護理安全管理存在的隱患因素及對策

楊麗麗 樸桂順 王 梅

護理安全管理存在的隱患因素及對策

楊麗麗 樸桂順 王 梅

目的分析影響護理安全管理存在的隱患因素，提出解決對策并組織實施，以保證護理安全。方法通過分析總結影響護理安全管理存在的各種隱患因素，有針對性地對護理人員進行培訓，定期組織學習；進一步完善護理安全管理制度；臨床帶教嚴格執行一對一的帶教方式；增強護理人員安全意識，加大管理力度；抓關鍵環節的風險管理，保障護理工作的安全進行。結果通過對護理人員專業理論學習及護理操作技能培訓，強化了安全意識，避免了護理差錯事故的發生。結論通過對護理人員開展針對性培訓樹立其安全意識、加強藥品、物品安全管理、完善護理安全管理制度、規范護士帶教、加大管理力度可以有效地實施護理安全管理，保證護理安全。

護理安全；管理；對策

護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保證患者得到良好護理服務的基礎，對維護醫院的正常工作秩序和社會治安具有重要的意義[1]。護理安全是評價護理質量最敏感、最有效的指標[2]，通過查找護理安全管理存在的隱患因素，制定護理安全規范，進一步完善護理安全管理制度及應急處理程序和護理差錯事故報告等。變消極處理為積極預防，特別是加強環節預防，大大降低了護理不良事件的發生率[3]。現總結分析我院自2009年實施護理安全管理以來的影響因素及對策。

1 護理安全隱患現狀

1.1 護理人員資質新職、輪轉、進修、實習護士工作經驗不足、專業技術不熟練、法律意識和自我保護意識淡薄，對存在的安全隱患缺乏預見性，對潛在的糾紛不能及早識別和處理，最易發生護理安全事故。

1.2 藥品和物品的掌握情況不理想護士沒有完全掌握藥物的使用方法及配伍要求，臨床工作使用藥品時沒有及時告知患者可能引起的不良反應，在告知與藥品使用方面都存在安全隱患。在物品方面，科室現有以及新引進的醫療儀器使用不熟練也是普遍存在的安全隱患。

1.3 安全管理制度不健全安全管理是護理質量管理的核心內容。安全管理制度的不健全、不完善，使護士對潛在的不安全隱患因素缺乏預見性。

1.4 管理力度不夠臨床護理工作中，部分管理人員缺乏細節管理理念，監督力與安全意識不強，“護理質量三級管理體系”落實不足。

1.5 帶教不嚴帶教教師沒有嚴格執行《護士管理辦法》中規定的：“實習護士在專業實習期間，必須在帶教教師的指導下進行操作。”

2 護理對策

2.1 針對性地進行培訓，樹立安全意識針對新畢業、剛轉科、低年資護士，進行專業理論學習及操作技能培訓。讓護士定期學習，不斷強化思想，促使觀念轉變，樹立主動服務意識，只有提高主動服務意識，才能在工作中及時發現問題，處理問題，才能降低護理安全隱患，降低風險[4]。

2.2 加強藥品和物品的安全管理護理人員應加強藥品知識的掌握。認真進行查對制度及告知制度，避免護理安全事故的發生。護士長需安排專人負責，每周一檢查備用器械，保證器械完好率達100%[5]，以減少醫療糾紛和護理安全事故的發生。

2.3 進一步完善護理安全管理制度規章制度是護理安全的重要保證，依照醫院護理安全管理要求，進一步完善護理安全管理制度及應急處理程序和護理差錯事故報告等。

2.4 帶教規范化作為教學醫院，在臨床護理帶教過程中，要求帶教規范化，嚴格執行一對一的帶教方式，認真執行《護士管理辦法》，不允許實習護士單獨操作。

2.5 增強安全管理意識，加大管理力度護理安全是護理管理的重點，護理工作點多面廣，瑣碎復雜，存在不安全因素，直接影響護理效果，影響醫院的社會效益和經濟效益[6]。所以要增強護理人員安全管理意識，抓關鍵環節的風險管理，保障護理工作的安全。科室每月定期召開護理安全分析會，強化護理安全教育、法制教育、增強法律意識，法制觀念[7]，落實“護理質量三級管理體系”，對護理人員的工作進行績效考核。

[1] 唐秀花,張軍紅.影響護理安全的隱患及對策[J].解放軍護理雜志,2005,22(3)：69.

[2] 戴艷梅.安全管理在護理管理中的重要性[J].中國護理管理,2010(2)：73.

[3] 王慶珍,金穎.神經外科患者護理安全危險因素分析與護理對策[J].解放軍護理雜志,2006,23(8)：46-48.

[4] 李玲,周霞,趙毅,等.強化神經外科基礎護理工作的實踐與效果[J].護理管理雜志,2005,5(6)：37-38.

[5] 鄭雪如,陳或青,陳代敏.抓好護理安全管理,防范醫療糾紛[J].中國實用醫藥,2010(2)：273.

[6] 郭惠麗,曾曉霞,岳宏.細節管理在護理安全管理中的應用[J].護理研究(下旬版),2009,23(3)：267.

[7] 劉建麗.59例護理投訴原因分析及防范措施[J].天津護理, 2008,16(5)：293-294.

R47

B

1673-5846(2013)03-0399-02

牡丹江醫學院第二附屬醫院護理部，黑龍江牡丹江 157000

楊麗麗，大學本科，學士學位，副主任護師，牡丹江醫學院第二附屬醫院護理部主任，牡丹江醫學院營養學教師。