關于中藥的合理應用探討

肖學秀

關于中藥的合理應用探討

肖學秀

目的 探討關于中藥如何合理用藥。方法 通過辨證、對比手法進行探討說明。 結果結合相關病癥的具體情況從選用適當藥物制定給藥劑量, 針對病情選擇合理的給藥途徑、給藥時間及服藥禁忌等幾方面做出探討。 結論 通過本次探討分析, 從中藥使用, 辨證論治, 因人施藥以及藥物服用的禁忌等幾方面給出合理的解決方案, 解決了中藥的合理應用的相關問題。

中藥；合理應用；配伍

中醫中藥在我國有著悠久的歷史, 在治療疾病、調養生息、養生保健等方面起著重要的作用, 中醫中藥在我國發展歷程中曾做出巨大貢獻。中醫藥以其成分天然、療效獨特被國內外醫學領域廣泛關注。隨著中藥發展和應用范圍不斷擴大以及國際醫學界對我國中醫中藥的療效效果給予認可, 使得中藥在醫學領域的運用越來越廣泛。

1 我國中藥使用現狀

以往我們服用中成藥的方法都是去中藥店購買相關草藥, 回家自己熬制。但是隨著時代和科學技術的進步, 特別是生物技術的發展, 中藥通過高分子技術實現了其精華的提純, 研制出中藥注射制劑, 在很大程度上降低了熬藥過程中因不懂藥效而服用中藥產生不良反應的結果。

2 正確辨別, 合理使用中藥

自古以來, 中醫治療疾病的宗旨是辨證論治, 這里所說的辨證是指對病情的判斷與分析, 對疾病的類型, 發病原因做出歸納和總結。辨證是中醫在診斷過程中獲得的重要客觀材料, 而后運用中醫相關理論分析判斷患者的病因、病理、病機、患病位置。

3 針對患者病情合適使用中藥

中藥的使用不能一概而論, 要根據患者不同的體質、年齡、性別、疾病癥狀和生理狀態適時的服用中藥。在劑量選擇上也要有所斟酌, 合理的選用藥物和制劑。中藥選擇要本著有無副作用中藥盡量不選有副作用中藥, 有相對小的副作用的藥物盡量不選用會產生嚴重副作用中藥的原則。另外,不同年齡結構人群的身體代謝能力不同, 對藥物的吸收和副作用的抵抗力也不盡相同。例如成年人就比老年人、兒童的代謝能力和抵抗能力強, 機體的耐藥程度和排毒能力較強,不易發生藥物中毒和藥物殘留堆積現象。

4 依據病情和用藥時間制定合理的用藥周期

中藥與西藥的服用方式有很大差別, 每種中藥都有其特定的服用時間, 且服用的方法不盡相同, 有的需要溫酒送服,而有的需采用老姜等藥引催化服用, 否則會影響藥效的發揮。中醫醫師讓患者服用中成藥過程中, 要時刻注意根據患者病情輕重緩急, 確定中藥送服的時間, 以便在最恰當的時間內使藥效發揮最大化, 減少其他時間服用不同藥物帶來不良反應風險。一般的中藥制劑服用時間為早、晚各一次。飯前、飯后服用要根據中藥的性質確定。如治療胃部疾病的中成藥制劑一般是在飯后服用, 健胃、健脾的中成藥制劑采用飯前服用, 再有治療感冒發燒安神類中藥宜在睡前一小時前服用,治療呼吸道疾病的藥物一般在晚間服用。

5 指導患者合理用藥

中醫醫師通過診斷, 開據治療處方后, 應對用藥注意事項加以詳細說明, 對煎藥、服藥方法向患者解釋清楚。另外,醫生一定告知患者藥物的最佳服用時間、服用劑量、服用方法等問題, 讓患者清楚服藥, 遵從醫囑服藥。

6 中藥用藥禁忌

6.1 中藥搭配禁忌 中藥搭配禁忌說的是兩種或兩種以上藥物作用后產生藥效相互抵消或者相互抵抗作用。在臨床上,要避免這種情況的發生。如果在人體內藥物相互作用, 造成的結果是藥效失靈則會延誤病情治療, 如果是相互抵抗則會危害患者生命安全。因此在臨床上, 應該科學審慎的為患者提供中藥治療, 中藥的盲目使用, 會造成醫療事故。

6.2 服藥禁忌 某些中藥服用與某些食物有沖突的地方,因此用藥期間不宜服用相關沖突食物, 也就是俗話說的“忌口”意思。例如, 感冒患者服用治療感冒的中藥時, 醫生往往就會提醒患者不要吃豬肉、辣椒等辛辣食物。具體說來,服用中藥期間, 盡量不要吃與中藥藥性相克的食物, 讓藥效充分發揮, 縮短患者患病時間, 加快身體好轉, 使患者早日康復

7 結論

凡是藥物都會有利有弊, 我們在使用中藥時要盡量避免不良反應的出現。副作用產生是我們不合理用藥導致的。中藥治病講究辨證論治的觀念。要做到合理用藥, 就必須嚴格按照醫囑和用藥說明服用。醫生在開據用藥處方時權衡藥物使用的利弊性, 盡量發揮中藥的有利一面, 將負面降低到最小范圍, 保證患者的合理用藥, 早日康復。

［1］ 趙春杰.中藥的合理應用.中國醫藥報, 2012(7):30.

337000 江西省萍鄉市人民醫院藥劑科