淺談醫(yī)院文化與檔案的開(kāi)發(fā)利用

唐怡風(fēng)

醫(yī)院文化是在一定社會(huì)文化基礎(chǔ)上發(fā)展形成的具有醫(yī)院自身特征的行業(yè)文化，是全體員工普遍認(rèn)同共同遵循的價(jià)值觀念、群體意識(shí)、思維模式及行為準(zhǔn)則，是醫(yī)院醫(yī)療管理實(shí)踐中物質(zhì)和精神財(cái)富的總和。醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的第一手材料，醫(yī)院的發(fā)展可靠地記錄在檔案之中。它見(jiàn)證了醫(yī)院的發(fā)展，具有真實(shí)性、綜合性、積累性。醫(yī)院在文化活動(dòng)中有關(guān)文字及聲像材料整理后形成的檔案，一定程度上豐富了醫(yī)院檔案室藏內(nèi)容，醫(yī)院文化建設(shè)豐富了醫(yī)院檔案的內(nèi)容，兩者相互依存，相互促進(jìn)。

1 醫(yī)院文化與醫(yī)院檔案的關(guān)系

1．1 醫(yī)院檔案是研究醫(yī)院文化的基礎(chǔ)依據(jù)和參考醫(yī)院文化是社會(huì)文化的一個(gè)重要組成部分，在多種社會(huì)文化中占有特殊的重要地位。醫(yī)院檔案是指在醫(yī)院工作中從事醫(yī)療、教學(xué)、科研、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其他各項(xiàng)活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像以及不同載體、不同形式的歷史記錄，是醫(yī)院文化資源的寶庫(kù)。醫(yī)院檔案工作是醫(yī)院文化工作的重要組成部分，是維護(hù)醫(yī)院權(quán)益，記錄醫(yī)院文化和歷史真實(shí)面貌的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)工作，為醫(yī)院文化建設(shè)提供良好的服務(wù)保證。

1．2 醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的真實(shí)記錄 醫(yī)院文化依存于醫(yī)院檔案 不管今天的醫(yī)院發(fā)展多么輝煌，它都是從醫(yī)院母體之中脫胎而來(lái)，都有它過(guò)去的昨天，要尊重歷史和客觀規(guī)律，醫(yī)院文化就會(huì)有生命力，就會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)巨大的影響。檔案是醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的記錄，是醫(yī)院歷史的真實(shí)再現(xiàn)，這就決定了醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)醫(yī)院檔案有著一定的依賴性。先進(jìn)文化的資料事實(shí)上就是由檔案轉(zhuǎn)化而來(lái)的。

1．3 醫(yī)院文化拓寬醫(yī)院檔案服務(wù)范圍 為醫(yī)院檔案工作注入新活力 醫(yī)院文化是醫(yī)院整體價(jià)值取向、行為方式和思想行為的導(dǎo)向，具有凝聚、激勵(lì)、約束、輻射功能，醫(yī)院文化建設(shè)成為醫(yī)院的一項(xiàng)經(jīng)常性的重要的工作，醫(yī)院在每個(gè)時(shí)期、每次文化活動(dòng)中有關(guān)文件材料整理后形成的檔案，一定程度上豐富了醫(yī)院檔案室藏內(nèi)容，進(jìn)一步拓寬了醫(yī)院檔案的服務(wù)范圍，為醫(yī)院檔案工作注入了新的活力。

2 醫(yī)院檔案為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)

2．1 利用醫(yī)院檔案挖掘文化底蘊(yùn) 傳承發(fā)展醫(yī)院精神文化 醫(yī)院精神是醫(yī)院文化建設(shè)的核心，是醫(yī)院文化的靈魂。醫(yī)院精神是醫(yī)院文化建設(shè)的永恒特色，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱、無(wú)形資源，也是推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。醫(yī)院檔案記載醫(yī)院發(fā)展的軌跡，通過(guò)挖掘積淀在檔案中的文化精髓，在繼承中發(fā)展創(chuàng)新，在實(shí)踐中提煉、挖掘和補(bǔ)充，傳承醫(yī)院文化。醫(yī)院檔案系統(tǒng)反映醫(yī)院發(fā)展史，根據(jù)檔案記載的醫(yī)院概況、歷任領(lǐng)導(dǎo)、干部任免、大事記、科研、教學(xué)、設(shè)備等情況編寫院史、舉辦展覽，成為展現(xiàn)醫(yī)院精神文化傳承、發(fā)展的重要形式之一。

