高職護理專業“醫校聯動，工學融合”人才培養模式的初探

李 望 萬 敬 曾艷麗 剛海菊

（成都職業技術學院基礎部，四川 成都 610072）

高職護理專業“醫校聯動，工學融合”人才培養模式的初探

李 望 萬 敬 曾艷麗 剛海菊

（成都職業技術學院基礎部，四川 成都 610072）

探索和實踐“醫校聯動，工學融合”的高職護理人才培養模式，實踐結果表明，該模式提高了學生的綜合素質，體現了職業教育的特色和內涵，培養了技能型護理人才以滿足臨床需求。

高職護理；醫校合作；工學融合；實踐

教育部在《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中提出：高等職業教育應堅持內涵式發展，加強校企合作，強化實踐育人環節，創新人才培養模式。隨著社會的發展、醫學模式的轉變及人們對健康需求的不斷提高，對高職護理人才培養提出了新的要求，因此必須重新思考高職護理教育，構建新形勢下的高職護理人才培養模式[1]。為提高護理人才培養質量，近年來我院在實踐中初步構建了“醫校聯動，工學融合”護理人才培養模式。

1 “醫校聯動，工學融合”人才培養模式的思路

強化特色意識、創新意識，以就業為導向、以服務為宗旨，與成都市某三甲醫院深度合作，從新生的入學教育到理論、實踐教學直至學生的就業雙方共同負責形成“5332”醫校合作模式，即“五共建、三融合、三接軌、雙循環”。具體來說，五共建是指共建師資隊伍、共建實訓基地、共建人才培養方案、共建課程、共建課堂；三融合是指醫院、學院、學生三位一體；三接軌是指與市場接軌、與行業接軌、與國際接軌；雙循環是指工學結合雙循環，實現理論與實踐的深度融合。把工學融合作為高職護理教育改革的切入點，輻射帶動專業建設[2]，進一步深化學院和醫院地緊密合作。

根據護理崗位需求培養高素質技能型人才[3]，在三年教學進程中，學生前3個學期以在校內學習為主，完成校內仿真，兼到醫院、社區完成教學見習，醫院實境學習；后3個學期融入醫院，輪轉病區，熟悉專科護理技術，最終完成頂崗實習。通過課程設置、教學內容和教學方法改革，使學生早期接觸臨床，循序漸進地將理論與實踐有機結合；能夠讓學生盡早認同護理職業道德標準和醫院文化，使其更好地適應臨床護理崗位，從而使學生的職業能力滿足崗位需求。

2 “醫校聯動，工學融合”人才培養模式的實施

2.1 “5332”醫校合作辦學深入

2.1.1 專業建設委員會

為了保證人才培養目標符合醫院的發展，我院校內專業帶頭人和成都市某三甲醫院校外專業帶頭人以及相關行業專家共同組成護理專業建設委員會，定期召開護理專業建設研討會，參與制定人才培養方案、課程體系，反饋學生實習、畢業生就業及跟蹤調查情況等，使培養的人才與市場接軌、與行業接軌、與國際接軌。

2.1.2 校內外實訓基地

實踐性和職業性是高職護理教育改革的重點，其中校內實訓、臨床見習和頂崗實習是關鍵環節。隨著生源的擴招，行業對學生技能水平要求的提高，通過建設集教學、培訓為一體的現代化護理實訓中心[4]，滿足核心課程校內仿真實訓，開展晚訓項目，規范操作流程，強化學生基本護理技能。

臨床見習和頂崗實習是學院深化工學融合的重要形式，也是培養學生職業核心能力的重要途徑。因此，充分利用成都市的資源優勢，拓展校外實習基地，滿足學生的頂崗實習。學生從第三學期學習專業課開始到合作三甲醫院臨床見習，同時輪流進入醫院進行晨、晚間護理以及利用周末到醫院進行實境學習。第四學期學生全部進入實習醫院，輪轉病區進行頂崗實習。學生早期進入醫院見習，感受到臨床護士的角色和責任，提高了實踐操作能力，實現了實訓基地與崗位的緊密結合。在加強醫校合作的同時為學生全方位搭建了就業平臺，畢業生在實習醫院擇優聘用。

2.1.3 “雙師型”教師團隊

培養高素質技能型護理人才，需要有高素質的“雙師型”教師團隊，包括學院專職教師和來自臨床一線的醫院行業兼職教師，兼職教師的授課比例占50%以上。學院有計劃地安排專職教師到醫院輪崗，了解新技術、新進展在臨床中的應用，豐富臨床實踐經驗。同時，聘請醫院護理專家進入課堂，擔任理論或實踐教學，拓展專業視野，重點指導學生的護理操作技能。醫院安排專職人員負責學生教學實習、醫院頂崗實習期間的現場指導和帶教工作。校內專職教師和醫院兼職教師共同指導學生的畢業設計和就業指導。這樣雙方教師各施所長，優勢互補，提高了護理人才培養質量。

