應用優質護理服務理念于手術室護理中的意義

張紅梅

（河北省武安市第一人民醫院手術室，河北 武安 056300）

應用優質護理服務理念于手術室護理中的意義

張紅梅

（河北省武安市第一人民醫院手術室，河北 武安 056300）

隨著社會經濟的發展和護理科學的發展，將優質護理理念運用到手術室護理當中，為患者提供舒適安全的手術環境和優質滿意的護理服務，從而使患者平穩順利地度過圍手術期顯得很有必要。本文闡述了優質護理服務理念，具體的講述了在手術室展開優質護理服務的方法，優質護理服務在手術室護理中顯得越來越重要。

優質護理；手術室護理

手術室護理是臨床護理工作中的重要組成部分，做好手術室護理工作有利于滿足手術患者的需要。手術室護理工作過程當中，傳統護理工作主要是配合醫師完成手術，缺乏整體護理理念。在滿足手術患者的普通就醫需求外，開展優質的手術室護理服務顯得很有必要和可行性。優質的手術室護理是建立在體系化整體護理的基礎上，為擇期患者實施術前訪視、術中支持和術后回訪的規范性護理服務，使患者在入院出院的全過程中能夠享受到體統化、人性化、規范化優質的護理服務。

1 優質護理服務的內涵

優質護理服務應該包含兩個重要特性[1-3]：個人特性和程序特性。個人特性是指在與患者面對面交流過程中所采取的態度、行為和語言運用技巧，如用親切平緩的語氣和語速做一個自己介紹、同時要問候患者，與手術患者之間建立良好的信任關系，使患者感覺如常態，盡量緩解手術患者的緊張情緒，另外，要根據具體問題給予正確的護理；程序特性是指提供護理技術質量的程序和方法，這一特性，我們需要加強護士業務技術的培訓力度，將優質的護理服務理念落實到實處，使優質護理服務理念在護士思想中生根以至于開花，這就要將服務理念的理論知識化為實踐工作當中，可制定相關的培訓計劃以及完善的考核制度，要階段性對培訓效果進行考查。在實際工作中必須將程序和個人特性結合起來，這樣才能保證所提供的是優質的護理服務。所以說工作中僅僅履行職責是不夠的。

2 手術室的優質護理服務

2.1 術前護理

需要手術治療的生病患者，無論其性別、年齡等差別，手術對手術患者來說都普遍存在著焦慮、恐懼、擔心手術風險及愈后效果等各種心理負擔問題，而且特殊患者會產生血壓升高、心跳加快等一系列由于焦慮性情緒反應所造成的相伴隨的癥狀，手術室護理人員可以通過手術前的交流，使患者的身心得到放松和調整，減輕患者對手術的擔憂和恐懼感，提高配合手術治療的信心。另外，護理人員需要向患者及其家屬詳細講解手術的流程、手術室環境，耐心解答患者與家屬的疑惑，消除其顧慮；護理人員需要對患者的藥物過敏史、其他病史等進行了解和掌握，認真進行術前評估，并據此制定針對性的護理方案；對于明顯焦慮的患者給予心理護理，了解導致該負性情緒的原因，并進行有效調節，讓患者能夠以良好的心態迎接手術。

2.2 術中護理

護理人員對由病房進入手術室的手術患者需要熱情的迎接，且在整過患者轉移過程當中盡量保持手術室環境整潔肅靜，也要避免碰撞和顛簸。耐心的向其介紹手術室的手術環境，消除患者的恐懼和拘束。預先調節手術室的使人體最適合的溫濕度，使患者保持良好的配合手術治療的心理狀態，在準備手術過程中盡量不要讓患者看見，也要保持手術室外環境，盡量不要讓患者聽到走廊等外在的嘈雜聲音，護理人員在護理患者的整個手術過程中，盡量使患者身心感到舒適。在手術麻醉前向患者耐心的說明手術中需要配合的注意事項。

巡回護理人員對患者的影響極為重要，護理人員的衣冠要整潔，儀表要端莊，要重視患者的感受，要照顧到患者的方方面面，如患者的嘴唇干感到很難受時要及時用棉簽濕潤他的嘴唇。在給患者推車過程中要保持車的平穩，要緩慢，還要防止發生碰撞和顛簸。如患者需要和手術醫師交談時，要盡量配患者，要滿足患者的要求。護理人員發揮優質服務的職業素養，嫻熟的專業護理操作，行為明確有序將會對患者產生安全感和信任感。

