學案式教學法在醫學專業本科教學中的應用

王迪迪,李 晶,張鵬霞,張 昆,江旭東

(佳木斯大學基礎醫學院,黑龍江 佳木斯 154007)

經過了緊張的高考,很多醫學專業的學生步入大學校門之后會變得“不知所措”,原來的小班教學變成了大班授課、原來輸入型為主的教學方式變成了自學型、原來 45分鐘的課程變成 100分鐘、原來被數理化排的滿滿的時間變得更加自由,原來重點即考點變成了重點非考點,所以很多醫學生除了歡呼解放之外,更會感到迷茫。如何有效地提高課堂教學質量,如何幫助醫學生進行高效地學習,成為新課改中高校教師重要的研究方向。

在教學中發現,很多醫學生對教師的教案、課件很感興趣,認為教案和課件涵蓋了章節中的所有知識點與考點。這種無意識的被動學習,往往遏制了自主學習能力的培養,使醫學生始終無法擺脫輸入性和應試性學習的學習習慣。為了幫助醫學生擺脫這種被動狀況,向經驗豐富的教師請教教法并查閱了一些相關的文獻。研究中發現,適用于初高中的學案式教學法經過加工和改良完全可以應用于醫學專業本科教學過程。

1 學案與學案式教學

教案通常是授課教師根據教學大綱的要求結合選用教材,進行分析、整理及總結之后編寫的實際授課方案,側重點在于講授內容和具體的講授方式。而學案即導學方案,是指在教學過程中,學生根據自己的認知水平、能力水準、學習方法特點和心理特征等具體情況,在教師的指導下,學生進行主動的知識建構而編制的學習方案[1]。通過學案要體現出醫學生們對閱讀思考、問題探究、知識整理、案例分析能力的動態培養過程。因此,學案既能反映學習結果 ,也能體現學習過程。

2 學案的設計

2.1 酌情選案目標明確

學案的選擇上要仔細斟酌,并不是所有的課程和章節都適合進行統一格式的學案。有些課程或者章節理論性很強,知識擴展空間相對小;有些則是近年來新興科學或者前沿領域,知識更新速度快、拓展空間大。根據不同的情況,我們大可不必去拘泥于固定的、規范的學案格式,應該設計和選擇更適合學生自主學習和建構知識的個性化學案。在學案設計中要注意,不要把教學目標當成學習目標。一個好的學案,首先要有一個明確的學習目標,設計意圖在于:幫助學生明確本節課的重點知識及各部分知識的掌握層次。學案一定要區別于教案,教案重在體現如何“教”教材 ,而學案一定要突出如何“用”教材;學案一定要區分于預習表,預習表重在“讀”教材,而學案要體現“思”教材。學案的設計應該經過教研室教師共同研究,根據學案的設計和應用中所遇到的問題和所產生的經驗進行總結完成。

2.2 以案導學依案自學

學案作為課堂教學的一種輔助手段,適宜以兩學時的學習內容來設計學習活動和提供學習資料。在編寫學案的過程中,教師要始終時刻從學習者的角度出發,學案的內容不宜過多和過于繁雜,也不能是教材內容的簡單重復。學案的編寫要本著探索性原則、啟發性原則、靈活性原則、梯度化原則和創新性原則[2],設置的問題要符合邏輯性和啟發性,符合認知規律,選擇的信息和材料準確有意義,能夠引領學生更好地去閱讀教材和相關書籍,帶領學生學會觀察生活,思考問題,感受規律 ,有助于學生對概念、規律、方法的理解和應用。

學生的學習能力彼此間是有差異的,即使相同的年齡、相同的專業,學生們對于抽象的醫學專業知識理解和掌握程度也會不同。因此學案在編寫的過程中要兼顧學生的“共同特征”,也要應適應學生的“個別需求”,讓其幫助學生從掌握基本知識—分析綜合、歸納整理—知識體系完善、獨立處理問題,最終達到學會學習的目標。

2.3 協作互研串講點撥

由于大學課堂的容量比較大,醫學生的基礎教學中更是如此,通常一個教室會有 100～ 200人。教師不可能有精力去一一關注每個學生的學案,如果沒有對學案完成情況的及時反饋,學生完成學案的積極性和主動性就會降低。因此,可以采用學習小組形式完成學案的研討和初評,將 10人左右定為一個學習小組,要保證每個小組中有 1～ 2名學習能力強且對該學科知識掌握扎實的同學作領頭羊,以保證小組的實效性。

經過了協作互研的過程,學習中產生的問題便會更加集中,課堂上教師可以根據學案完成情況對教案進行調整,重新審視自己的教法。講授中更加突出重點與難點,適度進行串講和點撥,引導學生根據所學的知識進行病例的分析,使挖掘學習潛能,增強醫學生的職業責任感。教學中亦可以為學生們留下某一節,教師深入到學生中去,給學生們一個真正的做導演的機會。在學生中聆聽并給與點評,激發學生的學習興趣和主體意識。

3 關于學案的思考

3.1 學案產生后教案是否還有存在的必要

在教學過程中,要注意避免將學案和教案合二為一。有時候有些教師和同學會對學案產生一種誤解,以為學案就是教案,而課堂上學生的任務就是完成學案。事實上,學生的學案應該在教師充分備課形成的教案的基礎上上衍生出,學案不能否定教案、不能代替教案。教師可以根據學案的具體執行情況進行教學反思,進一步調整教案中的教法和教學安排。葉瀾曾經說過:“一個教師寫一輩子教案不一定成為名師,如果一個教師寫三年反思可能會成為名師。”只有有反思的教案才能成為好的教案,而學案恰好是我們寫出好教案的敲門磚。

3.2 授課教師如何關注每個學生的學案

由于課堂容量大,學生人數多。每個人每兩個學時一份的學案,授課教師每堂課需要翻閱一本“厚書”,這樣不但不能提高教學質量,連基本的教學任務也保障不了。那么,同學們在這一堂課錢前花費心思整理的學案,并沒有在課上得到教師的及時認可,就會降低其積極性,認為做好做壞一個樣。因此,一節課的結束不能就此意味著學案的任務就此完成,以后的工作中應該注意統一檢查和抽查幾次,發現學生的問題以后要及時的指出。也可以讓學生把每一科的學案整理成一個書夾,教師定期收發,學生小組研討后的涉及問題用紅筆標出,教師檢查是側重查看這部分內容。

3.3 醫學生學案設計的特殊性

醫學,是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態相關問題的一種科學,以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。職業的特殊性決定了對醫學生專業知識及實踐能力要求的嚴要求,也決定了對醫學生授課質量的高標準。在對醫學生的授課中,學案的設計要注重知識的系統性和與疾病發生的相關性,學案設計上要著力于學生分析問題、解決問題的能力的培養,學案要有長期保存的打算,以便以后翻看查閱。課上可以設置“大問題”,為學生展開討論提供大方向。

教學過程中,學生個人的自發性學習,才是最持久最深刻的個體行為,教師應始終將自己定位于引導者角色。只有充分發揮學生的主體作用,構建有效的學生自主學習、自主探究的導學機制,才能夠充分發揮學生的學習積極性,提高學生的素質,真正學會學習。

[1]李克東.教育技術學研究方法 [M].北京:北京師范大學出版社,2003,217

[2]龔國勝.學案創編:問題及改進策略 [J].教育理論與實踐,2011,(3):47-48