石中蘭 (湖北省隨州市婦幼保健院,湖北 隨州 441300)
人文關懷就是對人的生存狀態的關懷,對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定,即關心人、愛護人、尊重人,是社會文明的標志。分娩是婦女正常的生理現象,又是一個較復雜的生理過程。分娩期婦女由于其特殊性,在護理工作中潛在許多風險[1]。為進一步提高產科護理質量,我院從2009年開始對分娩期婦女實施人文關懷,取得明顯效果?,F報告如下。
1.1 一般資料:選取2008年1~12月606例實施傳統助產模式的產婦及2009年1~12月1 075例實施人文關懷式服務的產婦分別為對照組及觀察組,兩組產婦均為初產婦、足月頭位,無妊娠合并癥及并發癥,無明顯難產因素,除服務模式不同外,其余處理(包括待產、分娩體位、產科處理常規、助產方法等)均相同,兩組產婦年齡、身高、體重、孕產次、孕周、文化程度、經濟收入相比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 培訓助產人員:對助產人員進行人文關懷的相關培訓,從思想上使助產人員樹立正確的服務觀念,提高服務意識,提高綜合素質及個人修養,積極參與實施人文關懷。
1.2.2 實施人文關懷
1.2.2.1 營造人文環境:在中醫“天人合一”整體觀念的指導下,重視人體與環境的關系,努力營造一種充滿人性化、人情味的以關心產婦、尊重產婦、以產婦為中心的人文環境,盡可能體現家庭化的溫馨和舒適的分娩環境。在產婦分娩過程中,根據個體差異,采取相應的鎮痛方法,盡可能減輕產痛。
1.2.2.2 注重助產人員的言行美:觀察組的產婦在宮口開大3 cm后由助產士專人陪伴,對產婦提供全方位護理。助產士要有健康的體魄、良好的心理素質、工作責任感強、助產經驗豐富、掌握溝通技巧、語言親切溫柔、態度和藹可親。簡單的介紹及告知可以有效地減輕產婦對新環境的陌生感,消除恐懼心理,滿足心理需求;端莊的儀表、優雅的舉止、規范的操作讓產婦感受到白衣天使的外在美。
1.2.2.3 隨機進行健康教育:產婦從待產直到產后2 h所處的時期不同,助產人員隨機對產婦及陪產家屬進行健康教育,包括孕產期營養、分娩相關知識、母乳喂養知識、產褥期注意事項、產后康復、優生優育、計劃生育等內容,讓產婦認識并改正錯誤的思想,建立正確的行為。
1.2.2.4 告知聯系方式及建立回訪制度:產婦出院時告知聯系方式,保證產婦的健康綠色通道隨時開通,增加了產婦的安全感,密切了護患關系。為了實現護理工作的連續性,把關懷服務延伸到家庭,定期進行電話回訪,了解病情,回答咨詢,做好保健指導。
1.3 統計學方法:使用SPSS13.0統計軟件包進行數據錄入,采用χ2檢驗、t檢驗進行統計學分析。
實施人文關懷后,降低了手術產率及新生兒窒息率、縮短了產程,減少了出血量,提高了自然分娩率及產婦滿意度。見表1。

表1 兩組產婦各方面的情況比較
現代和諧社會的建立以及醫療衛生體制改革的不斷深化,產科服務模式已從技術服務模式轉為人性化服務模式,母嬰健康已受到全社會的高度重視。在產婦分娩期,助產士除具備扎實的理論基礎知識和過硬的專科技術外,還要將人文關懷貫穿于整個分娩期的護理工作中。傳統的助產模式忽視了心理社會因素對分娩的發展、轉歸所起的作用。隨著人類文明的進步,人文關懷式服務已成為現代醫學和現代化醫院的一個重要標志[2]。在產婦分娩過程中體現人文關懷是現代整體護理的需要[3]。人文關懷服務分娩是以人為本,以產婦為中心的服務模式,滿足了產婦的生活、生理、心理需要,使產婦更加信賴助產士,以便更好地接受治療和護理,密切了護患關系,增強了產婦分娩的信心,縮短了產程,降低了新生兒窒息率,降低了住院費用,提高了自然分娩率,提高了產婦滿意度,是簡單易行值得推廣的產時服務模式,對產婦分娩結局和新生兒預后具有重要意義。
[1] 劉艷紅,馬 雁.淺談人文關懷在產婦分娩期的應用[J].中國保健,2010,1(5):125.
[2] 李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志,2005,40(11):878.
[3] 李 莉.人文關懷在分娩時的應用[J].醫藥論壇雜志,2004,25(2):64.