蒙西醫結合治療糖尿病臨床療效觀察

張何英

內蒙古自治區科爾沁右翼中旗蒙醫醫院，內蒙古 興安盟 029400

蒙西醫結合治療糖尿病臨床療效觀察

張何英

內蒙古自治區科爾沁右翼中旗蒙醫醫院，內蒙古 興安盟 029400

目的：觀察蒙西醫結合治療糖尿病的臨床療效。方法：將63例糖尿病患者隨機分為治療組33例和對照組30例。治療組在西醫常規治療基礎上結合蒙醫辨證治療；對照組采用西醫常規治療，兩組進行同步治療，療程3周。治療結束后，對兩組的治愈率進行對比分析。結果：治療組治愈率為87.88%；對照組治愈率為60%，兩組治愈率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：蒙西醫結合治療糖尿病有助于癥狀方面的改善，可以提高患者生命質量，且治療效果明顯優于單純西醫治療，值得臨床推廣應用。

蒙西醫結合治療；糖尿病；臨床研究

糖尿病是一種高發病率的多病因的慢性疾病，發病率有逐年增加的趨勢，已成為危害人類健康的重大疾病［1］。蒙醫治療該病強調整體觀念、辨證施治，整體觀念與辨證施治是蒙醫認識和治療疾病的基本原則。近年來筆者采用蒙西醫結合治療該病33例，并與西藥治療30例對照分析，其療效顯著，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年11月至2012年1月來我院治療的糖尿病患者63例，按首次就診順序隨機分為治療組和對照組。其中治療組33例，男性15例，女性18例，年齡27～63歲，平均（47.1±4.3）歲，病程0.6～5年；對照組30例，男性18例，女性12例，年齡28～65歲，平均（48.7±2.6）歲病程0.5～4年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料經統計學處理無顯著性差異 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫診斷標準 參考中華醫學會推薦的1999年WHO亞洲及太平洋地區人群糖尿病診斷標準［2］：①糖尿病癥狀＋任何時間血糖≥11.1mmo/L（200mg/d1）。②空腹血糖≥5.6mmo/L（120mg/d1）。③OGTT試驗中24h血糖≥11.1mmo/L（200mg/d1）。

1.2.2 蒙醫診斷標準［3］參照《蒙醫病證診斷療效標準》中 “西赫日圖西京”病的診斷標準。

1.3 排除標準 ①妊娠及哺乳婦女、伴有嚴重肝、腎、心功能不全者；②有急性并發癥者：如嚴重感染、下肢皮膚破潰、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等；③合并非糖尿病性神經病變，如干燥綜合征神經病變、慢性炎性脫髓鞘性多神經病等；④合并糖尿病足1級以上或嚴重的糖尿病并發癥（如增殖性視網膜病變、足背動脈搏動消失等）；⑤其它原因如藥物、苯、鉛、汽油等有機溶劑、營養障礙等所致的DPN；⑥過敏體質或對治療用藥、對照藥過敏者。

1.4 治療方法 治療組：西醫常規治療（對照組）的基礎上，以調節赫依希日紊亂，調節體素，改善肝、腎、胃的功能，對癥治療為原則；給予扎嘎達嘎—7、溫度蘇—7，再根據具體情況，輔以三子—15味、通嘎拉嘎—5、朱如拉—4、匝迪—15、地格達—5、那仁滿都拉等。

對照組：①口服常用藥物有促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類等。②胰島素治療，胰島素可防治急性并發癥、糾正代謝紊亂、提高抵抗力等。③人體免疫治療，藥品有幾丁聚糖，通過人體免疫系統的細胞激發來治療糖尿病。

1.5 療效評定標準［4］顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，空腹血糖及餐后2h血糖下降至正常范圍；有效：臨床癥狀，體征均有好轉，空腹血糖及餐后2h血糖下降超過治療前的20%；無效：空腹血糖及餐后2h血糖下降不明顯，或癥狀無改善。

