隔姜艾條灸治療空調病性肩關節疼痛1例

劉 紅

（南京市盲人學校，江蘇 南京 210000）

隔姜艾條灸治療空調病性肩關節疼痛1例

劉 紅

（南京市盲人學校，江蘇 南京 210000）

空調病亦稱“空調綜合征”，是空調環境對人健康的不良影響所致。主要癥狀因各人的適應能力不同而有所差異，常見四肢肌肉關節疼痛、頭痛、腰痛等。由于疼痛難忍等，患者往往會主動求醫。2012 年暑期，筆者診治了 1 例空調病性雙側肩關節疼痛患者，采用隔姜艾條灸于督脈和肩關節周圍，借灸火的熱力給患者督脈和局部以溫熱性刺激，通過經絡腧穴而產生溫經通絡、祛除寒濕，行氣活血的作用，最終達到止痛的目的。效果明顯，深得患者的贊賞。隔姜艾條灸治療空調病性肩關節疼痛效果較好，值得推廣。

針灸療法；肩關節；疼痛；隔姜灸；艾條灸

空調病亦稱“空調綜合征”，是空調環境對人健康的不良影響所致。主要癥狀因各人的適應能力不同而有所差異，常見四肢肌肉關節疼痛、頭痛、腰痛等。筆者在臨床工作中曾診治空調病性肩關節疼痛1例，療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者男性，47歲，于2012年7月1日以雙肩部疼痛一年，加重三天為主訴來南京市盲人學校針灸推拿診所就診。患者最近一年來雙側肩關節冷痛，尚可忍受，最近3天，雙肩關節疼痛劇烈，夜不能寐。經仔細詢問病史，該患者為辦公室白領，辦公位置雙肩正對中央空調送風口，白天在辦公室長達8h，晚上因工作需要外出應酬仍然處于空調房中，一段時間后出現不明原因的肩關節疼痛。檢查：雙肩關節無紅腫熱痛，肩關節功能活動明顯受限。去南京市第一醫院進行雙肩X線正側位片，頸椎核磁共振檢查均無明顯異常。

1.2 治療方法

采用隔姜艾條灸的方法，患者取俯臥位，在患者背部督脈（大椎至尾椎）、雙肩部鋪滿鮮姜片，直徑大約2～3cm，厚約0.2～0.3cm的薄片，中間以針刺數孔，將艾條三根并排用大鐵夾夾住，將艾條的一端一起點燃，將艾條懸于施灸部位2～3cm高處左右，然后均勻地向上下、左右方向移動，使患者熱感滲透至里，當患者不能耐受熱度時，暫時移走艾條，使患者有溫熱感而無灼痛，以使皮膚紅潤而不起泡為度，每次灸療45～60min（部位較大，所以時間較長），每天1次，一周后改為每周一次，鞏固1個月。

2 治療結果

患者第一次灸完感覺肩背很舒服，痛感緩解明顯，3天后肩關節活動明顯增加，一周后肩關節無疼痛感，肩關節活動正常。

3 討 論

《內經講義》中說，風寒濕三氣雜至合而為痹也，其寒氣盛者為痛痹。張介賓注：“陰寒之氣，客于肌肉筋骨之間，則凝結不散，陽氣不行，故痛不可當。”[1]中醫認為寒邪客于肌表經絡，氣血凝滯不通，則頭身肢體關節疼痛；痹證中以關節冷痛為主者稱為“寒痹”或“痛痹”。中醫認為“不通則痛”。該患者雙肩長期處于空調送風口，導致風、寒、濕邪侵襲，尤以寒邪為甚，故以肩關節；冷痛為特點。感受風寒濕邪（尤其寒邪為甚）而致經脈拘急，經脈之氣運行不通，氣血運行受阻，氣血逆亂，攻沖經脈而出現疼痛，故治療予以溫陽散寒，疏通經絡，行氣止痛，正所謂“通則不痛”[2]。

灸法以艾葉作為主要灸料，主要是借灸火的熱力給人以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到防治疾病目的，是中醫學中古老的療法之一。灸法具有溫經散寒等功效，臨床上常用于治療寒凝血滯，經絡痹阻而引起的寒濕痹痛等。灸法的分類中，有艾灸條和隔物灸等。艾條灸中有雀啄灸和回旋灸等，艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下或者雖然保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動或反復旋轉地施灸，適用于一般應灸的病證。隔物灸中包括隔姜灸等，隔姜灸是常用于寒痹痛等，有散寒止痛的作用[3]。

督脈循行于腰背正中，有“陽脈之海”之稱，具有調節諸陽經經氣的作用。灸督脈——借天火之力，療身體之疾。借太陽之力，療身體之疾。督灸，引來太陽的純陽之氣，作用于人體匯聚了全身陽氣的督脈，繼而通暢了血脈，治愈疾病[4]。

現代科學研究發現，艾灸可以升高局部溫度，緩解局部癥狀，能提高機體的免疫功能、內分泌功能和自主神經功能，恢復失衡的機體功能，同時還有延緩衰老等作用[5-6]；艾灸可提高白細胞及淋巴細胞的活動率，增強人體細胞及體液免疫力，還可以刺激體液發生改變，有增強腎上腺皮質激素分泌及胸腺細胞活力的作用[7]。

在本例病患的治療過程中，筆者體會到艾條隔姜灸對于祛除寒濕，溫經通絡而止痛的效果值得探討。督脈為陽脈之海，對全身陽經經氣有統帥、督促的作用，故可以通調諸陽經以止痛。艾條隔姜灸督脈及局部可以起到溫經通絡，行氣活血，祛除寒濕的效果。該患者是由于長期處于空調送風口下而感受了風寒濕邪導致肩關節疼痛，采用艾條隔姜灸督脈和局部能達到快速消除癥狀的作用。該治療方法簡單、方便，值得臨床推廣應用。

患者在治療期間或治愈后的初階段，必須注意保暖，免受寒濕刺激，在空調室內要備一件有領衣服，避免空調送風口直吹身體，以提高臨床療效。

[1]程士德.內經講義[M].上海:上海科學技術出版社,1984:120-121.

[2]成為品.中醫學基礎[M].北京:中國盲文出版社,2007:71-73.

[3]石學敏.針灸學[M].2版.北京:中國中醫藥出版社,2007:152-156.

[4]田原,崇 桂琴.祛濕一身輕 — 崇桂琴艾灸調 病 秘訣[M].江蘇:江 蘇人民出版社,2010:16-38.

[5]劉瑩 瑩,李珍,張紅,等.艾灸對老年患者抗 衰老的臨床研究[J].河北醫學,2009,15(4):431-433.

[6]陳 波,呂宗華.艾灸 對 衰 老模 型鼠 外周血淋巴 細胞 DNA損傷 程 度影響的實驗研究進展[J].吉林中醫藥,2007,27(6):56-57.

[7]曾奕.艾 灸 作用的實 驗 研 究 進 展 [J].山 東 中醫 雜 志 ,2005,24(3): 187-190.

[8]施 萊.艾條 灸治 療空調病性 膝關節 疼 痛5 例[J].吉 林中醫 藥,2010, 30(7):614.

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