對民族醫學院校貧困生進行倫理關懷的必要性*

陶肖云，廖贊勇，肖 剛，略秀勤，農樂頒，張 琴＊＊

(1 右江民族醫學院臨床學院學生科，廣西 百色 533000;2 右江民族醫學院社科部，廣西 百色 533000)

1 關懷倫理與倫理關懷

關懷倫理是建立在對女性獨特的道德體驗進行心理分析的基礎上的，強調關懷是一種道德情感，并著重關注具體的道德情境的倫理理論。后經美國哲學家、教育家內爾·諾丁斯成功應用到道德教育領域，形成了獨具特色、效果明顯的道德教育模式。關懷倫理是相對于正義倫理而言的，關懷倫理與正義倫理是兩種不同的倫理維度或倫理層次。“如果說正義倫理的要旨表現為做必須做的事情、得應得的東西，那么關懷倫理的精義則是為了被關懷方的利益而自覺地做比必須做的更多的事情、得比應得的更少的東西?！笨梢哉f，“正義倫理是倫理的底線，而關懷倫理是倫理的高端;正義倫理是倫理之‘必須’，而關懷倫理是倫理之‘應當’?！保?］關懷倫理的核心是“關懷”，是由道德情感、道德認識、道德意志和道德行為構成的一種德性。［2］關懷倫理傾向于用關懷、而不是用原則和推理、判斷和證明來分析和解決道德困境，就倫理機制而言，它屬于德性倫理;就倫理特征而言，它屬于柔性倫理。

總的來說，關懷倫理是一種責任倫理，是自我對他者的責任，是一種情感的倫理，是人際關系的交流融合。而倫理關懷則是基于關懷倫理理論指導下的一種實踐活動，是一種從倫理的角度基于關注、責任、情感的關懷心理或行為。

2 民族醫學院校貧困生的心理困境

大學生群體歷來是受社會矚目的焦點，貧困生作為高校學生中一個不可忽視的特殊群體，從一定意義上說，他們是大學生中的弱勢群體，［3］承載了更多的關注和期望。

目前政府、社會、高校把解決貧困大學生問題的著眼點和著力點放在解決貧困生的經濟困難上，強調健全貧困生資助機制，完善獎助學金、特困補貼、勤工助學、助學貸款等方面的制度，但卻很少能關注或者無暇顧及貧困生所面臨的心理困境。實際上，在巨大的經濟和生活壓力面前，貧困生們面臨的心理困境絕不比經濟壓力小。

筆者所在的學校地處老、少、邊、山、窮地區，有60%的學生來自貧困地區，因為貧困生面廣量大，多數家庭的情況基本相異無幾，貧困生界定的操作過程中伸縮性較強，又因資助金額有限，同一級別的獎助學金中難以兼顧到所有的貧困生。落選的貧困生們就會繼續陷于巨大的經濟壓力之中，看到經濟相差不多的同學獲得了資助，可能會產生對公平正義的懷疑，承受經濟上和精神上的雙重壓力。

即使受到了資助，伴隨貧困大學生的往往是話語表達權的弱勢、個人影響力的低下以及發展機會的缺失，這樣就容易產生自卑心理，導致自我壓抑、自我封閉甚至自我否定。這雖然是很多因素共同作用的結果，但其本身的原因是最重要的。他們容易因為經濟情況不如他人而影響其他方面的正常發展，特別是內向的貧困生，他們更敏感、更容易受到傷害，一些在他人看來并不算什么的刺激就可能給他們造成心理傷害。另外，由于他們的敏感和自卑，總擔心他人看不起自己，也唯恐受到傷害，因此總是不自覺地逃避一些正常的交往。再者，這類學生自尊心較強，常常表現為不愿與他人交往，導致朋友少、交際圈窄，所受到的關懷也就相應少。實際上，他們缺少關懷，因而更需要關懷。［4］如果在這種急需關懷的時候卻得不到關懷，會導致他們對社會失去信心，從而可能會作出一些極端的行為來作回應。這對他們的人生發展很不利，甚至會造成嚴重的后果。貧困生面臨的道德困境，使貧困生工作成為高校學生工作的一個難題。

3 倫理關懷對民族醫學院校貧困生資助的重要意義

關懷倫理學家認為道德判斷一定是在具體的情境中做出的，要在與他人的具體關系中，根據每個人的不同情況對其遭遇給予關注。關注他人，是關懷倫理的首要表達。關懷倫理學拋棄抽象的普遍的原則，強調體驗和關心人們的欲望、需要和情感，這是一種責任關懷，更是一種人性的關懷。這種基于責任的人性關懷對民族醫學院校的貧困生資助意義重大。

