打造醫院文化 促進醫院管理

陸紅霞 諸 玲 萬付梅

醫院文化作為一種管理理念，逐漸被人們所認識，且越來越受到理論工作者和管理者的重視。它是醫院管理思想的集中體現，是醫院的核心競爭力。醫院文化建設的終極目的就是增強凝聚力，用文化的力量來凝聚人心、凝聚智慧、凝聚力量，從而達到有效管理，促進醫院創新發展。

1 醫院文化的內涵

1．1 表層的物質文化 物質文化是醫院文化的基礎，是醫院在社會上外在形象的集中表現，由院容院貌、就醫環境、醫務人員的儀容儀表等硬件所構成。物質文化不僅是醫院存在和發展的物質技術條件，而且也是醫院形象和實力的外在體現，能夠客觀地反映醫院的發展水平。

1．2 淺層的行為文化 行為文化是指醫務人員在實踐過程中產生的活動文化，既是精神文化的動態反映，又是醫院文化的必要補充。主要用于指導醫務人員的行為規范，我們可理解為服務文化。

1．3 中層的制度文化 制度文化是對員工的行為給予一定限制，把看不見的思想情操、道德規范、價值標準、行為取向變成看得見、可操作的政治制度形態，從而使醫務人員個體形成一種習慣性意識并產生約束力。它具有共性和強有力的行為規范要求，是一種強制的文化。

1．4 深層的精神文化 精神文化是醫院文化建設的核心內容和最高境界。主要指全體醫務人員在長期醫療實踐中形成的共同的思想情操、道德規范、價值標準、行為取向的總和，既是全體醫務人員共同的信仰、共同的標志、共同的靈魂，也是醫院生存發展的精神支柱，體現著醫院核心文化的價值追求。

2 醫院文化的功能

2．1 醫院文化是目標 具有導向功能 醫院文化以精神理念和價值觀念為核心，通過文化的教化、熏陶和影響，使職工在潛移默化中接受共有的價值觀念，并以此作為準則，在共享價值觀的基礎上將個人目標趨同于群體目標。

2．2 醫院文化是引力 具有凝聚功能 優秀的醫院文化能夠將醫務人員的信念凝聚到醫院發展理念之中，激發職工對本職工作的自豪感、歸屬感和使命感，進而潛在地、自然地產生對醫院的向心力。

2．3 醫院文化是準則 具有約束功能 醫院文化像一個控制系統，通過輿論和信念的向心作用，形成一個強大的自我約束機制，從醫院管理的深層規范、約束、塑造著醫院和職工的思想與行為，從而有效保證了醫院經營目標和服務宗旨的實現。

2．4 醫院文化是力量 具有激勵功能 醫院文化的激勵功能是指醫院文化對文化行為主體所產生的激發、鼓勵和推動作用［1］。在共同觀念形成的驅動下，職工的事業心、責任感逐步加強，激發職工自覺產生出一種高昂情緒和進取精神。在醫院良好文化的氛圍下，對職工的激勵不是一種外在的推動力，而是一種內在的積極性，源源不斷地提供激勵的力量。

2．5 醫院文化是橋梁 具有輻射功能 醫院文化的輻射功能是指將醫院的經營理念、服務宗旨、價值取向等傳遞給社會大眾的能力。先進的文化必須經歷一個漫長而艱辛的過程，當優秀的醫院文化形成較為固定的模式，不僅會在本區域范圍內發揮作用，對本區域群體、成員的行為產生影響，而且還會通過各種渠道對社會產生影響。

3 打造優秀醫院文化的實踐探索

3．1 塑造物質文化 構建良好外在形象 物質文化包括醫院建筑布局、外觀色調、環境綠地景觀、內飾風格、公共設施的陳設、病房診室的設備功能、醫務人員的外在形象等，是醫院是留給患者和員工最直觀的第一印象，也是醫院內在素質的外顯。無錫二院基礎設施建設本著“以人為本”的服務理念，做到醫院環境整潔優雅，基礎設施完備，診療設備現代化，診療過程的便捷化，讓患者能夠在溫馨便捷的現代化醫療環境中接受人性化的醫療服務。

3．2 規范行為文化 營造優質服務理念 行為文化包括全體員工的禮節禮貌、言行舉止、穿著裝束、精神面貌、風度氣質等，良好的員工形象可以使患者產生親切感、信任感，并對醫院的醫療質量產生信賴，能夠確保醫院在醫療服務市場中贏得優勢，對醫院的發展前景起著決定性的作用。

