基層醫院護理安全隱患及防范措施

楊俊芳錢瑞芳

基層醫院護理安全隱患及防范措施

楊俊芳1錢瑞芳2

基層醫院；護理安全；隱患；防范措施

護理水平在我國各醫院的發展很不平衡，各大醫院發展快，基層醫院受許多因素的影響，護理工作與醫療事業的發展不相匹配，存在很多的安全隱患，大大制約了醫療水平的提高，增大了醫療風險[1]。本文就基層醫院的護理安全隱患加以分析并提出防范措施。

1 基層醫院護理安全隱患的原因分析

1.1 各級人員對護理工作認識不足由于長期實行功能制護理，人們對護理的認識是做好打針、輸液、測體溫，按醫囑進行各項操作，對疾病的處理認為是醫生的范疇，生活護理是家屬的事情，極少進行心理護理。

1.2 法律知識缺乏，自我保護意識淡薄護士掌握的法律法規知識很少，沒有規范化的行為和語言，常常在患者面前互相埋怨。護理病歷的書寫只是為了完成任務，寫和做不一致，互相代替簽名，一旦出現醫療糾紛常常弄得措手不及。

1.3 護理管理制度不健全，護理人員素質低沒有嚴格的護理制度和操作規程，即使墻上掛著各種規章制度，也是流于形式，各種搶救設備使用和維護不當，經常不是處于緊急備用狀態，搶救時機器無法正常運轉，藥品過期，護理人員缺乏應急搶救能力，急救器械不會使用，急救時“漏洞百出”，造成了患者家屬對醫護人員的極大不滿意。

1.4 護理人員的結構不合理原來的護理人員老齡化，新補充的人員又多是剛畢業的合同制護士，他們年齡小，臨床經驗少，在工作中缺乏防范風險的能力。

1.5 護理人員的心理問題通過對我院150名護士的調查顯示：60%以上的護理人員存在心里不平衡，不滿意目前的工作環境。社會上對護理人員的歧視和不尊重，認為治好病是醫生的功勞，治不好就拿護士撒氣，大大挫傷了護理人員的積極性和主動性，大部分護士安于現狀，缺乏對疾病的細致觀察，執行醫囑不認真，態度不嚴謹，給患者造成不安全感。

2 防范措施

2.1 轉變觀念各級領導要高度重視護理工作，增加人力配置，減輕護理人員的負擔，提高護士待遇，對護士進行人性化管理。

2.2 調整護理人員的結構老護士要做好傳、幫、帶的工作，中年護士要致力獻身于護理事業，年輕的護士積極學習，快速成長，建立一支結構合理的護理隊伍。

2.3 定期培訓定期對護士進行法律知識的培訓，采用引進來、走出去的方法，提高護理人員的素質，在全院進行學術講座，鼓勵護士學習新理論新知識，并加強“三基”訓練[2]。

2.4 加強質控力度由護理部、質控科和護士長組成質控小組，定期對全院的護理工作進行不定期的檢查及時發現問題，找出原因，制定對策。

2.5 實行整體護理使護士的工作由被動變主動，加強護患溝通，為每一位患者制定不同的護理方案，并根據病情不斷的修改完善，提高患者對護士的信任度和護士工作的成就感[3]。

3 小結

基層醫院的護理水平低，必須加強管理，不斷提高，以適應不斷發展的醫療事業的需求，讓更多的患者在基層醫院就診，為患者和國家節約不必要的支出，最大限度的發揮基層醫院的作用。

[1] 張淑芬.一級醫院護理工作現狀分析及改進措施[J].山西醫藥雜志,2012,41(6)：650-651.

[2] 王愛榮.基層醫院護理安全隱患防范措施[J].吉林醫學, 2007(14).

[3] 張玉梅,張娣艷.基層醫院老年住院患者心理特點分析對策[J].中國藥物經濟學,2012,34(01)：197-198.

R47

B

1673-5846(2013)03-0184-02

1 河北省陽原縣人民醫院，河北張家口 075800

2 河北省張家口市橋東區疾病預防控制中心，河北張家口 075000

楊俊芳（1971.8-），女，主管護師。