2．2 利用醫(yī)院檔案為醫(yī)院規(guī)章制度文化建設(shè)提供憑證和參考 醫(yī)院規(guī)章制度的建立是一個(gè)不斷發(fā)展、充實(shí)、完善的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中也離不開(kāi)完善的檔案管理。近年來(lái)，我院在修訂、完善各項(xiàng)規(guī)章制度時(shí)，就充分發(fā)揮了檔案的依據(jù)作用，對(duì)以往及現(xiàn)行的制度進(jìn)行比對(duì)分析、權(quán)衡利弊。在此基礎(chǔ)上建立了更加完善的制度。首先，我們多次修訂了醫(yī)院的《管理制度匯編》，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、后勤等各方面的工作建立了一整套比較完整的規(guī)章制度，由于我院檔案管理較完善，各種歷史資料得到較好的保留，給規(guī)章制度的建立及修訂帶來(lái)很大的便利。其次，我院檔案室保存的各門類檔案，又對(duì)提高醫(yī)院科研管理水平起到了的重要保障作用;為設(shè)備管理做好預(yù)測(cè)服務(wù)、避免設(shè)備低效率使用而造成資源浪費(fèi)提供了重要的依據(jù);為醫(yī)院管理決策提供了大量的憑證參考。

2．3 利用醫(yī)院檔案 服務(wù)以患者為中心理念 醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)立足以患者為中心，這是醫(yī)院文化建設(shè)生命力所在，保護(hù)患者的合法權(quán)益，要利用好醫(yī)院檔案中保存的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章、制度、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)常規(guī)等資料培養(yǎng)依法行醫(yī)、遵紀(jì)守法的隊(duì)伍。同時(shí)，病案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，也是醫(yī)療糾紛發(fā)生后對(duì)糾紛進(jìn)行鑒定和處理的最原始證據(jù)。醫(yī)院檔案部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病案的管理和利用，保持其完整性和權(quán)威性。我院病案在維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，在醫(yī)療“舉證責(zé)任倒置”中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院檔案不僅涉及到醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫(yī)看病的醫(yī)療文書檔案、病理切片資料、X線攝片、各種檢查圖文資料等，醫(yī)院檔案是醫(yī)院活動(dòng)中維護(hù)醫(yī)患雙方利益的法律依據(jù)，對(duì)于處理醫(yī)療糾紛、維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定的工作秩序具有不可替代的作用。

2．4 利用醫(yī)院檔案資源 積極作好醫(yī)院形象建設(shè)我院通過(guò)在病區(qū)、門診候診室、公共場(chǎng)所配置電視機(jī)，安裝院內(nèi)閉路電視系統(tǒng)，將一系列反映醫(yī)院技術(shù)質(zhì)量、高新設(shè)備、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、科研成果、醫(yī)院環(huán)境文化、基礎(chǔ)設(shè)施、人員素質(zhì)等資料通過(guò)深度開(kāi)發(fā)利用醫(yī)院檔案資源，編輯制成圖文并茂的光盤，通過(guò)醫(yī)院閉路電視定時(shí)播放，讓患者在候診時(shí)通過(guò)視覺(jué)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了解，從而更好地吸引了病人前來(lái)就醫(yī)。這些工作往往同樣有賴于良好的檔案管理。我院檔案人員積極開(kāi)發(fā)利用檔案資料，實(shí)現(xiàn)檔案的價(jià)值，通過(guò)提供完善的檔案，更好地凝煉了醫(yī)院的精神文化。全面地展示醫(yī)院形象。

3 開(kāi)發(fā)利用檔案文化發(fā)展繁榮的基本途徑

3．1 加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn) 強(qiáng)化檔案業(yè)務(wù)規(guī)范建設(shè) 提高檔案工作人員的素質(zhì)，是發(fā)揮醫(yī)院檔案文化功能、服務(wù)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的工作前提。首先我們要注重價(jià)值觀理論學(xué)習(xí)，通過(guò)集中學(xué)習(xí)、專家講座、理論研討等形式，使檔案工作人員對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀理論基礎(chǔ)、重大意義、深刻內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)等的理解更加全面。同時(shí)也要注重學(xué)習(xí)新知識(shí)，并在加強(qiáng)檔案文化知識(shí)培訓(xùn)，用檔案文化理論研究的最新成果武裝頭腦，不斷提高檔案人員的整體科學(xué)文化素質(zhì)，努力把自己建成符合檔案文化事業(yè)發(fā)展需求的檔案人員，為實(shí)踐社會(huì)主義價(jià)值觀奠定基礎(chǔ)。

