高校病理學課堂教學設計的研究與實踐

張秋娟

焦作職工醫學院病理教研室，河南焦作 454000

病理學作為高等醫學院校的一門重點學科，是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁，在醫學教育中具有重要的地位[1]。而隨著信息技術的發展，信息資源越來越多。可以減少教師機械的勞動，從而加快教學節奏，提高教學效率[2]。同時病理學是一門基礎實踐學科，需要進行開放性課堂教學，現代信息資源的加入能夠更好的體現教學價值[3]。本研究通過調查案例來分析如何設計與實踐高校病理學課堂教學體系，現報道如下。

1 高校病理學課堂教學現狀的調查

1.1 研究對象

隨機選擇我院從事病理學開放性課堂教學的師生，其中教師1名，學生2個班64名，共65名。2個班學生都是一年級病理醫學專業，一是實驗班，另一是對照班，每班都是32名。

1.2 研究方法

根據本研究的內容與目的，在征求了有關專家的建議后制訂了教師和學生問卷。發放教師問卷1份，回收率達100%；發放學生調查問卷64份，回收64份，回收率為100%。所有問卷結果都有效，對問卷進行統計學處理，然后分析對比。

1.3 研究內容

研究內容包含4個內在因素與4個外在因素，其中學生對反映影響開放性課堂教學的內在因素包括求知進取、專業興趣、挑戰性、問題敏感。學生對反映影響開放性課堂教學的外在因素包括他人評價、同伴壓力、追求回報、社會取向等。

1.4 研究結果

在本調查中，調查表中有個問題：“你們的小組是怎樣組成的?為什么這樣組成”而反饋上來的情況如下：實驗班自己找伙伴的有60%，而對照組卻只有15%，多數為老師指定或者按照座位來判定，主要原因在于熟悉與習慣。比如尖子生愿意跟尖子生在一起，差生也不太愿意主動去選擇，這樣造成開放性課堂教學效果沒有得到，還加速了兩者的分離。同時在病理學小組合作過程中，組員之間有時不能友好相處，導致資源沒有得到更好的共享。這主要是由于開放性課堂教學小組中的學生彼此是異質的，他們在性別、病理學成績、能力、背景等方面都存在差異。同時80%以上的學生對容易的、常識的問題比較感興趣，從而去查找資源；而對于解決比較難的、需要思考與挑戰的問題則不太關注，也不愿意去查找資源。

2 信息資源在高校病理學課堂教學中的應用

隨著教育改革的不斷深入，當前很多高校病理課的學時都得到了壓縮，學時數減少但教學內容未減，為此只有充分提高課堂教學效率，才能從根本上解決這一問題[4]。同時傳統的病理學教學方法是先在課堂上進行理論知識的講解，然后再到實驗室進行實踐教學，但這樣做很容易造成理論和實踐的脫節。在病理學教學過程中，輔助以現代信息資源 進行教學，增加了學生的學習興趣，有利于學生對教學內容的理解和掌握。同時當前一般的病理網站有病理學各個章節的網病理學圖片庫、絡課件、病理論壇、電子教案及病理網絡試題庫等[5]。學生可在課后上網，瀏覽病理網的課件、電子教案，便于學習與教學。在具體的應用開發中，我們提出了以下措施。

2.1 資源庫建立

資源庫建立是信息資源在高校病理學課堂教學中的應用基礎，是大量的教學資源。在當前的資源庫中，主要包括以下幾個類型：（1）文本庫：收集各種教材、教案、學術論文等[6]。可以進行段落拷貝和全篇下載。（2）圖片庫：在平時的醫療實踐中我們如果遇到典型的體征，就用數碼照相機拍攝下來，如杵狀指、滿月臉等，尤其是我院集醫療、影象檢驗專業為一體的局域現代信息資源庫為我們提供了豐富的病理圖片，并且全部轉換為網絡技術規范要求的jpg、gif文件格式，便于搜索瀏覽和下載使用；（3）動畫庫：主要收集我校近年來制作的和從國外購買多媒體教材上的動畫片段，主要介紹一些抽象的原理和發病機制等，大多是swf和exe文件格式，網上可即時播放，也可下載。