3.1 有利于貧困生身心健康及全面發展

在對貧困生的資助中，在保證政府主導的獎、貸、勤、減、免、補等經濟上的助學措施的基礎上，還應注重加強對貧困生的倫理關懷，幫助貧困生從經濟上和精神上走出困境。特別是作為大學生人生導師和知心朋友的輔導員，在履行責任的同時彰顯救助的人性關懷，能真正與貧困生建立亦師亦友的良好關系。因為貧困生受到關注、得到關心，會增強其面對困難的信心，逐漸地克服自卑心理，改善人際關系，從而促進其身心的健康，使其形成健康的醫學職業人格，［5］實現其能力和素質的全面發展。

3.2 有利于實現高校的德育目標

德育是大學教育的主要目的之一。倫理關懷培養學生，特別是貧困生的關懷道德責任感、道德意志力以及道德行為習慣，在本質上和功能上與大學德育是一致的。教育追求人性的善，培養人性的善，倫理關懷是以人性的善去喚醒被關懷者的人性善，他們有著共同的目標。道德行為影響道德環境。對貧困生的倫理關懷促進學生之間、師生之間形成關懷型的人際關系，有助于形成一種和諧有序的道德環境，促進高校德育目標的實現，是實現高校道德教育的有效路徑。［6］

3.3 有利于促進校園的和諧發展

對于貧困生，經濟的貧困以及由此引發的心理問題可能導致校園不和諧事件的發生。一些極端事件提醒我們:當貧困生得不到應有的關注和關懷時，可能就會引發某些安全事件，或者走向一個極端，逐漸失去與命運抗爭的勇氣，自降人格身價，做出一些意想不到的事。因此，作為教育者，應以關懷倫理為指導對貧困生多一分關懷，少一分傷害，并引導周圍的學生學會“關懷他人”，從而形成關懷的氛圍。這對化解校園不穩定因素，促進校園和諧有積極的作用。

3.4 有利于民族醫學生的團結

民族醫學院校的大部分學生是少數民族學生，對少數民族貧困生的倫理關懷能促進民族學生間的相互關懷，使校園中形成一種相互理解、相互信任、相互關心的和諧校園文化氛圍。人與人之間你謙我讓、相互體諒、相互照顧，這有利于民族醫學生的團結，使他們形成共同為醫學而努力奮斗的愿景，促使醫學生養成良好的職業精神。［7］

3.5 有利于民族地區的社會發展

筆者所在的學校作為西部地區民族醫學院校，培養的學生畢業后大多是在縣級以下的基層單位工作。解決民族醫學院校貧困生問題，有助于他們全面成長為高素質醫學人才，回到家鄉為貧困地區老百姓的健康保駕護航，甚至可以帶動一個家庭、家族、帶動所在村、鄉、地區的發展，幫助老百姓脫貧致富，有利于社會和諧穩定。

綜上所述，倫理關懷對民族醫學院校貧困生的資助工作很有必要，關懷倫理與高校貧困生管理的結合，更顯示出其巨大威力和核心價值所在。教育如果不能深入到靈魂深處，就不能在靈魂中生根成長。因此，高校貧困生救助應更多更恰當地運用倫理關懷，在實踐中探索救助藝術，促使物質救助和精神救助齊頭并進，培養受助者的醫學人文精神，［8］增強其感恩意識和自立自強意識，增強其社會責任意識，提升其改變自己人生道路的信心，并將愛心和救助精神發揚光大，有助于形成文明互助的良好社會風氣。

［1] 沈曉陽.關懷倫理研究［M］.北京:人民出版社，2010:67.

［2］ 吳青霞.我國高校貧困生的倫理關懷［D］.長沙:中南大學，2007.

［3] 栗蕊蕊.高校貧困生救助的倫理學思考［J］.思想·理論·教育，2005，(23):22 －24.

［4] 馮延龍.馬家爵事件的另類思考:高校中的關懷倫理［J］.心理健康教育，2004，(23):78 －79.

［5] 劉憲亮，李恩昌，尚進，等.論醫學生職業人格培養的內容及途徑——醫療職業人格研究之二［J］.中國醫學倫理學，2005，18(4):10 －13.

［6] 李妙芝.關懷倫理視野下大學生道德教育研究［D］.桂林:廣西師范大學，2012.

［7] 張金鐘.醫學生職業精神養成有效模式的探討［J］.中國醫學倫理學，2007，20(6):7 －10.

［8] 賀蘭英.醫學目的與醫學人文精神［J］.衛生軟科學，2011，25(2):98 －100.