WONCA研究論文摘要匯編
——Ⅰ期非小細胞肺癌射頻消融：局部再發的管理

背景此研究對高危Ⅰ期非小細胞肺癌經射頻消融治療患者局部再發管理特性進行論述。方法選擇2003—2010年經活檢證實的Ⅰ期非小細胞肺癌患者，在CT引導下行射頻消融治療。所有患者被確認為不能手術或拒絕手術者。行射頻消融治療目的是治愈疾病。結果對45例1期非小細胞肺癌患者(年齡51～89歲)進行了55次消融術。隨訪中位數為32個月，行射頻消融治療后平均(12±10)個月內有21例(38%)出現局部再發。復發部位包括瘤床內18例(33%)，局部淋巴結4例(7%)，遠處淋巴結2例(4%)。最大腫瘤直徑為0.7～4.5 cm，平均(2.3±1.3)cm。直徑>3 cm的腫瘤中10例(80%)與局部再發相關。復發病變再次做射頻消融治療(5例)、放療(8例)、化放療(5例)及化療(2例)。5例經再次射頻消融治療患者中的2例(40%)及8例(100%)經放療的患者病情得到局部控制，2例局部淋巴結復發病例治療失敗〔隨訪中位數為(40±13)個月〕。有無局部再發的患者的總生存率相似(32%與35%)。重復射頻消融治療與嚴重并發癥或手術-相關30 d死亡率無關。結論>3 cm及與大血管相鄰的腫瘤，肺部射頻消融的局部失敗率上升。局部失敗患者可迅速做立體定向放療或重復做射頻消融，并不影響總生存率。

原文見：Lanuti M，Sharma A，Willers H，et al.Radiofrequency ablation for stageⅠnon-small cell lung cancer：management of locoregional recurrence[J].Ann Thorac Surg，2012，93(3)：921-927.Published at http：//118.26.202.242/fmjslan/login.asp