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《柳葉刀》雜志:英國NHS改革備受爭議
近日《柳葉刀》雜志發表了題為“The NHS:free and caring or a market commodity?”的社論。文章指出,英國NHS改革法案備受爭議,近期的一些研究報告提出了一系列的政策建議,以期該法案日趨完善。
文章認為,英國的《衛生與社會保健法案》(Health and Social Care Bill)雖然于2013年4月1日正式實施,但在一些方面仍然備受爭議。首先,責任主體更加復雜化。改革之后衛生部不再是唯一的責任主體,還包括了監管機構、信托發展機構以及醫療質量委員會等。其次,該法案實施后,部分地區的醫療服務質量出現明顯下降,這預示著衛生系統設計本身可能存在缺陷。
文章指出,最近發布的題為“Improving the Safety of Patients in England”的報告提出了一些明智的建議。報告認為,患者的醫療安全應該放在首位,但衛生系統、程序、條件、環境以及人員限制等都可能會引發患者醫療安全問題。同時強調了足夠的衛生人力資源的重要性,并建議由NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)通過循證決策來確定衛生人力資源規模。
(來源:The Lancet)