多種方式并用調動學生學習護理學基礎的主動性和積極性

霍曉云

中專護理專業學生多是初中畢業生，正處在身體和心智發育的旺盛階段，在學習上既有充沛的精力，又有明確的就業目的。但知識起點較低，對學習缺乏耐心，依賴性較強，自我約束能力差。雖說他們的知識基礎較差，智力素質卻并不差。他們的思維敏捷，動手能力較強，對新事物、新觀念容易接受，適應性強。針對其學習特點，教師在課前能準備靈活多樣的教學法[1]，上課時根據課程內容妥當運用，就能激發學生學習的興趣。多種方式并舉，有利于充分調動學生的學習積極性，讓學生喜歡老師，從而喜歡護理學基礎。現代教育提倡學生主動學習，在英特爾未來教育培訓中，就著重強調學生在教學活動中的參與，要求學生在主動學習過程中，學會求知、學會思考、學會質疑、學會探究、學會分析問題和解決問題。這就要求教師通過創設生動的教學情境，激發學生主動學習的熱情，讓學生能夠掌握主動性學習的方法，養成良好的主動學習的習慣，培養主動學習的能力。

1 多種教學方法運用，調動學生學習護理學的主動性和積極性

1.1 “多媒體教學”，激發學生主動積極學習的能力 傳統的教學模式是“講稿+黑板+粉筆”，授課過程過于單調，而普通中專的學生一般愛說愛動，自我表現欲、參與意識強烈，容易對新鮮、有趣的刺激產生興奮，但注意力容易分散，自制力較差[2]。多媒體教學融文字、圖像、音視頻等信息于一體，形式豐富、信息量大、趣味性強、形象直觀生動，能為教學創設一個生動有趣的教學情境，它可以模擬仿真，化抽象為形象，化無聲為有聲，化靜為動，將學生帶進形象、生動、色彩繽紛的教學情境之中，使學生感官接受刺激，發展思維能力，拓展學生的空間概念，加深對所學課程內容的理解，大大減輕了學生認識的難度，變難為易，使學生耳目一新，在激發和調動學生的學習積極性等方面，具有傳統教學不可比擬的優勢，有利于提高教學效果，例如，在“臨床臥位”的理論教學時，PPT中采用文圖并茂的形式，對臨床常用的臥位分類先文字介紹，再配以清晰的圖片，達到了一目了然的效果。同時播放相關的視頻，補充椎管內麻醉和腰穿術后腦脊液的變化情況，說明讓患者采用去枕仰臥位的必要性等拓展性知識，強化學生對臨床臥位護理的理解和記憶，使所學相關知識的脈絡更加清晰明了，縮短了學生對知識的掌握時間，提高了學生對知識的掌握能力。

1.2 “案例教學法”，增強學生分析問題和解決問題的能力。教師在上某一章節課之前先準備一些臨床病歷資料，授課時先講解本章節的基礎內容，而后可將1～2個典型的臨床病例穿插進去，讓學生分析病例，回答根據教材內容設計好的問題。如《患者臥位與安全的護理》中列一個病例:患者李某，男性，68歲，支氣管哮喘急性發作，呼吸極度困難、不能平臥，焦慮不安。學生思考下列問題:①幫助患者采取何種臥位?②患者所采取的臥位屬于什么性質?③采取此臥位的目的是什么?④如何為患者安置臥位?通過引入臨床案例，導入問題，吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，學生注意聽講，積極動腦，探求解決問題的方法，大大提高了學生課堂學習的質量，有利于課堂教學從有效向高效轉化。

1.3 “演示”教學法，眼觀手動，培養學生的實踐操作能力。

《護理學基礎》是一門理論與實踐相結合的課程。在理論部分講解結束后上實踐課時，教師在課前先集中練習，反復、多次模擬，統一操作步驟和方法，從操作用物準備到每一件物品位置擺放，從操作順序到操作手法，每一個環節進行嚴謹的設計和安排。課堂上學生先認真觀看教學視頻演示，然后由教師演示操作過程。這樣在課堂示教中教師嫻熟的動作和準確自如的手法，會給學生留下深刻的印象，激發學生學習和練習的興趣，提高實踐操作能力。在《醫院與住院環境》一章的《鋪床法》操作實踐課上，先在多媒體教室觀看《鋪床法》的視頻，重點觀看鋪備用床、暫空床、麻醉床的方法。視頻結束后帶學生進入實訓操作室，先由教師演示三種鋪床法，后將學生分組進行練習，實訓教師邊觀察學生的操作，邊糾正不當的手法。通過反復練習，學生熟練掌握了三種鋪床手法，同時將三種鋪床法的異同也作了比較。