2.2 超媒體技術的應用

超媒體（Hype media）是指用超文本方式加以組織和處理動畫、視頻、圖形、圖像、文字、文本等多媒體信息。從超媒體獲得的不僅僅是文本信息，還可以是多媒體計算機所能處理的任何信息[4]，超媒體網絡可以使學生在安全和易受控制的環境中實踐他們所學的東西，從而在理論與實踐之間架起橋梁。利用超媒體網絡教學，聲色圖文并茂[7]。可以有效地吸引學生，使他們成為積極的主動的而不是被動的學習者。在病理學應用中，我們建議將計算機功能和大型醫院病例多、資料全的優勢結合起來，通過生動形象的超媒體材料創造一個模擬現場，真實地再現各類患者的臨床表現、診治情況、儀器設備的使用和診療技術的應用，使臨床示教和學習能夠得到全方位的展現，從而在大量的課余時間向學生展示更多更全面的疾病知識與診療知識，也充分有效的提高了臨床教學時間中的教學效率。

3 基于信息資源的高校病理學課堂教學設計與實踐措施

3.1 個別學習模式

個別學習模式在醫學生學習畢業后的呼吸病學應用中最具有特色的教學模式。個別學習模式是可以全方位進行的，個別學習者可以通過WWW查詢和閱讀在線數據庫中的信息；通過E-mail、微信、QQ、視頻向教師提問；調用網絡上的教學軟件，用教學軟件模擬教師指導學生學習；可以在微博、微信、論壇上提出疑問，征求解答。學習者可根據自己的實際情況，隨時就學習的內容與資源向教師請教。個別學習模式充分體現了學生學習的自主性，同時在實際應用中，有的患者病情不允許轉到上級醫院進一步診治，此時我們通過視頻可以及時的把患者的病情介紹給上級醫院，從而在第一時間得到高級專家的指導，從而提高了預后質量，也降低醫療風險[8]。

3.2 ONE TO ONE學習模式

在ONE TO ONE學習模式中，師生之間進行實時的多媒體交互。醫學生在臨床工作中，會經常遇到一些慢性病的病理結果，如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，對于這些疾病來說需要終身的接受醫生的指導與治療，經常去綜合醫院一方面綜合醫院就診不如社區方便，另一方面對于比較偏僻的醫療結構來說，同時也帶來了交通諸多的不便和經濟上的壓力，這無疑給醫學生在這些慢性疾病的防控帶來了很大的折扣和患者經濟上的負擔，但基于網絡教學模式在醫學生學習畢業后的教育無疑給我們帶來了曙光，也給我們帶來了更大的信心與可能，更讓我們可以做到的是我們不但可以跟醫學生進行多媒體交互，而且還可以與患者進行多媒體交互，克服了時空與地域的限制[9]。

3.3 ONE TO MANY學習模式

在ONE TO MANY學習模式中，學生只能和教師進行交互或者通過教師的控制與其他學生進行交互，一位教師同時向多位學生授課。ONE TO MANY學習模式的不僅是學生觀看遠程教師的食品授課，而且是在學生決定的上課時間和上課地點，學生能夠積極參與，有利于培養學生的自制能力。

3.4 MANY TO MANY學習模式

在多對多的學習模式中，為學生構建了一個全方位的虛擬學習環境[5]。同時病理學是一門實驗性學科，是聯系基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程，因此，我們要從課程目標、教學內容、教學過程、教學目標整個教學過程進行了教學改革的理論與實踐的探索。理論知識以夠用為度，著重培養學生的在崗工作能力，同時使他們具備較強的學習能力，獲取、運用新信息、新知識的能力，分析和解決問題的能力。在教學內容、教學方法上，開放性實驗的教學內容按照病理學的應用來進行分析。

總之，當前現代信息資源在病理學開放性課堂教學中的應用比較少，影響了學生的學習興趣。希望基于信息資源的高校病理學課堂教學設計與實踐體系的建立能夠促進提高教學質量和教學效率的共同提高。

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[3] 王斌，陳命家.病理學與病理生理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：4.

[4] 王占欣.“3+2”大專病理學教學中多元化教學法的實驗研究[J].河南職工醫學院學報，2010，1（1）：28-30.

[5] 何玉燕.在課堂教學中注意培養學生的開放性課堂教學能力[J].生物學教學，2011，2（7）：19.

[6] 魏芳 .病理教學方法改革的探索 [J].河北醫學，2011，11（12）：1151-1152.

[7] 彭成清.多媒體課件在病理學教學中應用的幾點體會[J].中國醫藥衛生，2012，6（7）：58.

[8] 曹利平，金冶，范敏明，等.七年制外科學雙語教學的調查與思考[J].中國高等醫學教育，2009，3（2）：58-60.

[9] 張麗紅.病理學切片觀察教學探討[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版 )，2012，7（6）：635-636.