糖尿病患者的護理

沈 艷 李 超 王 宣

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病患者的護理

沈 艷 李 超 王 宣

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

近年來由于糖尿病的發病率無論在發達國家或是發展中國家都呈上升趨勢，因此已經成為現代社會的常見病和多發病，是繼心腦血管病、癌癥之后嚴重威脅人類生命健康的疾病。除積極配合醫師的治療外，飲食習慣及生活方式、健康教育對糖尿病防治也有重要影響。因此，真正關注自身健康，講究科學營養，改變不和理的飲食習慣、生活方式，注意勞逸結合，才能更好的防控病情。

糖尿病；早期癥狀；相關護理；健康教育

1 概 念

糖尿病（diabetes mellitus，簡稱DM）是由遺傳因素、免疫功能紊亂，微生物感染及其毒素，自由基毒素，精神因素等各種致病因子作用干機體導致胰島功能減退而引發的糖，蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，是一種慢性終身性疾病。

2 早期癥狀

糖尿病早期癥狀的解讀和具體表現形式：

2.1 糖尿病早期癥狀解讀

糖尿病早期癥狀，初期有隱匿性，約10%～30%的患者無明顯糖尿病早期癥狀，但仍有一些先兆表現。許多患者經常伴有口渴、口干、口粘、口內有熾熱感，或口腔黏膜出現瘀斑、瘀點、水腫等糖尿病早期癥狀；有的患者舌體上可見黃斑瘤樣的小結節，或牙齦腫痛、出血，牙周袋影響牙齒松動等糖尿病早期癥狀。叩痛，X線檢查可見牙槽骨吸收現象。

2.2 疾病伴隨的糖尿病早期癥狀

①膽道感染：糖尿病伴發膽囊炎的發病率甚高，而且可不伴有膽石癥，有時還會伴有膽囊會發生壞疽及穿孔等糖尿病早期癥狀[1]。②體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖這些均是糖尿病早期癥狀；③尿液：糖尿病早期癥狀表現為：男性尿頻、尿液多[2]；④眼瞼：眼瞼下長有黃色扁平新生物（黃斑瘤）這些均是糖尿病早期癥狀；⑤口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺，這些均是糖尿病早期癥狀；⑥皮膚：糖尿病早期癥狀在皮膚中表現比較明顯：下肢、足部潰瘍經久不愈；或有反復的皮膚、外陰感染；皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎。⑦血管：動脈硬化、高血壓、冠心病這些均是糖尿病早期癥狀；⑧生殖：糖尿病早期癥狀極為嚴重，包括：女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。巨大胎兒者。

3 相關護理

3.1 心理護理

老年糖尿病并發癥多，大多是因為病程比較長，用藥比較多而出現了憂慮、抑郁的癥狀，容易產生消極情緒，有時也會出現拒絕服藥不配合治療。因此護理人員要做到理解和關心患者，要多與患者進行交談，多說一些配合的好案列、讓他們感受到我們的真誠和真心。只要有信心和持之以恒的耐心，就能減少并發癥，提高生活質量，有一個健康的身體。

3.2 藥物護理

降糖藥：老年糖尿病患者大部分為2型糖尿病，經常是給予口服降糖藥治療，護理人員應熟知各類藥物的相關知識和不良反應，當有緊急情況出現時要做好相應的急救措施。

4 健康教育

糖尿病為慢性終身性疾病，患者需要在復雜的社會生活中進行治療，掌握一定的相關知識和自我管理技能是患者有效控制病情的基礎。因此，除了對糖尿病患者精心護理，還要加強對糖尿病患者的健康教育，提高自我管理能力。對患者健康教育時，首先要使患者清楚的知道糖尿病會帶來的的危害以及糖尿病患者要對病情認識有兩種，一種就是患者對自己的身體漠不關心不看重病情的嚴重性，也不經常監測，也不堅持治療。而另一種則是患者太過于關心自己的身體以至于思想壓力特別大，同時出現恐懼、焦慮等心理。因此我們要讓糖尿病患者徹底的了解到糖尿病危害，已避免使其產生恐懼、焦慮的心理情緒。護理人員一定要耐心和細致的講解，使糖尿病患者清楚的認識到糖尿病對人的危害和有可能引發的慢性并發癥，這些并發癥會使患者過多或過早地致殘、致死，只要控制好患者的血糖那么大多數并發癥是可以避免的。

目前糖尿病還沒有根治的辦法，一切治療方法也都只是對癥治療。所以一旦患病，往往是伴隨終身。繼發于糖尿病基礎上的各種并發癥是影響糖尿病患者健康乃至生命的主要問題。在各種疾病當中，糖尿病是最需要患者有毅力和耐心的一種疾病。它需要患者必須長期堅持和積極配合醫師的醫囑治療，堅持生活和飲食自我調理，才能達到控制病情，減少或延緩并發癥發生。

[1]薛長勇.糖尿病的飲食治療(一)[J].藥品評價,2009,6(6):240.

[2]朱艷秋,云潔,顧媛媛,等.糖尿病健康教育的內容及研究進展[J].齊魯護理雜志,2010,16(5):35-36.

R473.5

：A

：1671-8194（2013）07-0320-02