1.4 “角色扮演法”，提高學生的角色認同能力。

平時上課時，總是強調學生要以準護士的身份接受相關護理知識的學習，在這個過程中學生只體驗到了作為護士角色的感受，并不能了解患者入院時身體和心理的真實感受。在《患者入院和出院的護理》一章的《運送患者的護理技術》教學中，選擇《平車運送技術》[3]，讓一位學生扮演患者，另一學生扮演護士實施《一人搬運法》的操作。通過角色扮演練習，扮演患者的學生能深刻體會由床到車時的真實感受，從而能理解患者并與患者產生同感;扮演護士的學生能領會到除了需要熟練地將患者從床上安全移到平車上，還需要與患者進行交流，雙方協調配合才能順利完成操作。從而培養了學生的操作技能和溝通能力。讓學生分別扮演護士和患者，體驗兩種角色的真實感受，使學生更深人地體驗醫院內的不同角色，產生角色認同與內化。

2 合理運用學習策略，發揮學生發現和提出問題的潛在能力

在課堂教學中，教師要合理運用學習策略，最大限度調動學生學習積極性，鼓勵學生敢想、敢問、敢說、敢做，讓學生在主動學習中發現問題，并時時處在問題當中。激疑、設障、引爭是教學環節中不可或缺的方式。護理學基礎課程教學中首先要激疑，疑能激發學生興趣，疑能促使學生的心理產生問題，疑能引發學生探究問題。職校學生的心理特點就是好奇心極強，喜歡探究。而激疑的目的是為了生疑，設障，在學生主動學習過程中設置障礙，造成一時的困難并不可怕，反而能促使學生發現問題，引發探究。引爭，教學中假如能創設一種氛圍使學生產生意見分歧，引發爭議，必然有助于發現問題和提出問題，學生在主動學習的過程中也有積極性了。

3 加強情感教育，激發學生主動學習的興趣

心理學研究已表明，在師生情感的“共鳴”、“共振”期所給予的教育，學生接受性最強，效果最佳。因此努力構建和諧融洽的師生關系，在教學過程中融入情感是作為一名合格教師必備的。師生間情真意切才能使學生滿腔熱情地投入到學習中去。師生情感上的一致性，會喚起雙方心理的“共鳴”和“共振”，在教育教學中起巨大的相互調節作用。大量的實踐表明，無論怎樣的學生，都會在情感的召喚下，受到觸動而接受教育，精誠所至，金石為開。因此，情感教育是教師為每個學生的人生大廈鋪墊的最初基石。只有建立了融洽的師生關系，學生就會很自覺、高興地接受老師要求他們做的事，師生間的距離縮短了，教師便可以了解學生的內心世界，做到因人施教。而護理學的基本概念中明確提出現代護理學研究和服務的對象是人，對人的認識是現代護理學理論和實踐的核心和基礎。學生產生積極的情感體驗，也會在以后的護理實踐中對患者患病后的感受有更深刻的理解，和患者產生親近感，相互關系融洽，有助于護理措施的順利實施。情感教育是一門藝術，需要創造一種意境和氣韻，就像魚兒離不開水一樣，教學一刻也離不開情感。只有重視情感，加強情感教學，通過多種途徑激發情感的要素功能，才能使課堂教學變得生動活潑起來，激發學生學習的主動性和積極性。

[1]杜曉明.《基礎護理學》實踐教學方法改革的探討.教育界，2012，19.

[2]陳國忠.新醫改視閾下高等衛生職業教育改革初探.中國職業技術教育，2012，4.

[3]殷磊.護理學基礎.北京:人民衛生出版社，2004.