2.2 職業核心能力課程體系構建

2.2.1 護理人文課程比例增加

近年來，部分醫療糾紛的發生與醫護人員的同情心、責任心缺失，法律意識淡薄或言語不當有關[5]。因此，高職護理教育必須改變重專業、輕人文的原課程體系，加強學生的職業道德和人文關懷教育，提高法律意識[6]。學院相繼開設護理倫理學、護理禮儀與人際溝通、護理英語、護理心理學等課程，提高學生護理綜合素質，具備護士應有的職業特質。同時在教學中模擬臨床護理崗位的情境，貫徹以人為本的理念，培養學生救死扶傷的精神[7]，體現了護理學科以人文為基礎的特點。

2.2.2 與臨床護理崗位對接

隨著疾病譜的改變、人口老齡化，老年人、慢性病患者的醫療保健、康復護理及日常生活等諸多方面需求亟待滿足。因此在“走出醫院，進入社區和家庭”護理實踐領域拓展的趨勢下[8]，護理專業建設委員會通過多次論證增設《老年護理》、《社區護理》課程，為培養社區及專科護士奠定基礎。

2.3 考核方式與執業標準統一

2.3.1 崗位核心課程的考試以執業考試大綱為主線，著重考核基礎知識、基本理論和基本技能，實現教學內容與執業考試標準的統一。

2.3.2 專業技能考核以臨床護理綜合應用為主，在學生實習前進行訓練和考核。同時根據50項護理基本操作技能，組織校外專家對學生進行技能抽查，提高了學生的崗位核心能力。

2.3.3 畢業考試按照國家護士執業資格考試的形式和內容安排，提高了學生參加國家執業護士考試的通過率。

3 “醫校聯動，工學融合”人才培養模式的初步效果

3.1 人才培養質量穩步提高

近2年來，學院護理專業學生參加成都市某三甲醫院臨床實習生技能大賽多次獲獎。衡量護理人才培養質量的一個重要指標是護士執業資格考試通過率，也關乎學生就業競爭力[9]。2008屆護士執業考試通過率98.82%，2009屆護士執業考試通過率達98.84%。畢業生就業專業對口率達95%以上。通過近2年畢業生調查結果顯示，用人單位一致認為我院畢業生“三基”扎實，能吃苦耐勞，具備良好的溝通能力，用人單位滿意度高。

3.2 教學改革成果豐碩

目前護理專業已成為學院國家骨干示范建設重點專業，促進了護理專業的良性發展。探索與實踐“醫校聯動，工學融合”人才培養模式以來，專業申報2項相關課題研究，在各級雜志發表論文10余篇，積極參編高職高專護理核心課程教材。教師的教學改革熱情高漲，是教學質量得到明顯提升。

4 討 論

在“醫校聯動，工學融合”人才培養模式下，學生學習部分課程后即到醫院的相應崗位進行護理實踐，不僅及時強化所學的理論知識、提高護理技能，而且通過盡早接觸臨床實境，使學生對自己所要從事的職業不斷加深整體認識和促進自我成長，也理解了醫院對護理人才的要求，較好地實現從學院到醫院、從學生到護士的角色轉變。畢業生進入臨床工作后，較快地適應護士崗位角色，縮短“適應期”到“成長期”的時間。工學融合的推進，體現了教學過程的開放性、實踐性和職業性，不僅加強了學院和醫院的深層次、緊密聯系，而且提高了教學質量。“醫校聯動，工學融合”高職護理人才培養模式在護理教育實踐中不斷得到完善和發展。

[1] 高紅新.高職護理人才培養模式的現狀及改革思路[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010(18):86.

[2] 教育部.教高第16號令.關于全面提高高等職業教育教學質最的若干意見[S].2006.

[3] 趙彥忠,徐艷.清遠市護理人才現狀及崗位需求調查分析[J].衛生職業教育,2008,26(7):143-148.

[4] 王麗華,章曉幸,吳玲玲.國家示范護理專業校內實訓基地建設的研究與實踐[J].中國高等醫學教育,2008(3):40

[5] 許月季.醫療糾紛發生的原因及預防對策[J].東南國防醫藥,2008,10(2):154.

[6] 王寧,邢愛紅.三年制高專護理專業人才培養模式的改革與創新[J].衛生職業教育,2008,26(23):72.

[7] 姜小鷹,高驥.高等護理教育與臨床實踐銜接的對策[J].中國護理管理,2009,9(1):12.

[8] 徐艷.學院與醫院共同管理下護理人才培養模式的構建[J].中華護理教育,2010,7(3):133-135.

[9] 朱青芝,周玉琴.“四位一體”護理人才培養模式的探索與實踐[J].中國高等醫學教育,2010(8):120.

R473

C

1671-8194（2013）29-0273-02