創新舉措在創傷骨科優質護理服務中的應用

李改燕

1 加強人文關懷

1.1 創造溫馨舒適的環境 《住院小幫手》是根據我科的專業范圍，疾病的特點及每時段的護理分工，健康教育知識、外出請假制度、辦理出院的流程、醫護聯系方式這些方面，制訂成小冊子，發放到每個住院患者手中。在病區墻上、櫥窗上、粘貼疾病小常識和溫馨的畫面。我科為下肢骨科病房，收住的患者大部分是要求嚴格臥床制動的患者。結合患者活動不方便并且住院時間長、攜帶物品較多、家屬夜晚無地方睡覺等特點。我科為病員發放了陪護凳，儲物箱，并為家住的較遠得家屬發放被褥。科室配備了洗頭盆、理發器、電吹風等，每天主管護士根據一周基礎護理安排卡對病員的基礎護理進行處置，對需要修剪頭發的患者進行理發，責任護士督導并控制質量。

1.2 用心傳遞著愛 為了使患者早日康復，常握疾病知識，飲食知識、功能鍛煉方法，在每個病房粘貼《溫馨告知欄》，根據病情需要及時更改內容。為了建立良好的護患關系，加強對患者和家屬的溝通，做好心理護理工作并能及時解決患者需要解決的問題，設計了《日患者溝通記錄單》。要求主管護士每日至少和病員及家屬溝通一次，把溝通的內容、患者的需求、解決問題的方法，未解決的問題寫在記錄單上由護士長收集并作相應的處理。建立了《護患溝通園地》讓患者和家屬把自己想說的話用文字形式表達出來。粘貼健康小知識、溫馨提示、服務明星欄等為護患之間架起了溝通橋梁。

2 護理質量控制方面

根據工作年限、工作能力、職稱等方面，評選出兩名責任護士。分管一定護理項目的質量實施及督導工作。制訂了《護士自查制度》，主管護士認真各項護理質量的落實，責任護士檢查護理質量的落實情況，根據檢查的結果把存在的問題記錄在組長的《護士自查》本上，護士長不定期的檢查護理質量，對存在的問題記入護理缺隱中。把責任護士檢查中存在問題納入績效考核中，護士長檢查出的問題記入主管護士和責任護士的績效考核中，提高護理質量整體水平。

3 注重安全意識

在做好各項護理質量控制的同時，還要預防交叉感染。配備感應水龍頭和擦手紙;在衛生間門口放置了跌倒警示牌;每天夜晚護士和醫生共同查房，及時發現患者需要解決的問題，對外宿的病員及時電話聯系，防止意外事件發生。購進氣壓治療儀，對患肢腫脹，老年、不易配合四肢功能鍛煉的患者，每日進行氣壓治療兩次用于預防靜脈血栓。迎接新入院患者、護送病員檢查、送手術患者到手術室門口，杜絕了安全隱患，緩解了患者的緊張情緒，使患者滿意，家屬滿意，醫生滿意。

4 建立激勵機制

每月根據患者滿意度，選出票數最多的護士為本月最滿意護士，連續三個月及以上者為服務明星。建立了績效考核制度，結合護士每天的工作量、工作能力、病員滿意度、理論和操作考核、獎懲的分值進行統計，實行績效工資。

綜述結合開展優質護理服務工作兩年來，全科護理人員的懼獨精神提高了，責任心增強了。護理質量控制處于醫院領先位置，病員的知曉率達到98%以上，滿意度由最初的91%提高到98%。病員的投訴也減少了，無醫療糾紛和護理差錯發生。