沙丁胺醇與沐舒坦治療COPD臨床療效觀察

黃藝芳

(廣東省中山市火炬開發區醫院 中山 528437)

沙丁胺醇與沐舒坦治療COPD臨床療效觀察

黃藝芳

(廣東省中山市火炬開發區醫院 中山 528437)

目的：分析和探討沙丁胺醇與沐舒坦治療慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果。方法：選取2008年11月～2011年11月期間我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例，隨機分成治療組和對照組，各60例。對照組采用沐舒坦進行治療。治療組在對照組的基礎上，加用沙丁胺醇進行治療。分析兩組患者治療后效果，觀察患者肺部功能改善情況和治療總有效率。結果：治療后，治療組中顯效50例，占83.3%，有效7例，占11.7%，無效3例，占5.0%總有效率為95.0%；對照組中顯效30例，占50.0%，有效8例，占13.3%，無效22例，占36.7%，總有效率為63.3%。比較和分析兩組總有效率，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05)；另比較分析患者肺功能中的FVC1、FEV1、PEF的改善情況，治療組明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義(P＜0.05)。結論：采用沙丁胺醇與沐舒坦對慢性阻塞性肺疾病進行治療，效果顯著，且能有效改善肺部功能，有效提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

沙丁胺醇；沐舒坦；慢性阻塞性肺疾??；臨床效果

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是臨床一種常見的呼吸系統疾病[1]，主要發生于中老年男性人群中，具有病死率和發病率高的特點[2]。改善患者肺部功能、阻止疾病發展、改善患者生活質量、降低病死率和發病率已經成為醫學難題。隨著醫學技術的不斷發展和進步，我院在2011年1月～2012年12月期間采用沙丁胺醇與沐舒坦對慢性阻塞性肺疾病進行治療，取得良好效果?，F報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2011年1月～2012年12月期間我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例。其臨床主要癥狀為：呼吸困難，黏液痰增多，體質量降低，輕微咳嗽。隨機分成治療組和對照組，各60例。治療組中男35例，女25例，患者年齡42～76歲，平均（62.3±3.6）歲，病程2.1～5.3年，平均（3.2±0.9）年；對照組中男37例，女23例，年齡41～80歲，平均（64.2±3.4）歲，病程2.3～5.1年，平均（3.4±0.8）年。對兩組患者的臨床資料進行比較和分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：給予患者吸氧、解痙、消炎、祛痰等常規治療，并口服沐舒坦，1～2片/次，1次/d，飯后服；試驗組：在對照組治療的基礎上，加用沙丁胺醇治療，4次/d，24 h內噴10次。治療時間為1個月。對兩組患者的治療情況進行觀察。

1.3 療效判定標準 根據內科疾病診斷標準評定的衛生部藥政局制訂的療效評估[3]。顯效：患者紫紺、咳嗽、呼吸困難等癥狀和體征明顯減輕或完全消失。有效：患者紫紺、咳嗽、呼吸困難等癥狀和體征得到一定的改善或減輕；無效：患者、紫紺、咳嗽、呼吸困難等癥狀和體征無任何改善或病情加重，出現意識障礙或死亡。

1.4 觀察指標 觀察1s內用力呼氣容積（FVC1)和肺活量占預測的比值以及最大用力呼氣峰流量(PEF)。

1.5 統計學方法 對所有數據均使用SPSS15.0軟件進行統計分析。計量資料采用(±s)表示。組間數據使用t進行檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 治療后，治療組中顯著50例，占83.3%，有效7例，占11.7%，無效3例，占5.0%，總有效率為95.0%；對照組中顯著30例，占50.0%，有效8例，占13.3%，無效22例，占36.7%，總有效率為63.3%。兩組總有效率存在顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05)。

2.2 患者肺功能改善情況 試驗組患者在肺部功能中的FVC1、FEV1、PEF情況改善效果明顯要好于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者在治療前后的肺部改善情況 (±s)

表1 兩組患者在治療前后的肺部改善情況 (±s)

項目 試驗組治療前 治療后對照組治療前 治療后FVC1（L）FEV1（%）PEF（L）1.23±0.21 55.23±4.21 1.79±0.51 1.41±0.22 79.51±4.91 2.44±0.51 1.32±0.26 56.21±4.5 1.71±0.47 1.21±0.14 59.23±2.78 1.99±0.48

3 討論

慢性阻塞性肺疾病的特征主要為氣流限制，此疾病是可以進行預防和治療的[4]。慢性阻塞性肺疾病與患者肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒產生異常的炎癥反應有直接關系。其產生的不利影響包括：導致患者失去工作能力，發生一系列心血管疾病等并發癥；導致患者出現呼吸衰竭，造成生命威脅。對患者進行的有效治療即減輕氣道阻塞。沙丁胺醇與沐舒坦藥物的作用主要為：減少患者氣道分泌物、緩解氣道痙攣、改善患者肺功能[4]。對慢性阻塞性肺疾病，采用沐舒坦治療，效果顯著。本研究結果顯示，采用沙丁胺醇與沐舒坦聯合治療慢性阻塞性肺疾病效果顯著，值得臨床推廣應用。

[1]李振國.沙丁胺醇、布地奈德聯合治療支氣管哮喘急性發作療效觀察[J].當代醫學,2011,17(18):1-2

[2]侯世芳,許賢豪,劉銀紅.沙丁胺醇治療重癥肌無力的臨床觀察[J].中國神經免疫學和神經病學雜志,2011,18(5):325-327

[3]張瑋.肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關性分析及沙丁胺醇的臨床療效[J].當代醫學,2012,18(1):118-119

[4]袁應蘭.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒喘息性疾病發作療效觀察[J].中外醫療,2012,31(11):4-6

R563.9

B

10.3969/j.issn.1671-4040.2013.05.036

2013-05-27）