康復新液治療褥瘡60例的臨床觀察

陳筱云

康復新液治療褥瘡60例的臨床觀察

陳筱云

目的探討康復新液治療老年患者褥瘡的治療效果。方法60例長期臥床老年褥瘡患者隨機分為治療組和對照組各30例, 兩組均給予常規護理, 對照組采用碘伏溶液, 治療組采用康復新液治療。觀察兩組臨床療效。結果治療組治愈率為86.7%明顯高于對照組的43.3%, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論康復新液能散淤活血、養陰生肌，改善局部血液循環，修復創面。

康復新液；褥瘡；治療效果

褥瘡是由于局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。老年人由于全身機能狀況衰退，皮膚分泌物減少，透過性增強，對外界刺激的敏感性減弱，且生病后自主活動障礙，生活不能自理，長期臥床得不到很好的照顧，發生褥瘡的幾率較高，一旦發生，組織修復功能下降，即使解除致病原因，褥瘡愈合期也較長，因此治療難度更大。本院老年病區對長期臥床老年褥瘡患者采用康復新液局部換藥，取得很好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院老年病區2011～2012年老年褥瘡患者60例，其中男26例，女34例，年齡65～93歲，褥瘡部位主要為骶尾部、髖部與足跟部。創面最小2 cm×3 cm，最大12 cm×20 cm，60例患者根據褥瘡類別均衡分為兩組，每組30例。

1.2方法 兩組患者入院后均根據病情予高蛋白、高熱量、維生素等營養支持治療, 合并感染者, 予相應的抗感染治療。局部治療則在用藥前清除膿性分泌物和局部壞死組織，用3%過氧化氫溶液清潔創面和膿腔，用0.9%氯化鈉注射液洗凈后再用紅外線照射20 min。治療組用適量康復新液直接均勻噴灑在創面上，再用無菌紗布覆蓋；Ⅲ期用康復新紗布濕熱敷, 每天換藥3次。對照組經過同樣的前期處理后用0.5% 碘伏涂擦,Ⅲ期患者用碘伏紗布持續濕敷, 用藥次數、換藥方法與治療組相同。

1.3療效評定指標 治愈: 褐紅色紅斑消退或潰爛瘡口全部愈合；未愈: 紅斑未完全消退, 或潰爛瘡面腐爛脫落, 新肉生長,創面逐漸縮小及創面未縮小或繼續擴大、變深, 滲出增多。

1.4統計學方法 計數資料以率(%)表示, 組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組治愈26例(86.7%)，對照組治愈13例(43.3%)，兩組治愈率比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

康復新液是美洲大蠊干燥蟲體提取物, 主要成分為多元醇類及肽類活性物質，含18種氨基酸，具有散淤活血、養陰生肌的作用。常用于瘀血阻滯的褥瘡及胃、十二指腸潰瘍、金創、燒燙傷等[1]。采用康復新液外敷可起到改善局部血液循環, 加速壞死組織脫落，促進肉芽組織生長，迅速修復創面；能抗炎、提高淋巴細胞及血清溶菌酶的活性，使體內SOD值回升，調節機體的生理平衡。近年臨床研究發現康復新液濕敷治療各期褥瘡較常規的干性換藥及抗生素、碘伏、新鮮蛋白粉、紫草油等外敷療效更好[2-5]，縮短治愈時間, 操作簡單，并且患者無不良反應。

[1] 鄒金,傅得興.康復新液的臨床應用.首都醫藥,2008,(15)8:29-31.

[2] 謝旖靜,吳軍玲,張蕊,等.康復新液濕性換藥用于壓瘡40 例療效觀察.中國煤炭工業醫學雜志,2010,(13)8 :1124-1125.

[3] 賴振招.康復新液治療老年長期臥床患者并發壓瘡的療效觀察.臨床合理用藥,2010,(3)8:49-50.

[4] 錢利.康復新液用于壓瘡的療效觀察.中國現代醫藥雜志,2009,(11)5:120.

[5] 陳顏,張東蘭.康復新液與紫草油浸液外敷治療褥瘡療效觀察.中國實用醫藥,2009,(4)24:147-148.

545001 柳州市紅十字會醫院藥劑科