護理人員要尊重患者的隱私，減少不必要的暴露，患者對手術中身體的暴露感到羞恥，我們在護理上做到最小范圍的暴露[4]。待患者麻醉后給患者脫去衣服，避免手術以外的地方暴露 手術結束后及時給患者穿好衣服。

護理人員手術當中可以加強對不是手術部位進行必要的按摩，避免發生水腫，對突發和異常情況發生時能夠及時的處理，護理人員在為患者進行輸液，導尿以及吸氧時必須要保持輕柔的動作，必須在手術過程當中密切的觀察患者生命體征，如出現異常情況，必須要進行及時的糾正，麻醉用藥時必須需要給予手術患者良好的配合，確保輸血、輸液的暢通，手術步驟的配合需要護士器械的高度默契，所有的手術用品必須完備和完善，查對制度必須要在手術過程中得到嚴格的貫徹落實，嚴防因此出現差錯乃至事故，護理記錄單需要進行認認真真的填寫，需要手術治療的患者由病房轉移到手術間之后通常會非常緊張，此時護理人員應該陪在他的身邊，采用平和的帶有安慰性的言語對患者進行心理干預，例如，適定時間給患者進行安撫和患者一起做深呼吸，撫摸患者的頭上部位，使患者在心理上獲得一定的滿足感，手術過程中不說和手術沒有相關的話，讓手術治療患者確信護士和醫師都在認真為其做手術工作，使手術患者有安全和舒適感。對手術中出現如惡心、嘔吐、疼痛等的不良反應，應該及時的解釋，而且要囑咐患者做深呼吸，以此來減輕不良的反應，對思路清晰的患者和他談話來分散他的注意力，來提高手術的痛閾，減輕和減少一些不適應感。

2.3 術后護理

手術后應該用溫的生理鹽水把患者皮膚上的血跡擦洗干凈，用被單將手術治療患者蓋好，而且用搬移布單法將患者送到相應的病床上，在這過程當中還要避免對術后患者過度的震動；手術后還要加強回訪的次數，監測手術治療患者的生命體征等情況，并積極和患者的家屬和管床的護士進行必要的交流，并在手術治療患者蘇醒后進行簡單的語言交流。

3 結 論

隨著護理科學的發展優質護理服務在手術室護理中顯得越來越重要，高質量的護理人員的培養并不是一朝一夕能完成的，不斷的需要理論學習，進行長期的臨床的磨練，需要護理人員扎實的理論基礎還需要過硬的操作技能，因此需要加大對提供優質護理人員的培養力度，為患者提供最為安全、最高質量、最經濟有效的護理，同時培養專業的優質護理人員，從而推動優質護理服務在手術室護理中的進步和發展。手術室作為一個特殊的護理單元，根據自身的特點創造的優質護理服務，體現了一切以患者為中心，處處為患者著想，關心和愛護自己的患者，體現著優質服務護理的人文關懷。

優質護理服務旨在通過在手術期提供優質的護理服務來提升護理質量，增大患者的滿意度并緩解他的負面情緒，最終還要處理他的反饋意見，從而來提升護理的質量，和以往的護理質量提升相比較，優質護理服務實施的時間較長，不僅僅要單關注手術中，而且還要進行手術前和后的關注，而且這兩個階段在提升護理質量上顯得很有必要性。優質護理服務在手術室患者中的應用效果能夠創造和諧的醫師和患者的關系，能夠提高護理服務在圍手術期間的規范化以及人性化，能夠從最大程度上滿足患者的需求[5]。所以，手術室實施優質的護理服務有助于改善被手術者的情緒，能夠提高患者手術配合的程度，也能夠提高患者護理的滿意度[6]。

[1] 張潔冰.人文關懷在手術室優質護理服務中的體現[J].中國誤診學雜志,2012,12(5):1206-1207.

[2] 高嫄.優質護理服務理念在手術室護理中的運用[J].中國民族民間醫藥,2012,21(22):138-139.

[3] 郭燕紅.衛生部加強臨床護理工作相關文件的背景介紹及解讀[J].中國護理管理,2010,10(3):9.

[4] 魏琳.香港糖尿病專科護士門診工作介紹[J].護理學雜志,2009, 24(5):25.

[5] 寧彥芳.優質護理服務模式在手術室護理中的應用及體會[J].中國保健營養,2012,22(10):3950-3951.

[6] 高珊.優質護理服務在手術室護理中的臨床應用[J].吉林醫學, 2012,33(34):7574-7575.

R473

A

1671-8194（2013）12-0323-02