馬玉紅
江蘇省泰州市姜堰區梁徐衛生院,江蘇 泰州 225526
淺談毒性中藥的貯藏與保管
馬玉紅
江蘇省泰州市姜堰區梁徐衛生院,江蘇 泰州 225526
毒性中藥的貯藏與保管是一門綜合性學科。在臨床應用中,合理使用有毒中藥,既是中醫治療的基本法則之一,也是傳統藥物的用藥之精辟。科學合理的貯藏與保管方法是毒性中藥良好品質的保障。
毒性中藥;貯藏;保管
毒性中藥是中醫 “治病攻邪”的常用藥物,長期的中醫藥臨床實踐證明,毒性中藥對于疾病的防治具有十分積極的意義,但保管不當,易引起醫療事故的發生。故毒性中藥的貯藏和保管是一項很十分重要的工作,除加強毒性中藥的管理外,我們還應對其貯藏和保管引起足夠的重視。
收購、經營、加工、使用毒性中藥的單位必須建立完整的保管制度,專庫專柜專人加鎖貯存,并建立專門帳冊和進出登記卡片,隨動隨記,經常核對,定期盤點。發現出錯問題及時追查,掛貼醒目的標志,提示操作人員認真負責,杜絕丟失和混用[1]。保管人員相對穩定,選擇責任心強、工作細心、有一定經驗或業務能力的藥學技術人員擔任,若因工作需要調離時應辦理交接手續,并由單位部門負責人監交無誤后,方可調離。根據不同藥材品種的性能及氣候多變的特點,通過傳統經驗與科學養護相結合的方法,加強科學儲藏養護,使庫存藥材能長時間的保證品質。
2.1 對極易生蟲發霉的藥材,選擇材質結構較好,干燥通風且有溫濕度控制的環境,干燥后放專柜中貯存。①毒性中藥植物類的藥材,有根、莖、種、仁等藥物。這些藥物受潮后易霉變,如大戟、狼毒等。有些植物性毒性極易生蟲,如甘遂、狼毒、商陸、生川烏、生草烏、生南星等[2]。②毒性中藥動物類的藥材,極易生蟲,如斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲等。蟾酥含淀粉較多,亦易生蟲蛀蝕,遇水分吸潮后易霉變。這些藥物在貯藏保管時應注意經常檢查,采取相應的措施。如斑蝥在貯存時放入鐵皮盒內或小木盒內,內裝有花椒小紙包或放入專用的缸壇中密閉貯存,且要注明標簽字樣,切勿與其它一般性藥材相混貯藏。還可采用氣調養護法,通過降氧技術,改變空氣中的氧濃度,造成低氧狀態,從而抑制害蟲和微生物的繁殖.保持較長時間的優質效果。同時對于保持藥材的色澤也是非常有效的方法。
2.2 對怕潮、怕光的藥材,應選擇密封性能良好,有吸潮機械操作,相對濕度保持在45%~65%之間的環境,使藥材與外界的水分、溫度、光線等隔絕,以取得良好的養護效果。采用機械吸濕和低溫冷藏法,利用空氣除濕機吸收空氣中的水分,降低庫房的相對濕度,也可達到防蛀、防霉的效果。低溫冷藏是利用機械制冷設備降溫,抑制微生物和倉蟲的滋生和繁殖,從而達到防蛀、防霉的目的[3]。有些無機鹽類的藥物,如硇砂、火硝之類的藥物受潮后易于潮解與溶化,應嚴密封藏避免高溫和吸潮,且要控制庫房的溫度與濕度,可采用降溫技術和除濕技術,將室內平均溫度控制在0~20℃之間,采取 “調溫除濕”、“吸潮”等操作,隨時掌握氣象變化,做好倉庫的溫濕度管理,保持藥材不受潮。
2.3 對于極易發生化學變化的毒性藥品,均按不同要求加強管理,做到安全可靠。如硫黃、火硝為易燃爆炸之品,不宜存放太近,更不能近明火處存放,倉庫嚴禁煙火,以防燃燒,發生意外事故。輕粉、白粉除防止受潮變色之外,還需避免置于空氣中或與日光接觸變成有劇毒的氧化汞,防止誤服或外用而發生急性中毒事故,水銀質重而善于流動,應置放在玻璃瓶內單獨存放。
2.4 對于毒性較大的礦物類藥材和丹藥,存放時宜放于標有藥品名稱字樣的器皿內,蓋好防塵即可,數量較大的可專庫存放。
總之,毒性中藥的貯藏與保管工作涉及面廣,必須在認真總結傳統貯藏經驗的基礎上,充分運用現代科學技術,加強倉庫管理,以保證臨床用藥安全,杜絕醫療事故的發生。
[1]李紅念,梅全喜.對《中國藥典》2010年版毒性中藥品種的探討.時珍國醫國藥2012.23(2):435-439.
[2]閔捷,盧寅熹.毒性中藥的臨床應用.中國中醫藥出版社.1994:34-35.
[3]龔千鋒,丁安偉,孫秀梅,賈天柱等.中藥炮制學 [M].北京:中國中醫藥出版社.2003:49.
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1007-8517(2013)18-0127-01
2013.07.13)