，和紅花油涂擦在患處皮膚上。

4 療效標準及治療結果

療效標準參照《臨床疾病診斷依據36愈好轉標準》。通過對156例患者的臨床觀察，痊愈126例，占81%，顯效17例，占11%，無效13例，占8%，總有效率92%。

5 討論

濕疹是由多種內外因素失調引起的一種常見病，通過對臨床156例患者的臨床觀察，運用維吾爾醫理論辨證分型，合理選用維藥，采用內外治療相結合的方法，治療濕疹效果顯著，無任何毒副作用，復發率極低。

臨床采用這種特色的治療方法治療濕疹，關鍵是查出濕疹的病因，對不同的患者識別異常合力體后，對異常合力體患者使用合理的木孜其(成熟劑)和木司力(清除劑)消除病因，內外治療結合消除病疾。

［1］維吾爾醫皮膚病學［M］.烏魯木齊:新疆人民衛生出版社，2003.85 －897.