1.6 統計學處理 用SPSS13.0統計軟件進行統計學分析，對兩組數據進行卡方檢驗，P＜0.05表示具有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組療效判定 結果顯示：治療3個療程后，33例蒙西醫結合治療組中顯效29例，有效3例，無效1例，有效率96.97%；30例對照組中顯效18例，有效5例，無效7例，有效率76.7%，兩組有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示蒙蒙西醫結合治療組可以較大提高臨床療效 （見表1）。

表1 兩組治療后療效比較 （例）

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發病率也呈逐年遞增的趨勢。此病是以持續高血糖為其基本生化特征的一種綜合病癥。系由胰島素絕對或相對缺乏，或胰島素抵抗使人體糖、蛋白質及脂肪代謝發生紊亂導致的。蒙醫學認為該病屬于 “西赫日圖西京”病范疇，是由于體內三根平衡失調，赫依、希日偏盛與巴達干相雜而至三素紊亂，導致人體器官功能紊亂，尤其累及肝、腎、胃，從而出現功能障礙而引起的疾病［5］。臨床上以調節赫依希日紊亂，調節體素，改善肝、腎、胃的功能，對癥治療為原則治療該疾病。目前，與蒙醫相比，西醫在治療此病時療效更快；但蒙醫治療糖尿病注重整體觀，強調辯證論治。本文在西醫常規治療的基礎上，配合蒙醫治療該疾病，獲得了良好的效果。治療時以扎嘎達嘎—7、溫度蘇—7為主藥，根據情況輔以三子—15味、通嘎拉嘎—5，赫依希日偏盛時，給予匝迪—15，血希日偏盛時給予地格達—5，巴達干偏盛時輔以那仁滿都拉。蒙醫治療該疾病有效率較高，具有療效穩定、毒副作用小等優點，可以明顯改善患者的臨床癥狀，提高患者的生命質量與機體免疫力，有助于防治糖尿病并發癥的發生和發展，具有臨床推廣價值。

［1］趙昱，仝小林，劉素賓，等.中醫治療糖尿病臨床研究的現狀與思考［J］.中國醫藥學報，2005，11（11）：7－8.

［2］鄺安壁主編.內科手冊 ［M］.第三版.上海：上海科學技術出版社，1990：667－669.

［3］蒙醫藥標準化編審委員會.蒙醫病癥診斷療效標準 ［M］.呼和浩特：內蒙古人民出版社，2008，136.

［4］趙衛東.清毒滌濁祛瘀法對2型糖尿病患者胰島素敏感性的影響 ［J］.光明中醫，2009，24（9）：1631.

［5］蘇榮扎布.蒙醫內科學［M］.1版.呼和浩特：民族出版社，1989：246.

The Observation of Mongolian Medicine Combined with Western Medicine to Treat Diabetes Clinical Curative Effect

ZHANG He－ying
Mongolian medical hospital of keyouzhongqi，The Inner Mongolia Autonomous Region，029400

Objective：to observe stake d combined with the clinical curative effect of diabetes.Methods：63 patients with diabetes were randomly divided into treatment group 33 cases and control group 30 cases.Treatment group on the basis of conventional western medicine treatment combination of Mongolian medicine dialectical treatment；Control group using conventional western medicine treatment，two groups of synchronization treatment，treatment for 3 weeks.After the treatment，the two groups of total curative effect were analyzed.Results：the treatment group the total efficacy rate was 88.88%；Control group the total efficacy rate was 61.11%，compared two groups total effective rate，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：stake d combined with diabetes help to improve symptoms，can improve the patients quality of life，and the treatment effect is obviously better than pure western medicine treatment，worthy of clinical popularization and application.

Mongolian medicine；western medicine；diabetes；Clinical research

R29

A

1007－8517（2013）14－0010－02

2013.05.07）

張何英，科爾沁右翼中旗蒙醫醫院，E－mail：youth95＠163.com