3．2 強(qiáng)化服務(wù) 開(kāi)展編研工作以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)院文化建設(shè)的目的是建立有特色的醫(yī)院，達(dá)到“人有專長(zhǎng)、科有特色、院有優(yōu)勢(shì)”。這就要求我們檔案工作者，要主動(dòng)參與和服務(wù)于醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)，要從患者與社會(huì)的需要出發(fā)，編研塑造出醫(yī)院文化個(gè)性品牌的相關(guān)資料。近年來(lái)，我院取得了符合醫(yī)院醫(yī)療特點(diǎn)的編研成果。比如專業(yè)人才建設(shè)情況、重點(diǎn)?？瓢l(fā)展成就、醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)院以病人為中心、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)的典型事例等匯編資料，并加大宣傳。讓患者了解醫(yī)院工作特性，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的情況能理智對(duì)待，有助于構(gòu)建更和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3．3 加強(qiáng)檔案管理現(xiàn)代化 建立醫(yī)院檔案信息網(wǎng)站 充分利用現(xiàn)代通信技術(shù)，建立醫(yī)院檔案信息網(wǎng)站。比如:通過(guò)向社會(huì)提供網(wǎng)上查詢和利用服務(wù)，來(lái)進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)院檔案信息資源的益民性和服務(wù)社會(huì)性。讓更多的利用者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)閱讀檔案，以充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體傳播信息的優(yōu)勢(shì)，不受時(shí)間、空間的限制，使信息、知識(shí)的傳遞速度加快，傳播范圍更廣，醫(yī)院檔案信息網(wǎng)面向全院推出開(kāi)放檔案目錄檢索系統(tǒng)和公開(kāi)信息實(shí)用分類查詢系統(tǒng)，使公眾能零距離、全天候地了解醫(yī)院建設(shè)及發(fā)展?fàn)顩r。

3．4 貼近專題需要 舉辦檔案展覽 檔案展覽是檔案信息公共利用的平臺(tái)，由于它服務(wù)群體廣泛，形式直觀、具體、方便、快捷，因而具有極大的社會(huì)影響力。為此，我們要更好地做好檔案展覽工作。一方面展覽前對(duì)相應(yīng)員工群體進(jìn)行調(diào)查，了解他們對(duì)展覽的興趣和信息需求，然后確定主題和形式的定位，以保證展覽有明確的主題性和針對(duì)性，使展覽能夠緊密地聯(lián)系社會(huì)。展覽內(nèi)容能對(duì)醫(yī)院職工的生活、工作、學(xué)習(xí)提供切實(shí)可行的幫助，讓醫(yī)院檔案信息真正發(fā)揮其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的作用。另一方面挖掘檔案信息，利用檔案為醫(yī)患服務(wù)，如我院檔案室在整合檔案資料的基礎(chǔ)上，編輯大量的圖文并茂的反映醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)院精神風(fēng)貌、專家名醫(yī)介紹等內(nèi)容的流動(dòng)展板，利用義診、送醫(yī)下鄉(xiāng)的機(jī)會(huì)流動(dòng)展覽。此外，我院還配合中心工作不定期地主辦或合辦臨時(shí)性專題展，通過(guò)主題策劃、展品挖掘、編制小樣、深化設(shè)計(jì)、精心布展等程序，使大家能夠近距離地在檔案中領(lǐng)略醫(yī)院文化的魅力，從而推動(dòng)了醫(yī)院檔案的管理水平，為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)。

總之，醫(yī)院檔案是醫(yī)院珍貴的文化財(cái)富，利用檔案參與文化建設(shè)，對(duì)于提升醫(yī)院文化實(shí)力，樹立醫(yī)院形象起著不可忽視的作用。醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化發(fā)展的陣地，在醫(yī)院文化構(gòu)建過(guò)程中要多層面挖掘和利用醫(yī)院文化檔案的優(yōu)勢(shì)，以推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。