綜合整治霧霾保障人民健康

◎北京大學口腔醫學院主任醫師、教授俞光巖

在我國，空氣污染由來已久，一直飽受國內外人士及媒體詬病。這種大面積嚴重的霧霾會給廣大人民群眾的健康產生一系列嚴重的危害。

首先，這種霧霾會刺激人的眼睛引起流淚，刺激咽喉部引起咳嗽等急性上呼吸道癥狀，尤其是兒童、老年人、體弱者危害更明顯，近期京城呼吸科門急診量急劇增加便是明證。

其次，慢性呼吸道疾病（如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張）以及冠心病患者吸入大量的被污染的顆粒會使病情進一步加重。

霧霾還可能導致呼吸道傳染病的高發，由于可吸入顆粒極小，表面凸凹不平。其凹面部位可能有水，為致病細菌生長提供良好條件，吸入PM2.5時容易將細菌和病毒帶入體內，造成各種呼吸道傳染病的流行。

更可怕的是PM2.5被吸進人體肺內而無法被呼出，從而被肺泡巨噬細胞吞噬，如果吸入的顆粒過多過快，會進一步損傷氣道粘膜和肺泡，引發氣道粘膜損傷甚至癌變。

最近相關政府部門采取了一些措施，制定了相應的空氣重度污染應急預案，并提出一些對策，如限制公車出行等，但收效甚微。為了盡快整治空氣污染，提高人民健康水平，我們提出以下建議：

一、全國大城市每天應當連續監測空氣質量，并定時向公眾如實報告監測結果，對于隱瞞不報者，一經查出，必須嚴肅處理。每年定期對外公布空氣質量優良的前五位城市和后五位城市的名單。

二、向全國民眾廣泛宣傳霧霾對人體健康的危害，動員一切社會力量關注空氣的質量，讓廣大民眾人人關注這項事關民眾安危的大事，任何人都不能袖手旁觀。群策群力，從我做起，從身邊做起，從現在做起，如外出時盡量乘坐公交車或地鐵，自覺限放煙花爆竹等。

三、制定空氣重度污染日應急預案：包括強令控制公車出行，違者必究；停止建筑拆遷工程；重點排放企業減產減排；增加清掃保潔作業等應急措施。

四、揚塵是空氣污染的重要來源，防范顆粒型揚塵是改善空氣質量的重要舉措。有專家建議，我國黃土平、高原的各大中城市應設計防范顆粒型揚塵污染的建筑結構，并建立預防揚塵的機制。

五、為了有效減少霧霾，政府必須下決心控制城市機動車保有量，根據每個城市有效道路運行能力，制定出該城市機動車，特別是小汽車擁有量的上限，任何城市均不能以各種借口突破這個界限。盡快徹底清除行駛過期以及排放超標的機動車輛。政府有關部門必須盡快實現燃油油品質量升級，制定嚴格的汽車尾氣排放標準。加快國內煉油企業升級改造，確保在汽油柴油標準升級實施時間內如期提供合格的油品。加強油品質量監督，加大超標用油處罰的力度。

六、改變城市規劃，不能無限制的擴大城市規模，應以建設中小城市為主。城市樓房越建越高，加之密度過大，使得城市內的空氣污染物難以向外擴散。因此，不能盲目追求高層建筑。

七、為了減少空氣污染，必須嚴格控制露天燒烤和焚燒垃圾等違法行為。為了減少節假日燃放煙花爆竹對空氣污染的不良影響，建議政府向煙花爆竹生產、運輸、銷售單位以及燃放單位和個人征收空氣污染稅。當氣象部門發布黃色預警或環保部門發布嚴重空氣污染日預報時，所在地區的居民必須停止燃放煙花爆竹。

八、建議由環保部、衛生部、科技部共同設立空氣污染與人口健康專項科研項目，研究城鄉空氣質量與相關疾病的關系，提高與空氣污染相關疾病的防治水平。

九、大氣污染具有區域性，因此需要建立各省區聯防聯控機制。