手術患者的心理護理

石培蘭

手術患者的心理護理

石培蘭

手術是治療外科疾病最重要的手段之一, 同時手術對患者也是一種較嚴重的心理刺激和負擔, 需要承受一定的心理壓力, 這種緊張狀態可使神經體液調節處于紊亂狀態, 導致免疫功能低下, 不良的心理刺激不但影響患者的心理狀態,還會嚴重影響患者對麻醉和手術的配合, 甚至引起心率加快、血壓升高等循環和呼吸系統的變化, 加重相應組織器官的負擔, 不利于手術的進行和術后的康復, 導致一些手術并發癥的發生。隨著生物、生理、社會醫學模式的發展, 心理因素對疾病的發生、發展、轉歸的影響越來越被醫學界所重視。醫學心理學也重視各種有效的干預技術與方法。心理干預能增強患者對手術的心理應對能力, 使患者保持心理平衡, 維持情緒穩定, 精神愉快, 使之具有良好的心理狀態, 形成患者心理和病理生理之間的良性循環, 有助于促進患者術后的身體和心理康復。因此, 對手術患者實施有效的心理護理, 不僅能消除患者及家屬的顧慮、使患者在各方面都在最佳狀態下配合手術治療, 而且對術后的康復也有很大的促進作用。

1 手術患者的心理狀態

由于患者對手術缺乏認識, 深怕手術疼痛、出血、麻醉意外, 擔心術后并發癥和后遺癥。對醫護人員的不信任心理及對周圍環境的影響：陌生的環境、生疏的病友, 特別是當患者親眼目睹同室病友手術之后的痛苦狀況, 以及親朋好友不斷的探視慰問等, 都可引起患者恐慌、焦慮及失眠等不良情緒。

2 護理措施

2.1 術前心理護理 以減輕患者術前焦慮, 提高手術適應能力為目標, 在講解手術相關知識的基礎上, 同步進行手術適應行為的訓練。

醫護人員應積極主動安撫患者, 術前與患者及其家屬溝通, 將患者的病情、手術必要性及術后可能出現的各種狀況進行詳盡的溝通, 同時也向患者列舉同種病例成功案例, 以安撫患者的焦慮情緒, 增強戰勝疾病的信心。手術室護士在做術前訪視時, 應針對患者的心理, 解答患者關切和顧慮的問題, 以及有關患者與護理操作、麻醉的配合問題及術前、術中的注意事項, 有針對性的介紹與手術有關的知識, 說明手術的必要性和安全性, 講解麻醉知識, 并且耐心的解釋患者提出的問題, 有利于消除不安和恐懼, 以積極的心態對待手術。

2.2 術后心理護理 以促進術后恢復和降低術后并發癥為目的。責任護士及時到病房觀察患者, 了解手術情況及病情,指導患者進行術后麻醉及各種管道護理, 實施護理措施, 耐心聽取患者的主訴、細心解答患者提出的各種問題, 以親人般的關愛和優質的技術贏得患者由衷的信任, 使患者配合治療, 促進早日康復。

3 體會

心理護理無論是手術前還是手術后都是至關重要的, 直接影響著手術的順利與否及術后恢復。術前患者心境好, 術中情緒穩定, 對手術耐受性大, 提高手術安全性。術后指導工作落實到位, 患者術后恢復快, 減少術后并發癥及后遺癥。作為護理人員, 要有豐富的醫學知識和博愛之心, 掌握正確的交流技巧, 以取得患者的信任和尊敬, 了解患者對手術的期望、憂慮和心理需求, 并針對性的進行安慰、解釋和疏導。幫助患者消除不必要顧慮和心理負擔, 變消極因素為積極因素, 變被動接受為主動配合, 提高治愈率, 使患者早日康復。

731100 甘肅省臨夏市民族醫院