3．2．1 強化滲透，體現知行統一的行為文化。醫院文化建設要聯系醫院的實際，防止出現兩張皮，使醫院文化真正成為內化于心、外化于行的精神力量。要做到知行統一，只有真正理解醫院的責任和職業的神圣才能把以人為本的理念貫穿到職業過程中。

3．2．2 精心培育，體現絲絲入扣的細節文化。細節決定成敗，作為高風險、高責任的醫療行業來講，更是體現了細節文化的重要。要以醫療技術的絲絲入扣、醫療服務的細致入微體現醫院的管理文化。醫院要加強精細化管理，將精細化管理理念滲透到醫院文化建設中。

3．2．3 共建共創，體現全員參與的群體文化。醫院文化的核心是精神理念，是全體員工的共同責任。醫院文化建設要讓員工共同參與，成為醫院文化建設的主體，提高員工參與醫院文化建設的自覺性和積極性，形成一個全員參與、共同建設的局面。我院注重全員參與，遇有重大事件和決定都會面向全院開展征集“金點子”活動，對于優秀的“金點子”將予以采納和表彰。

3．3 提升制度文化 促進持續良性發展 隨著醫療衛生體制改革的不斷深入和醫院管理機制的轉換，過去的一些規章制度將不再適應新形勢醫院管理和發展的需要。必須及時地建立健全符合本院實際的，行之有效的規章制度，明確各級各類人員的崗位職責，使醫院內部形成一個積極向上的良好氛圍，以促進醫院改革和醫療事業的發展。

3．4 培育精神文化 凝聚人心增強活力 醫院精神是醫院在長期的醫療實踐中逐步形成并為全體員工認可和遵循的群體意識，它是醫院賴以生存和發展的精神支柱和根本動力，是醫院文化的主體和核心［2］。醫護人員是醫院精神的行為主體，只有用正確的思想武裝頭腦，使其形成共同的價值取向，才能凝聚人心、團結奮進，促進醫院健康持續發展。

3．4．1 正確領導，實施戰略管理。從某種意義上講，一個醫院的文化就是醫院最高領導者精神的化身。因此，作為醫院管理者，尤其是黨政主要領導，一定要提高對醫院文化的認識，依據國際、國內和醫院實際，全面規劃醫院文化建設發展目標，制訂近期、中期和長期的計劃，以達到優勢更優的競爭效果。同時注重領導的垂范作用，以自身的模范行動去帶動廣大職工建設醫院文化。

3．4．2 加強培育，建立共同價值觀念。首先要在醫院內部通過各種宣傳教育形式和輿論工具大力宣傳，造成一種強烈的輿論環境和氛圍，如:院史教育、院訓、院徽、院歌的宣傳，對個人榮辱與醫院興衰間利害關系的剖析，對醫院發展道路和遠景規劃的認同等針對性強的教育活動。同時堅持與時俱進，不斷加強對新時期的理論學習，如社會主義榮辱觀、醫療職業道德、醫德醫風規范，以先進的醫院文化引領和影響全體員工的思想觀念、價值取向、目標追求等。通過樹立典型人物和先進事跡啟迪廣大職工，使他們確信醫院文化的存在，堅守醫院文化的精髓。

3．4．3 持之以恒，打造服務文化品牌。品牌是醫院的無形資產，是醫院核心競爭力的重要支撐。優秀的品牌體現了醫院的文化、管理、質量、服務、效率等要素，是醫院核心競爭力和醫院精神在醫療實踐中的凝結與體現。只有通過打造服務理念的品牌、醫療技術的品牌、名醫名科名院的品牌，最終形成醫院整體的綜合競爭力，才能夠最大程度發揮醫院的品牌優勢，成就一個具有良好知名度的品牌醫院。

總之，醫院文化建設是一項系統工程，需要各級領導的重視和投入，需要全體員工的共同參與和不懈努力，只有通過不斷加強醫院文化建設，將優秀醫院文化的理念根植于員工的心中，付諸于實際行動之中，才能不斷增強醫院的文化軟實力，更好地服務廣大患者，促進醫院又好又快地健康發展。

1 吳佳佳．醫院文化塑造與現代化管理［J］．中國醫院管理，2007，27(5):51－52．

2 焦海波．試述醫院文化與現代醫院管理的關系［J］．江蘇衛生事業管理，2010，21(2):65 －66．