孟玉蓮
內蒙古自治區通遼市科爾沁左翼后旗婦幼保健所,內蒙古 通遼 028100
蒙西醫結合治療慢性盆腔炎72例臨床觀察
孟玉蓮
內蒙古自治區通遼市科爾沁左翼后旗婦幼保健所,內蒙古 通遼 028100
目的:初步探討蒙西醫結合療法對慢性盆腔炎的療效。方法:將72例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組 (單純西醫治療組)和觀察組 (蒙西醫結合治療組)各36例,一個療程后進行療效評價。結果:治療一個療程后,對照組治療總有效率為86.11%,觀察組為94.44%,觀察組優于對照組(P<0.05)。結論:蒙西醫結合治療慢性盆腔炎有很好療效,可在今后的臨床工作中進一步驗證及推廣。
蒙西醫結合;慢性盆腔炎;療效
慢性盆腔炎是指女性內生殖器以及周圍結締組織、盆腔腹膜產生的慢性炎癥,是一種常見的婦科疾病[1]。多由急性盆腔炎未能徹底治療或者患者體質差、疾病遷延所致,其具有病程長、易復發、難治愈等特點,且嚴重影響婦女健康、生活及工作。蒙醫學根據該病的臨床表現及特點歸屬于蒙醫女性寒性病范疇。是因受涼、勞累、食用生、冷食物及過度使用寒性或熱性食物等不合理的飲食和生活方式而導致 “三根”平衡失調,七素、三穢分解異常,由于“三根”失去平衡而導致赫依偏升失去正常的調節和制配功能,竄入精腑并與巴達干希拉交搏導致的疾病。筆者采用蒙西醫結合的方法治療取得了很好療效,報道如下。
1.1 一般資料 選取2010年5月至2012年1月期間我院收治的72例慢性盆腔炎患者,隨機分為觀察組和對照組各36例。觀察組年齡32~48歲,平均年齡(35.50±5.27)歲,病程6個月至5年,平均(2.50±1.78)年;對照組年齡30~51歲,平均年齡(34.70±4.87)歲,病程7個月至4.5年,平均(2.00±1.69)年。兩組患者在年齡、病程上均無統計學意義(P>0.05)有可比性。
1.2 診斷標準 根據人民衛生出版社出版的婦產科學 (第5版),慢性盆腔炎的診斷標準[2]①盆腔疼痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇,可伴有低熱,易感疲勞、月經不調、不孕等;②婦科檢查:子宮略大,不同程度壓痛,粘連,固定,活動受限,子宮旁及輸卵管單側或雙側可觸及條索狀物,盆腔結締組織增厚或觸及包塊;③B超檢查可探及回聲異常,或不規則暗區,或子宮直腸凹積液。
1.3 排除標準 ①合并嚴重的心腦血管疾病及肝、腎功能受損者;②妊辰期婦女及哺乳期婦女;③不能按時服藥,采集相關資料時不配合依從性差的患者。
1.4 療效判定標準[3]顯效:臨床癥狀完全消失,無子宮、附件壓痛,無月經和白帶異常,B超檢查提示盆腔無積液,隨訪1個月無復發;好轉:臨床癥狀明顯減輕,B超檢查提示盆腔積液減少>60%;無效:臨床癥狀無改善甚至加重,B超檢查無變化或盆腔積液增多。
1.5 治療方法 兩組均給予西醫常規治療,觀察組在此基礎上加用蒙藥。早:蘇格木勒—7,15粒/次,溫開水送服;中午:烏力吉烏日樂,15粒/次,溫開水送服;晚睡前:薩麗嘎日迪,9~13粒/次 (因人而異),溫開水送服。28天為一個療程。
使用SPSS17.0統計軟件進行數據分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α=0.05檢驗水準進行假設檢驗。蒙西醫結合治療組總有效率為94.44%,單純西藥組總有效率為86.11%,經統計學軟件SPSSV17.0處理顯示χ2=6.85,P=0.033,P<0.05,蒙西醫結合治療組的臨床療效優于單純西藥組,兩組差異顯著。見附表。

附表:兩組臨床總有效率比較
蒙醫學認為慢性盆腔炎是由于 “三根”平衡失調,七素、三穢分解異常,由于 “三根”失去平衡而導致赫依偏升失去正常的調節和制配功能,竄入精腑并與巴達干希拉交搏導致的疾病。因此在治療時采用調理三根,促進七素、三穢分解為總的治療原則,根據病情辨證施治。在本次小樣本臨床試驗當中把現代醫學的相關治療方法融入到蒙醫理論中,取得了很好療效。但蒙醫蒙藥方面也存在著諸多不足,如急重癥的處理等還需不斷完善。
[1]周慧清.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效分析 [J].中外醫療,2013,5,191.
[2]樂杰.婦產科學(第5版)[M].北京:人民衛生出版社,2000:295~300.
[3]楊小青,馬龍,等.中藥保留灌腸聯合抗生素治療慢性盆腔炎90例[J].中醫研究,2012,25(1):35-37.
R29
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1007-8517(2013)14-0014-01
2013.05.07)